如何降低胆固醇和低密度脂

一、生活方式调整

1.戒烟限酒：吸烟会破坏血管内皮功能并降低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，过量饮酒可能导致甘油三酯升高，应严格限制酒精摄入，吸烟者需尽早戒烟以改善脂质代谢环境。

2.规律运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑），也可结合每周2-3次的力量训练，运动有助于提高HDL-C水平并促进脂质代谢。

二、饮食控制

1.限制饱和脂肪与反式脂肪：尽量避免食用动物内脏、油炸食品、奶油、糕点等，每日膳食中饱和脂肪供能比应<10%，反式脂肪摄入量需<1%，以减少体内胆固醇合成原料。

2.增加膳食纤维摄入：多食用全谷物、蔬菜、水果等，膳食纤维可结合胆酸，促进其排出体外，建议每日膳食纤维摄入量为25-30g，从而间接降低胆固醇水平。

3.控制胆固醇摄入：每日膳食中胆固醇摄入量应<300mg，如蛋黄、动物脑等食物需适量食用，避免胆固醇过量摄入加重血脂异常。

三、药物干预

对于经生活方式干预后胆固醇仍未达标的患者，可考虑使用他汀类等调脂药物，此类药物通过抑制胆固醇合成关键酶来降低血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，但具体用药需遵医嘱，且需关注药物可能的不良反应与相互作用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：应优先通过生活方式干预降低胆固醇，如保证均衡饮食、增加运动等，避免过早使用药物干预，以维护儿童生长发育阶段的健康。

2.孕妇及哺乳期女性：需谨慎使用调脂药物，应在医生评估利弊后决定是否用药，生活方式调整是基础，需确保母婴营养需求与血脂控制平衡。

3.老年人：需考虑药物相互作用及肝肾功能情况，用药时应密切监测血脂及不良反应，同时坚持健康生活方式，如适度运动、合理饮食，以综合管理胆固醇水平。