
测免疫力做什么检查

一、血常规检查
1.白细胞计数及分类
-意义:白细胞是免疫系统的重要组成部分,通过血常规检查中的白细胞计数(WBC)及其分类(中性粒细胞、淋巴细胞等)可以初步判断机体是否存在感染等免疫相关问题。一般来说,中性粒细胞增多常见于细菌感染等情况,而淋巴细胞增多可能与病毒感染等有关。例如,在细菌感染引发的炎症反应中,中性粒细胞会被招募到感染部位发挥吞噬等免疫作用,导致其计数升高;而病毒感染时,机体的免疫应答往往会使淋巴细胞数量增加来参与抗病毒过程。不同年龄阶段白细胞计数及分类正常范围有所差异,儿童的白细胞计数相对较高,随着年龄增长逐渐接近成人水平。
2.红细胞相关指标
-红细胞中的血红蛋白(Hb)等指标也与免疫有一定关联,因为红细胞在携带氧气等维持机体正常代谢的同时,也参与机体的免疫微环境调节。例如,贫血可能会影响机体的免疫功能,因为红细胞携氧能力下降会导致组织器官供氧不足,进而影响免疫细胞的功能发挥。不同年龄段血红蛋白的正常范围不同,儿童由于生长发育快,对铁等造血原料需求大,相对更容易出现贫血等情况,需要关注其血红蛋白水平来综合评估免疫力相关情况。
二、体液免疫功能检查
1.免疫球蛋白检测
-IgG、IgA、IgM:免疫球蛋白是体液免疫的重要效应分子。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,是再次免疫应答的主要抗体,对病毒、细菌等具有中和作用;IgA分为血清型和分泌型,分泌型IgA主要存在于黏膜表面,如呼吸道、消化道等黏膜处,是黏膜局部免疫的重要防线;IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,具有强大的杀菌、激活补体等作用。例如,在某些免疫缺陷病中,可能会出现免疫球蛋白水平异常,如原发性免疫球蛋白缺乏症患者可能会有某一种或几种免疫球蛋白显著降低。不同年龄阶段免疫球蛋白的正常范围不同,儿童的免疫球蛋白水平随着年龄增长逐渐完善,新生儿时期IgM含量较低,随着月龄增加逐渐升高,而IgG可以通过胎盘从母体获得,出生后一定时间内含量较高。
2.补体检测
-C3、C4:补体系统是参与免疫反应的重要成分,C3和C4是补体的重要组成部分。补体系统可以参与免疫复合物的清除、炎症反应的调节等。例如,在自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮中,往往会出现补体水平的异常,C3、C4可能会降低。不同年龄阶段补体的正常范围也有差异,儿童的补体水平在生长发育过程中逐渐达到成人水平。
三、细胞免疫功能检查
1.T淋巴细胞亚群检测
-CD3+、CD4+、CD8+细胞:T淋巴细胞是细胞免疫的核心细胞。CD3+细胞代表总T淋巴细胞数量;CD4+细胞是辅助性T细胞,在免疫应答中起重要的辅助作用,能够辅助B细胞产生抗体、激活细胞毒性T细胞等;CD8+细胞是细胞毒性T细胞,具有杀伤靶细胞的作用。CD4+/CD8+的比值是一个重要的指标,正常情况下有一定的比例范围,当这个比值异常时可能提示免疫功能紊乱。例如,在艾滋病患者中,可以看到CD4+细胞计数明显下降,CD4+/CD8+比值降低。不同年龄阶段T淋巴细胞亚群的正常范围有所不同,儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,T淋巴细胞亚群的比例与成人存在差异,随着年龄增长逐渐接近成人水平。
2.淋巴细胞增殖试验
-通过体外刺激淋巴细胞,观察其增殖情况来评估细胞免疫功能。例如,用植物血凝素(PHA)等刺激剂刺激外周血淋巴细胞,若淋巴细胞增殖明显,则提示细胞免疫功能正常;若增殖不明显则可能提示细胞免疫功能低下。不同年龄阶段淋巴细胞对刺激剂的增殖反应可能有所不同,儿童的淋巴细胞增殖能力在一定年龄段相对较弱,但随着免疫系统的发育逐渐增强。
四、其他相关检查
1.C反应蛋白(CRP)
-CRP是一种急性时相反应蛋白,在机体受到感染、组织损伤等炎症刺激时,肝脏合成的CRP会迅速升高。它可以辅助判断机体是否存在炎症反应,从而间接反映免疫系统的激活状态。例如,在细菌感染引起的炎症中,CRP往往会显著升高,而病毒感染时CRP一般轻度升高或正常。不同年龄阶段CRP的正常范围不同,儿童在感染等情况下CRP的变化可能与成人有所不同,需要结合具体年龄来判断其临床意义。
2.结核菌素试验(PPD试验)
-PPD试验是用于检测机体是否感染结核分枝杆菌或是否有过结核分枝杆菌感染的一种细胞免疫功能检测方法。通过在前臂皮内注射结核菌素,观察注射部位的反应来判断。如果注射部位出现红肿硬结等阳性反应,提示机体可能有结核分枝杆菌感染或曾感染过结核分枝杆菌,但也需要结合临床症状等综合判断。不同年龄阶段PPD试验的阳性判断标准可能有所不同,儿童由于可能接种过卡介苗等因素,其PPD试验结果的解读需要更加谨慎,需要考虑卡介苗接种史等因素来综合分析是否存在结核感染相关的免疫状况。















