女性右下腹部疼痛怎么回事
一、妇科相关疾病
1.右侧输卵管妊娠
-育龄期女性是高发人群，有停经史是常见情况。受精卵在右侧输卵管着床发育，随着胚胎生长，会引起右下腹部疼痛，常伴有阴道不规则流血。超声检查可发现右侧附件区孕囊样回声有助于诊断。
2.右侧卵巢囊肿蒂扭转
-女性本身有卵巢囊肿病史时易发生。剧烈运动或体位改变可能诱发，表现为突然发生的右下腹部剧烈疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。妇科检查可触及右侧附件区张力较大的包块，有压痛。超声检查能看到右侧卵巢囊肿以及扭转的情况。
3.右侧附件炎
-多与不洁性生活、宫腔操作等因素有关。女性生殖道防御功能受破坏时易发病，主要表现为右下腹部隐痛、坠胀感，可伴有白带增多、月经紊乱等症状。妇科检查可见右侧附件区有压痛、增厚等表现，实验室检查白细胞可能升高，C-反应蛋白等炎症指标可异常。
二、外科相关疾病
1.急性阑尾炎
-各年龄段均可发病，但青少年相对多见。典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移至右下腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）有固定压痛是重要体征。血常规检查常显示白细胞及中性粒细胞升高。
2.右侧输尿管结石
-多见于中青年人，与饮食习惯、代谢等因素有关。疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可伴有血尿，尿常规检查可见红细胞。超声或CT检查可发现右侧输尿管内有结石影。
三、肠道相关疾病
1.右侧结肠憩室炎
-多见于老年人，与膳食纤维摄入过少等因素有关。右下腹部可有隐痛、胀痛等，可伴有腹泻、便秘等肠道功能紊乱表现。钡剂灌肠或结肠镜检查可发现右侧结肠憩室及炎症表现。
2.肠易激综合征（右侧结肠型）
-各年龄段均可发病，与精神因素、饮食等关系密切。表现为右下腹部疼痛，疼痛与排便有关，可伴有腹泻或便秘，排便后疼痛可缓解，一般无器质性病变的证据，通过排除其他肠道疾病后可考虑诊断。
女性右下腹部疼痛原因较多，需结合患者的年龄、月经史、既往病史、伴随症状等综合判断，一旦出现右下腹部疼痛持续不缓解或伴有严重症状，应及时就医明确诊断并进行相应治疗。
