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孩子有多动症怎么办

2025年05月25日 22:09:44
周小凤
周小凤副主任医师儿科
首都医科大学宣武医院
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一、了解多动症

多动症,医学全称为注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种常见的神经发育障碍性疾病。主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为,会影响孩子的学习、社交和日常生活功能。男孩患多动症的比例通常高于女孩,可能与男孩大脑发育特点以及社会对男孩行为的宽容度差异有关。不同年龄段孩子症状表现略有不同,学龄前儿童以活动过度、冲动为主,学龄期则注意力不集中症状更为突出。有家族病史、母亲孕期不良生活方式(如吸烟、饮酒)、孩子出生时早产或低体重等情况,患多动症风险会增加。

二、诊断

1.临床评估:医生通过与家长、老师访谈,了解孩子在不同环境(家庭、学校)中的行为表现,结合孩子年龄、性别特点判断是否符合多动症症状。

2.行为评估量表:如Conners父母评定量表、教师评定量表等,从多个维度对孩子行为进行量化评估。

3.其他评估:排除其他可能导致类似症状的疾病,如学习障碍、情绪障碍、孤独症等,可能需进行智力测试、心理评估等。

三、治疗

1.药物治疗

专注达(盐酸哌甲酯控释片):通过调节大脑神经递质,改善注意力不集中、多动等症状。

择思达(盐酸托莫西汀胶囊):可增加大脑中去甲肾上腺素水平,从而改善症状。

2.心理行为治疗

行为管理和教育:家长和老师通过正性强化(如表扬、奖励)、惩罚(如暂时隔离)等方法,帮助孩子学会适当行为,培养良好习惯。不同年龄段奖励和惩罚方式需调整,低龄儿童可用小贴纸等实物奖励,年龄稍大孩子可给予更多精神鼓励。

认知行为治疗:帮助孩子认识自己行为,学会控制冲动,提高解决问题能力,适用于年龄较大、症状较轻孩子。

四、生活方式调整

1.规律作息:保证孩子充足睡眠,不同年龄段睡眠需求不同,学龄前儿童每天需1113小时睡眠,学龄期儿童需911小时。

2.合理饮食:均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质食物,如鱼类、坚果等,减少高糖、高脂肪及添加剂多食物摄入。

3.适当运动:选择适合孩子年龄、性别运动项目,如男孩可进行篮球、足球等,女孩可选择舞蹈、跳绳等,运动能释放多余精力,改善注意力。

五、特殊人群提示

1.对于年龄较小孩子:用药需谨慎,优先采用非药物干预方法,因药物可能对其生长发育有潜在影响。同时,家长在进行行为管理时要更有耐心,根据低龄儿童认知特点调整教育方式。

2.对于有其他疾病孩子:如同时患有抽动症等,治疗多动症药物可能加重抽动症状,需医生综合评估,调整治疗方案。

3.对于家庭环境复杂孩子:家长应尽量营造稳定、和谐家庭氛围,家庭成员统一教育方式,避免家庭矛盾影响孩子治疗效果。

别老说孩子颈项洗不干净了,其实那是黑棘皮病!
杨竹生
杨竹生主任医师
2025年10月14日
首都医科大学附属北京同仁医院
黑棘皮病是一种以皮肤色素沉着过度、天鹅绒样增厚为特征的皮肤病儿童颈项部位看似洗不干净可能是其表现发病与遗传肥胖内分泌疾病等因素相关有皮肤表现及不同年龄等表现差异可通过临床诊断结合病史等初步诊断需与假性黑棘皮病等鉴别肥胖儿童应调整生活方式特殊人群儿童需注意避
夏季孩子流鼻血是怎么回事
廖建春
廖建春主任医师
2025年10月14日
海军军医大学长征医院
夏季孩子流鼻血有环境、鼻腔局部、全身性等因素,流鼻血时可让孩子前倾身体捏住鼻翼并冷敷额头鼻部,针对不同原因分别处理,儿童要注意年龄、生活方式、病史等方面事项,环境干燥用加湿器,有不良习惯要改正,怀疑全身性疾病及时就医,婴幼儿防挖鼻孔、儿童保鼻腔湿润、有病史
父母什么血型孩子容易溶血?
曾重
曾重副主任医师
2025年10月14日
随州市中医医院
母婴ABO血型不合溶血发生于母亲为O型血父亲为A或B或AB型血时胎儿可能发生,既往有相关妊娠史会增加风险;母婴Rh血型不合溶血发生于母亲Rh阴性父亲Rh阳性时胎儿可能为Rh阳性,既往有相关妊娠史再次妊娠风险显著升高,孕期需监测相关抗体效价等,有Rh血型不合
父母是什么血型孩子出现溶血
许剑辉
许剑辉副主任医师
2025年10月14日
南方医科大学珠江医院
ABO血型不合溶血发生于母亲O型父亲A、B或AB型时胎儿可能遗传父亲A或B血型抗原引发,影响因素有年龄、生活方式、病史,孕妇O型血需监测抗体效价等,胎儿发生溶血需监测相关指标出生后评估黄疸等治疗;Rh血型不合溶血发生于母亲Rh阴性父亲Rh阳性时胎儿可能为R
父母是什么血型孩子容易溶血症
孙明丽
孙明丽副主任医师
2025年10月14日
聊城市第二人民医院
新生儿溶血症主要与母婴血型不合有关常见ABO和Rh血型不合导致前者发生于母亲O型父亲A、B或AB型时发生率相对较高多数症状较轻后者发生于母亲Rh阴性父亲Rh阳性时一般在第二胎及以后妊娠中发生且病情更严重有母婴血型不合风险的孕妇需孕期监测出生后新生儿要严密监
父母什么血型孩子容易溶血
郝小生
郝小生主治医师
2025年10月14日
吉林大学白求恩第一医院
ABO血型不合溶血发生于母亲为O型父亲为A或B或AB型时胎儿可能遗传A或B血型抗原致母亲抗体通过胎盘引发免疫反应新生儿常见男女无明显差异母亲既往有流产史等会增加风险Rh血型不合溶血发生于母亲为Rh阴性父亲为Rh阳性时胎儿可能为Rh阳性初次妊娠溶血风险较低再
父母是什么血型孩子容易溶血
王雪梅
王雪梅主任医师
2025年10月14日
北京大学第三医院
新生儿溶血主要与母婴血型不合有关,常见ABO和Rh血型不合,ABO血型不合是母亲O型血父亲A型、B型或AB型时胎儿继承父亲A或B型血易引发,Rh血型不合是母亲Rh阴性血父亲Rh阳性时胎儿继承Rh阳性血型易引发,孕妇方面有相关血型不合风险需检测抗体效价异常升
父母什么血型孩子容易溶血
许成芳
许成芳副主任医师
2025年10月14日
中山大学附属第三医院
母婴血型不合可引发溶血,ABO血型不合发生于母亲为O型父亲为A、B或AB型时胎儿可能患病,Rh血型不合发生于母亲为Rh阴性父亲为Rh阳性时胎儿可能患病,前者多数症状轻后者多在再次妊娠时发生,产前需常规血型检测、抗体筛查,O型血孕妇和Rh阴性孕妇需分别注意相
父母什么血型孩子容易溶血
孙明丽
孙明丽副主任医师
2025年10月14日
聊城市第二人民医院
母婴ABO血型不合溶血情况为母亲O型血父亲为A、B或AB型血时体内抗体可通过胎盘致胎儿红细胞破坏引发溶血不同年龄段风险无本质差异既往有不良妊娠史风险增加;母婴Rh血型不合溶血情况为母亲Rh阴性血父亲Rh阳性血时首次妊娠少致母体产抗体再次妊娠易致大量抗体入胎
父母什么血型孩子容易溶血
孙玲娣
孙玲娣主任医师
2025年10月14日
哈尔滨医科大学附属第一医院
新生儿溶血分ABO和Rh血型不合引起,ABO常见父母血型组合为母O型父A、B或AB型,年龄非主要决定因素,生活方式无直接影响,既往有ABO不合妊娠史风险增加;Rh常见父母血型组合为母Rh阴性父Rh阳性,年龄非关键因素,生活方式无直接作用,既往有Rh不合妊娠
父母是什么血型孩子容易得溶血症
李梅
李梅副主任医师
2025年10月14日
河北医科大学第四医院
母婴血型不合引发溶血症有ABO和Rh血型不合两种情况,ABO血型不合发生于母亲O型父亲为A、B或AB型时首次妊娠几率低随妊娠次数增风险升有不良妊娠史风险显著升高,Rh血型不合发生于母亲Rh阴性父亲Rh阳性时首次妊娠一般不发随妊娠次数增风险增有过Rh阳性胎儿
孩子患有心脏病有哪些临床特征?
周恒
周恒副主任医师
2025年10月13日
武汉大学人民医院
婴儿患心脏病可现呼吸异常如呼吸急促、年龄大儿童诉呼吸困难,部分先心病患儿有青紫现象且哭闹活动后加重,心脏病孩生长发育迟缓,心脏听诊有异常杂音、超声可发现心脏扩大,婴儿患心脏病有喂养困难,患病儿童易疲劳,不同年龄性别等孩子心脏病临床特征有差异,有家族史者需密
孩子细菌感染发烧怎么办
郑春华
郑春华主任医师
2025年10月12日
首都儿科研究所附属儿童医院
孩子细菌感染发烧需先及时就医评估明确情况,一般护理要让孩子多休息、保持室内合适环境、补充水分,体温未超38.5℃可物理降温,超此或有不适遵医嘱用药,婴儿和有基础疾病孩子要特殊关注,家长需重视及时采取合理措施保障孩子健康。
女孩子多大岁数来月经算正常
健康典吧
健康典吧
2025年10月12日
女孩子月经初潮正常年龄在-岁间多数在-岁左右个体差异受遗传营养状况生活方式影响体重过轻或过重及有慢性疾病的女孩子可能出现月经初潮异常需相应调整或积极治疗原发疾病。
孩子手上出现白斑
陈蕾
陈蕾副主任医师
2025年10月12日
广东医科大学附属医院
孩子手上出现白斑可能是白色糠疹、白癜风、花斑癣、贫血痣等原因引起白色糠疹多见于儿童青少年与皮肤干燥日晒等有关白斑边界不清有细鳞屑;白癜风可发生于任何年龄因黑素细胞被破坏白斑边界清形状不规则表面光滑无鳞屑;花斑癣多见于夏季由马拉色菌感染引起白斑边界较清有细薄
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