腰左后侧疼是怎么回事

一、肌肉骨骼系统相关原因

（一）腰肌劳损

1.发生机制：长期保持不良姿势，如久坐、久站、弯腰劳作等，会使腰部肌肉长期处于紧张状态，导致腰肌劳损。例如，长时间伏案工作的办公室人群，由于腰部肌肉持续收缩，容易引发腰肌劳损，出现腰左后侧疼的症状。

2.人群特点：常见于长期从事体力劳动或需要久坐久站的人群，年龄方面无特定限制，但中青年相对更为多见，这与他们的工作生活方式密切相关。

3.伴随表现：疼痛通常在劳累后加重，休息后可缓解，腰部活动可能会有一定程度的受限。

（二）腰椎间盘突出症

1.发生机制：腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出，压迫周围的神经组织，引起腰部疼痛，疼痛可放射至腰左后侧等部位。例如，突然的腰部扭伤、过度负重等都可能诱发腰椎间盘突出症。

2.人群特点：多见于中老年人，但现在也有年轻化趋势，长期弯腰工作、腰部曾有外伤史的人群更容易患病。

3.伴随表现：除了腰左后侧疼外，还可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木、无力等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能会加重。

二、泌尿系统相关原因

（一）肾结石

1.发生机制：尿液中的某些物质结晶沉积形成结石，结石在肾脏或输尿管内移动时，可引起腰部的疼痛，疼痛多为绞痛，可放射至腰左后侧。例如，饮水过少、尿液浓缩等因素容易促使肾结石的形成。

2.人群特点：男性发病多于女性，多见于20-50岁的人群，与饮食结构、代谢等因素有关。

3.伴随表现：可伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，疼痛发作时患者往往难以忍受，会出现辗转不安等表现。

（二）输尿管结石

1.发生机制：肾结石下移至输尿管，堵塞输尿管，导致尿液排出受阻，引起输尿管痉挛，出现腰左后侧的剧烈疼痛。

2.人群特点：与肾结石的人群特点有相似之处，男性相对多见，发病年龄多在青壮年。

3.伴随表现：除了腰左后侧疼外，也常伴有血尿、恶心、呕吐等症状，疼痛性质与肾结石引起的绞痛类似。

三、其他可能原因

（一）强直性脊柱炎

1.发生机制：是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等部位，可出现腰部疼痛，疼痛可累及腰左后侧，且具有晨僵的特点，即早晨起床后腰部僵硬感明显，活动后可缓解。

2.人群特点：多见于青少年男性，发病与遗传、免疫等因素相关。

3.伴随表现：随着病情进展，可能会出现脊柱畸形等表现，还可能伴有外周关节疼痛等症状。

（二）腰部外伤

1.发生机制：腰部受到外力撞击、扭伤等外伤后，局部组织受损，可引起腰左后侧疼。例如，运动时的扭伤、车祸中的腰部撞击等。

2.人群特点：任何年龄段都可能发生，与外伤的发生场景相关，如从事高风险运动的人群、交通参与者等。

3.伴随表现：可伴有局部肿胀、淤血等表现，受伤部位有明显的压痛。

如果出现腰左后侧疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如体格检查、影像学检查（如腰椎X线、CT、MRI，泌尿系统超声等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持正确的姿势，避免腰部过度劳累，适量饮水，预防泌尿系统结石等疾病的发生。对于特殊人群，如老年人要特别注意排查骨质疏松等相关问题导致的腰部疼痛，儿童则要考虑是否有先天性脊柱发育异常等情况。