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未破裂的颅内多发小动脉瘤手术时机及治疗方式是什么?

2024年12月30日 13:24:18
范存刚
范存刚主任医师神经外科
北京大学人民医院
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,49岁,身体状况良好,没出过血。去年6月有时出现头晕、脚麻木,有过颈椎病、高血压。

7月到广西XXX院做CTA,没有治疗。今年10月到广西XXX院复查,他们建议住院,做CTA结果,两侧颈内动脉交通段及左侧大脑后动脉PI段各见一瘤样突起,瘤长、瘤底宽分别为5.1mmX3.3mm(右)、3.21mmX4.7mm(左)、0.8mmX2.0mm。

对比去年大致相同 到广西XXX院住院,把握不大,怕有风险,没有在当地医院治疗。我妈这情况都是在交通段,适合做夹闭,还是做介入栓塞?

有把握做得好吗?和我妈的症状,有成功例子吗?费用大概要多少?医生:未破裂的颅内多发小动脉瘤的手术时机及治疗方式尚存在争议,其原因是人们对颅内动脉瘤的自然病史的了解还远远不够。

主张积极治疗者认为只要存在颅内动脉瘤,就有随时破裂的危险。但由于目前任何一种治疗方法、任何一位医生都难以达到精确有效、万无一失,故对选择早期治疗还存有疑虑。

临床上,是否早期治疗在很大程度上有赖于患者及家属对治疗风险承受程度和医生对其危险程度的评估,以及医院的技术优势。

就你母亲而言,49岁,虽有高血压史,但经过1年对发现的动脉瘤观察,其大小无变化,那么,在积极控制高血压的前提下继续观察也不失为一种稳妥的考虑。

一旦CTA发现瘤体增大或形态不规则,或患者出现逐渐加重的不明原因的头痛,或眼睑下垂等症状,应当尽早诊治。治疗方法可以先行介入栓塞治疗咨询,对介入栓塞有困难或不易达到完全栓塞者可以考虑分期显微外科手术夹闭。

未分化甲状腺癌的症状和前兆
张妮娅
张妮娅主任医师
2025年06月06日
南京市中西医结合医院
未分化甲状腺癌症状有甲状腺局部肿块迅速增大质地硬表面不平边界不清活动度差伴颈部疼痛,压迫气管致呼吸困难、食管致吞咽困难、喉返神经致声音嘶哑,颈部淋巴结肿大;前兆有原有甲状腺疾病变化、颈部不适、全身体重下降乏力低热;特殊人群如儿童及青少年需关注颈部异常及生长
体检时发现胆固醇高, ,未治疗, ,胆固醇6,8有什么危害
周恒
周恒副主任医师
2025年05月18日
武汉大学人民医院
胆固醇6.8mmol/L(未治疗)有诸多危害,会增加心血管疾病风险促使动脉粥样硬化斑块形成引发冠心病、心肌梗死,影响脑血管健康致脑供血不足、脑梗死,损害外周血管引发相关症状,增加胆结石风险及对代谢系统有潜在影响关联胰岛素抵抗等;不同因素影响及应对措施包括年
未成熟畸胎瘤如何治疗
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年05月07日
中日友好医院
未成熟畸胎瘤的治疗以手术为主,化疗为辅,需根据患者具体情况制定治疗方案,儿童和年轻女性患者需特别注意。
子宫双侧附件未见明显异常是什么回事
向礼兵
向礼兵副主任医师
2025年05月03日
复旦大学附属中山医院
子宫双侧附件未见明显异常基本可排除严重结构性疾病,但不能完全排除其他潜在问题,如检查的局限性、潜在疾病、个人病史和症状等。医生可能会建议定期复查,并根据具体情况制定个性化的建议和进一步的处理方案。
子宫两侧附件未见明显异常
石彬
石彬主任医师
2025年05月03日
河北医科大学第二医院
当妇科超声检查报告显示子宫两侧附件未见明显异常时,通常意味着卵巢和输卵管结构正常,但仍需注意检查技术限制、个体差异以及未发现病变并不代表没有问题等情况。医生可能会建议进一步检查、保持健康生活方式、观察身体变化并与医生沟通。
子宫及双侧附件目前未见明显异常
徐韶华
徐韶华主任医师
2025年05月03日
上海市第一妇婴保健院
妇科超声检查结果为“子宫及双侧附件目前未见明显异常”,通常表示子宫和双侧附件结构正常,无明显病变,但检查有局限性,可能漏诊早期或小病变,医生可能建议进一步检查或随访,同时健康生活方式对女性整体健康很重要,如有症状需及时就医。
双则附件未见明显异常,是什么
田瑜医生
田瑜医生医师
2025年05月03日
重庆医科大学附属第二医院
双则附件未见明显异常,需结合症状、其他检查结果综合评估。如无症状且其他检查正常,通常提示健康。如存在潜在问题或特殊情况,医生可能会建议进一步检查、定期复查、注意个人卫生、调整生活方式等。如有疑虑,应与医生充分沟通。定期妇科检查对女性健康很重要。
双侧附件区未见明显异常你好回声
何秉洁
何秉洁主任医师
2025年05月03日
宁夏医科大学总医院
当超声检查显示双侧附件区未见明显异常回声时,通常表示生殖系统正常,但仍需遵循医生建议进行进一步检查或随访,关注身体症状,保持健康生活方式,定期进行妇科检查。
双侧附件未见明显异常回声是怎么回事
刘亚男
刘亚男医师
2025年05月03日
山东大学齐鲁医院
双侧附件未见明显异常回声提示双侧附件区无结构病变,但超声检查结果可能受多种因素影响,不能单独确诊疾病。如有疑虑,可能需进一步检查。医生通常会建议定期复查、关注症状、调整生活方式。
彩超双侧附件区未见明显异常
于娜
于娜主治医师
2025年05月03日
山东省立第三医院
彩超检查双侧附件区未见明显异常,可能为正常、未检测到病变、生理变化或检查局限性。保持良好生活习惯和定期体检,注意个人卫生,关注月经周期,遵循医生建议,对生殖健康有益。
子宫双侧附件未见明显异常
孙宝治
孙宝治主任医师
2025年05月03日
山东大学齐鲁医院青岛
妇科超声检查结果子宫双侧附件未见明显异常,意味着子宫、卵巢、输卵管结构和功能正常,但超声并非完美方法,可能漏诊早期轻微问题,需进一步检查或定期复查。此外,女性应定期妇科检查,保持卫生,健康生活,关注月经情况。
子宫双附件未见明显异常
李瑾
李瑾医师
2025年05月03日
广东省第二人民医院
当妇科超声检查结果显示子宫双附件未见明显异常时,通常意味着子宫和双侧附件结构正常,但仍需考虑症状、个人病史、生育需求等因素,可能需要进一步检查或治疗,同时保持健康的生活方式对生殖健康很重要。
子宫及双附件区未见明显异常
刘丽丽
刘丽丽主任医师
2025年05月03日
锦州医科大学附属第一医院
妇科超声检查提示子宫及双附件区未见明显异常,意味着子宫和双附件结构正常、未检测到病变或存在生理性变化。医生可能会建议定期复查、进行临床评估和个人咨询,以综合判断女性健康状况。特殊人群需根据具体情况进行相应处理。
什么是子宫及双侧附件区未见明显异常
黄剑峰
黄剑峰副主任医师
2025年05月03日
陕西省人民医院
子宫及双侧附件区未见明显异常表示子宫和双侧附件正常,无病变或结构异常。如有其他症状或疑虑,可进一步检查或随访观察。定期妇科检查有助于早期发现和治疗妇科疾病。保持良好生活习惯、注意个人卫生、有生育需求时咨询医生建议。
双侧附件区未见明显异常包块回声
潘凌亚
潘凌亚主任医师
2025年05月03日
北京协和医院
妇科超声检查显示双侧附件区未见明显异常包块回声,可能是卵巢处于休息状态、未发生病变、检查技术因素或其他原因。这意味着良性病变和恶性肿瘤的风险较低,但仍需定期复查和观察症状,同时保持健康的生活方式。
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