治疗脑供血不足有哪些针剂

一、改善脑代谢类针剂

（一）胞磷胆碱钠注射液

1.作用机制：胞磷胆碱钠是一种核苷衍生物，可增加脑血流量，促进大脑物质代谢，改善脑循环。它能够增强脑干网状结构，尤其是与意识密切相关的上行网状结构激活系统的功能，促进苏醒，还可改善运动麻痹，使受损的运动功能恢复。

2.适用情况：主要用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍，对脑供血不足也有一定的改善作用，能帮助改善因脑供血不足导致的头晕、记忆力减退等症状。

3.特殊人群：儿童使用时需谨慎评估，由于儿童的肝肾功能发育尚不完善，药物代谢与成人存在差异，应在医生严格评估病情后，根据体重等因素谨慎给药；孕妇及哺乳期妇女使用时也需权衡利弊，只有在获益大于潜在风险时才考虑使用。

（二）奥拉西坦注射液

1.作用机制：奥拉西坦可通过血脑屏障选择性作用于大脑皮质和海马，促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP的比值，使大脑中蛋白质和核酸的合成增加，从而改善脑供血不足患者的脑代谢，促进受损神经功能恢复。

2.适用情况：适用于脑供血不足引起的记忆与智能障碍等症状，能帮助患者改善认知功能，提高生活质量。

3.特殊人群：老年人使用时一般无需调整剂量，但需密切监测肝肾功能，因为随着年龄增长，肝肾功能可能会有所减退；对于儿童，目前临床应用较少，缺乏足够的安全有效性数据，不建议随意使用。

二、扩张脑血管类针剂

（一）前列地尔注射液

1.作用机制：前列地尔具有扩张血管、抑制血小板聚集的作用。它可以通过扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑缺血部位的微循环和供血状况。

2.适用情况：用于治疗慢性动脉闭塞症（如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，也可用于脑供血不足的辅助治疗，改善脑部血液循环。

3.特殊人群：孕妇及哺乳期妇女禁用，因为前列地尔可能会对胎儿造成不良影响；老年人使用时需注意监测血压等指标，由于老年人血管弹性下降等因素，用药过程中要密切观察是否出现低血压等不良反应；有出血倾向的患者使用时需谨慎，因为前列地尔可能会增加出血风险。

（二）舒血宁注射液

1.作用机制：舒血宁注射液主要成分是银杏叶提取物，能扩张冠状动脉和脑血管，改善心肌缺血和脑缺血状况，增加冠脉血流量和脑血流量，降低血管阻力，改善微循环。

2.适用情况：可用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑供血不足，脑血管痉挛等的治疗。

3.特殊人群：儿童、孕妇禁用；过敏体质者慎用；老年人使用时要密切观察有无过敏等不良反应，因为老年人机体抵抗力相对较弱，对药物的耐受性和反应可能与青壮年不同。