
什么是胃萎缩
2025年01月18日 09:19:03

李渊主任医师消化内科
北京大学第三医院
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胃萎缩是一种慢性疾病,指胃黏膜长期遭受损害导致胃腺体萎缩或消失。
胃萎缩的主要症状包括:
1.消化不良:胃萎缩会影响胃的消化功能,导致食物在胃内停留时间过长,引起消化不良、腹胀、腹痛、恶心等症状。
2.贫血:胃萎缩可能导致铁、维生素B12等营养物质吸收障碍,从而引起贫血。
3.消瘦:由于消化不良和营养吸收不良,患者可能会出现消瘦、乏力等症状。
4.其他症状:胃萎缩还可能导致其他症状,如食欲不振、口臭、口苦等。
胃萎缩的主要原因包括:
1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是胃萎缩的主要原因之一。
2.长期使用非甾体抗炎药:如阿司匹林、吲哚美辛等,长期使用这类药物会损伤胃黏膜,导致胃萎缩。
3.胆汁反流:胆汁反流也可能损伤胃黏膜,导致胃萎缩。
4.自身免疫性疾病:如自身免疫性胃炎、系统性红斑狼疮等,可导致胃黏膜损伤,引起胃萎缩。
5.遗传因素:部分胃萎缩患者可能存在遗传因素。
胃萎缩的诊断主要依靠胃镜检查和胃黏膜活检。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的病变情况,胃黏膜活检可以确定胃黏膜的萎缩程度和类型。
胃萎缩的治疗主要包括:
1.去除病因:如果是幽门螺杆菌感染引起的胃萎缩,需要进行根除幽门螺杆菌治疗;如果是长期使用非甾体抗炎药引起的胃萎缩,需要停用这类药物;如果是胆汁反流引起的胃萎缩,需要使用胃黏膜保护剂和促胃肠动力药等。
2.补充维生素:胃萎缩患者可能存在维生素B12和铁等营养物质吸收障碍,需要补充维生素B12和铁等营养物质。
3.对症治疗:如果患者出现消化不良、贫血等症状,需要进行对症治疗。
胃萎缩是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。患者需要注意饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒和吸烟,同时需要定期复查胃镜和胃黏膜活检,以便及时发现和处理病变。
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