胃反流性食管炎的症状

一、典型症状

1.反流：患者可自觉胃内容物不自主向咽部或口腔方向流动，进食后、卧位时更易发生，儿童胃反流性食管炎常表现为吐奶、溢奶等情况，成人多为自觉有酸性物质反流至口腔。

2.烧心：胸骨后出现烧灼感，多在餐后1小时左右发作，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，系胃酸等反流物刺激食管黏膜神经末梢所致。

二、非典型症状

1.胸痛：疼痛部位可放射至心前区、肩部、颈部等，疼痛性质多样，呈刺痛、隐痛或烧灼样痛，易被误诊为心绞痛，需通过心电图等检查鉴别，因反流物刺激食管神经可引发类似心脏疾病的胸痛表现。

2.吞咽困难或吞咽疼痛：部分患者出现吞咽时梗阻感或疼痛，可能由食管痉挛或长期反流致食管狭窄引起，儿童若有吞咽困难可影响进食与营养摄入。

3.呼吸系统症状：反流物刺激咽喉部或吸入呼吸道可引发咳嗽、哮喘等，咳嗽多为慢性刺激性干咳，哮喘可无明显诱因突然发作，老年人出现呼吸系统症状时需排查胃反流性食管炎因素。

三、不同人群特点

1.儿童：胃反流性食管炎除吐奶、拒食外，还可能因反流刺激咽喉导致反复清嗓、咽部不适等，需注意与其他小儿消化道或呼吸道疾病鉴别。

2.老年人：症状常不典型，可能仅表现为上腹部不适、咽部异物感等，易被忽视或误诊，需提高对不典型症状的警惕性。

3.特殊生活方式人群：长期高脂饮食、肥胖、吸烟、饮酒者，胃反流性食管炎发生率较高，症状可能更明显，需通过调整生活方式辅助改善症状。