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大腿后侧肌肉拉伤怎么办

2025年09月16日 21:31:09
李宏
李宏副主任医师骨科
北京大学第一医院
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一、急性期处理

1.休息:当大腿后侧肌肉拉伤后,首先要立即停止引起拉伤的运动,让受伤的腿部充分休息,避免进一步损伤肌肉。例如,正在跑步过程中发生大腿后侧肌肉拉伤,应马上停下脚步,找安全的地方坐下或躺下。这是因为继续活动会使受伤肌肉承受更大的张力,加重损伤程度。

2.冷敷:在拉伤后的48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷。一般每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部的出血和肿胀。以冰袋为例,将冰袋用毛巾包裹后敷在大腿后侧拉伤处,能有效降低受伤部位的温度,缓解疼痛和肿胀症状。对于儿童来说,由于皮肤较为娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤。

3.加压包扎:可以使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎,这样有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压的效果。比如选择弹性适中的绷带,从远心端向近心端进行包扎,围绕大腿后侧拉伤部位缠绕。

二、恢复期处理

1.热敷:在拉伤48小时后,若肿胀和疼痛有所缓解,可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。可以使用热毛巾或热水袋进行热敷,每次热敷时间同样为15-20分钟,每天可进行3-4次。对于有基础疾病如糖尿病的患者,热敷时要特别注意温度,避免温度过高造成皮肤烫伤,因为这类患者的皮肤感觉可能不太敏感,更易发生烫伤情况。

2.康复锻炼

-静态拉伸:在疼痛允许的范围内进行静态拉伸。例如,仰卧位,将受伤腿伸直,然后用双手缓慢拉动脚掌,使大腿后侧肌肉被拉长,保持15-30秒,重复进行。静态拉伸有助于逐渐恢复肌肉的柔韧性和长度。对于老年人,进行静态拉伸时要注意动作缓慢、轻柔,避免因动作过猛导致再次损伤。

-渐进性力量训练:当肌肉疼痛明显缓解后,可以开始进行渐进性的力量训练。比如从靠墙静蹲开始,双脚与肩同宽,背部靠在墙上,慢慢下蹲,使大腿后侧肌肉承受一定的力量刺激,但要注意下蹲的角度不宜过小,避免给受伤肌肉过大压力。随着恢复情况逐渐增加训练的强度和难度,如进行直腿抬高训练等,但要在无痛或微痛的范围内进行。对于儿童,康复锻炼要在家长或专业人员的监护下进行,选择适合其年龄和身体状况的简单康复动作,避免过度训练。

三、就医情况

如果大腿后侧肌肉拉伤后出现以下情况,应及时就医:

1.拉伤部位肿胀非常严重,明显影响腿部的外观和活动。

2.受伤后疼痛剧烈,难以忍受,即使采取了冷敷等措施也无法缓解。

3.出现明显的畸形或异常活动,怀疑有肌肉断裂等严重情况。

4.受伤后腿部无法负重行走,或者行走时疼痛加剧。

四、生活方式调整

1.饮食:在肌肉拉伤恢复期间,要注意合理饮食,多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质有助于肌肉的修复和生长。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证维生素和矿物质的摄入,如橙子、菠菜等,这些营养物质对身体的恢复有积极作用。对于有基础疾病如高血压的患者,在饮食上要注意控制盐的摄入,避免因饮食不当加重其他健康问题。

2.活动限制:在肌肉完全恢复之前,要避免进行剧烈运动和再次拉伤的动作。例如,避免长时间跑步、跳跃等可能会用到大腿后侧肌肉的运动。在日常生活中,要注意行走姿势和动作的幅度,尽量减少对受伤肌肉的刺激。对于老年人,在日常上下楼梯等活动中要格外小心,缓慢进行,防止因动作不当导致肌肉再次受伤。

总之,大腿后侧肌肉拉伤后要根据不同的时期采取相应的处理措施,同时注意生活方式的调整,以促进肌肉的尽快恢复。如果恢复过程中出现异常情况,应及时寻求医疗帮助。

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