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什么叫假性近视眼

2025年08月26日 21:43:40
崔馨
崔馨副主任医师眼科
解放军总医院
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一、定义阐释

假性近视眼是一种可逆性的近视状态,其成因是长时间近距离用眼等因素致使睫状肌持续收缩、痉挛,进而引发晶状体厚度增加,造成眼球屈光系统调节功能紊乱。通俗来讲,是眼部调节肌肉出现功能性异常,并非眼球结构发生了不可逆的器质性改变。

二、成因分析

1.用眼过度因素:青少年群体因学业负担重,长时间近距离看书、写字,或成年人长期过度使用电子设备(如长时间玩手机、电脑),会使眼部睫状肌持续处于紧张收缩状态。以青少年为例,每日长时间近距离用眼会显著增加假性近视发生风险,这是因为眼睛长时间处于看近的调节状态,睫状肌无法及时放松。

2.环境光线影响:在光线过暗或过亮的环境中用眼,会加重眼部调节负担。例如,在昏暗光线下看书,眼睛需要更努力调节才能看清字体,易导致睫状肌疲劳,增加假性近视发生几率。

三、表现特征

1.视力变化:患者会出现视力下降情况,但这种下降具有可逆性,通过放松调节后视力可恢复。比如,短时间过度用眼后视力明显降低,但经过适当休息、远眺等放松措施后,视力能部分或完全恢复正常。

2.眼部感觉:可能伴有眼部酸胀、干涩等不适症状,这是由于睫状肌持续痉挛,眼部肌肉疲劳所致。

四、与真性近视的区别

真性近视是眼球前后径变长等器质性改变导致的近视,一旦形成难以恢复;而假性近视是功能性调节异常,通过放松调节等非手术方法可使视力恢复正常。可通过睫状肌麻痹剂验光等检查手段来区分,假性近视患者经睫状肌麻痹剂散瞳后,近视度数会明显降低甚至消失。

五、应对与预防措施

1.青少年群体:保证每日有充足的户外活动时间,一般建议每天不少于2小时,让眼睛接触自然光线,缓解睫状肌紧张。同时,要保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,每隔30-40分钟应休息远眺几分钟。

2.成年人群体:避免长时间连续使用电子设备,工作中可定时进行眼部放松活动,如做眼保健操、闭目养神等。另外,定期进行眼部检查,及时发现视力变化并采取相应措施。

3.特殊人群提示:儿童青少年是假性近视高发群体,家长需密切关注孩子用眼情况,引导孩子养成良好用眼习惯。对于已出现假性近视迹象的人群,应及时采取干预措施,防止向真性近视发展。

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