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宝宝一只眼睛流眼泪眼屎多应怎么治疗

2025年09月23日 17:32:22
周小凤
周小凤副主任医师儿科
首都医科大学宣武医院
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一、常见原因及初步判断

宝宝一只眼睛流眼泪、眼屎多可能由多种原因引起。常见的有新生儿泪囊炎,多发生在出生后数周内,是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊中引起感染;还有可能是眼部感染,如细菌性结膜炎,多与不注意眼部卫生有关,宝宝用手揉眼等可能导致细菌侵入眼部引发炎症。可以观察眼屎的性状,若为黄色脓性眼屎,细菌性感染的可能性大;若为较清稀的眼屎,可能是泪囊炎等情况。

二、非药物干预措施

1.眼部清洁

-适用人群:所有出现一只眼睛流眼泪眼屎多的宝宝。

-操作方法:用干净的棉签或纱布,蘸取适量的生理盐水,从宝宝眼睛的内侧向外侧轻轻擦拭,清除眼屎。动作要轻柔,避免损伤宝宝的眼部皮肤和角膜。每天可进行2-3次眼部清洁,保持眼部的清洁卫生,减少细菌滋生。

2.按摩泪囊区

-适用人群:考虑新生儿泪囊炎的宝宝。

-操作方法:洗净双手后,用食指指腹轻轻按摩宝宝内眼角下方的泪囊区,即泪囊所在的部位。按摩时可以稍用力,但要注意力度适中,每次按摩5-10下,每天按摩3-4次。通过按摩可以帮助疏通鼻泪管,促进泪液排出。

三、及时就医及进一步处理

如果宝宝一只眼睛流眼泪眼屎多的情况持续不缓解或者伴有眼睛红肿、宝宝频繁揉眼、哭闹不止等症状,应及时带宝宝到眼科就诊。医生可能会进行详细的眼部检查,如泪道冲洗等,以明确病因。如果是细菌性结膜炎,可能会根据情况使用抗生素眼药水等治疗,但需遵循医生的专业指导;如果是新生儿泪囊炎,经过一段时间的按摩等保守治疗无效后,可能会考虑在适当的年龄进行泪道探通等治疗措施。

四、特殊人群注意事项

对于新生儿来说,由于其各项生理功能尚未完全发育成熟,在进行眼部清洁和按摩时更要格外小心,确保操作的轻柔与卫生,避免对新生儿脆弱的眼部造成伤害。同时,要注意保持宝宝生活环境的卫生,减少细菌感染的机会。如果是较大一些的宝宝,也要教育其养成良好的眼部卫生习惯,如不随意揉眼等,预防眼部疾病的发生。

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