乳房做钼钯检查是什么

一、乳房钼钯检查是什么

乳房钼钯检查，即乳腺钼靶X线摄影检查，是一种用于检测乳腺疾病的影像学检查方法。它通过低剂量的X线对乳腺进行投照，能清晰显示乳腺内部的细微结构，包括乳腺组织、腺体、导管以及可能存在的病变，如肿块、钙化灶等。这种检查对于发现早期乳腺癌具有重要意义，许多没有症状、触诊难以察觉的微小乳腺癌，往往能通过钼钯检查发现。

二、乳房钼钯检查的原理

其原理基于不同组织对X线吸收程度的差异。乳腺的脂肪组织对X线吸收较少，在图像上显示为黑色或灰色低密度影；而乳腺腺体、纤维组织及病变组织对X线吸收较多，呈现为白色或灰白色高密度影。通过这种密度对比，医生可以观察乳腺内部结构，识别正常与异常组织。

三、乳房钼钯检查的适用人群

1.年龄因素：一般建议40岁以上的女性每年进行一次钼钯检查，这是因为随着年龄增长，女性患乳腺癌的风险逐渐增加，钼钯检查对该年龄段人群乳腺癌的早期发现有较高价值。对于有乳腺癌家族史、乳腺不典型增生等高危因素的女性，可将起始筛查年龄提前至35岁。

2.性别因素：虽然乳腺癌主要发生在女性，但男性也有患乳腺癌的可能，若男性出现乳腺异常症状，如肿块、乳头溢液等，也可考虑进行钼钯检查。

四、乳房钼钯检查的优势

1.能够检测出乳腺内的微小钙化灶，而微小钙化灶常常是乳腺癌的早期表现之一。在早期乳腺癌中，约有50%60%可表现为单纯钙化灶。

2.对乳腺内结构的显示较为清晰，有助于发现一些触诊不明显的小肿块、结节等病变，可检测出直径小于1cm的肿瘤。

3.检查相对简便、快速，且价格相对较为亲民，在大多数医疗机构都能开展。

五、乳房钼钯检查的局限性

1.对于致密型乳腺，由于乳腺组织密度较高，与病变组织对X线吸收差异不明显，可能会影响病变的显示，导致漏诊或误诊。年轻女性乳腺腺体较为致密，所以钼钯检查在年轻女性中的准确性相对较低。

2.钼钯检查是一种放射性检查，虽然辐射剂量较低，但频繁检查仍可能对人体造成一定危害。

六、乳房钼钯检查的流程

1.检查前准备：患者一般无需特殊准备，尽量穿着便于穿脱的衣物。检查时需去除胸部的金属物品，如项链、胸罩的钢圈等。

2.检查过程：患者站在钼钯机前，技师会将乳房放置在检查台上，用压迫板将乳房轻轻压迫固定，使乳腺组织展开，以获得清晰图像。通常需要从不同角度（如头尾位、内外斜位）进行拍摄，每次拍摄时压迫乳房可能会有轻微不适，但时间短暂，一般可以忍受。

七、乳房钼钯检查结果解读

1.正常结果：乳腺钼钯检查报告可能描述为乳腺结构清晰，无明显肿块、钙化等异常表现。

2.异常结果：若报告中出现“肿块”，需关注肿块的形态（如圆形、不规则形）、边缘（光滑或毛刺状）、密度等特征，这些特征对于判断肿块的良恶性有重要意义。“钙化灶”若为细小、多形性、成簇分布的钙化，提示恶性可能较大；而粗大、散在的钙化，多为良性病变。报告还可能会给出BIRADS分级，12级基本为良性，3级良性可能性大，但需短期随访，4级及以上恶性可能性逐渐增加，需进一步检查明确诊断。

八、特殊人群提示

1.孕妇：由于钼钯检查具有一定辐射性，可能对胎儿造成潜在危害，若非必要，孕妇应避免进行钼钯检查。若孕期出现乳腺严重异常，必须进行该项检查时，应与医生充分沟通，权衡利弊后谨慎决定，并做好腹部防护措施。

2.哺乳期女性：一般不建议在哺乳期进行钼钯检查，因为哺乳期乳腺组织处于充盈状态，可能影响检查结果的准确性。若哺乳期出现乳腺异常，可先进行超声检查初步评估，若超声检查无法明确诊断，可考虑在断奶后进行钼钯检查。如需在哺乳期进行钼钯检查，检查前应尽量排空乳汁，减少乳腺组织的干扰。

3.有乳腺手术史的人群：在进行钼钯检查时，应告知医生手术的具体情况，如手术方式、手术部位等。手术可能会导致乳腺组织的形态和结构发生改变，影响检查结果的判断，医生可根据手术情况更准确地解读检查结果。

九、相关衍生内容

1.与其他乳腺检查方法的联合应用：钼钯检查常与乳腺超声检查联合使用，超声检查对囊性病变和致密型乳腺内病变的检测有优势，两者互补可提高乳腺疾病诊断的准确性。对于高度怀疑恶性病变的患者，还可能会进一步进行乳腺磁共振成像（MRI）检查，以更全面地评估病变范围及与周围组织的关系。

2.日常生活对乳腺健康的影响：保持健康的生活方式对乳腺健康至关重要。饮食上，应减少高脂肪、高热量食物的摄入，多吃蔬菜水果、全谷物等富含维生素和膳食纤维的食物。规律作息，避免熬夜，保持适当运动，可降低患乳腺癌的风险。同时，女性应学会自我乳房检查，每月月经结束后710天进行自我检查，观察乳房外观有无变化，触摸有无肿块等，若发现异常及时就医。