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肝硬化分期有哪些

2025年08月06日 21:34:55
黄玉红
黄玉红主任医师消化内科
中国医科大学附属第一医院
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一、代偿期

1.症状表现:一般症状相对较轻,可能出现乏力、食欲减退等非特异性表现,肝脏轻度肿大,质地偏硬,脾脏轻度轻度肿大,肝功能检查多为轻度异常。

2.生活方式影响:此阶段患者需避免过度劳累,保持合理均衡饮食,对于有基础病史(如乙肝、丙肝等)的患者,需定期监测基础病相关指标,如乙肝患者要监测病毒载量等,以延缓疾病进展。

二、失代偿期

1.肝功能减退表现:消瘦、乏力明显加重,出现黄疸(皮肤、巩膜黄染),因凝血因子合成减少出现凝血功能障碍(如鼻出血、牙龈出血等),还可伴有内分泌紊乱等表现。

2.门静脉高压表现:出现腹水、食管胃底静脉曲张、脾大且功能亢进等。腹水患者需限制水和钠摄入;食管胃底静脉曲张患者要避免进食粗糙坚硬食物以防出血;对于不同年龄患者,老年患者各器官功能减退,用药需更谨慎;女性患者需考虑激素等因素对病情的影响,在护理和治疗上需根据个体具体情况调整方案。

肝硬化肝萎缩能治好吗
毛靖伟
毛靖伟主治医师
2025年10月10日
大连医科大学附属第一医院
肝硬化肝萎缩能否治好受病因、病情严重程度等因素影响针对病因治疗很关键如病毒性肝炎致需用抗病毒药酒精性需严格戒酒还可改善肝脏微循环防治并发症特殊人群如老年儿童女性有不同情况早期积极治疗可能改善预后晚期预后差。
治疗肝硬化腹水中药方剂
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年10月08日
复旦大学附属华山医院
治疗肝硬化腹水的中药方剂有柴胡疏肝散合胃苓汤加减(疏肝理气健脾利湿适用于肝郁气滞湿阻脾土型,各年龄段均可,女性及有肝郁诱因者适用)、实脾饮加减(温阳健脾行气利水适用于脾肾阳虚型,老年、男性及有慢性肝病脾肾阳虚表现者适用)、中满分消丸合茵陈蒿汤加减(清热利湿
乙肝肝硬化寿命还能活多久呢?
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年10月07日
复旦大学附属华山医院
乙肝肝硬化患者寿命受Child-Pugh分级、肝脏功能代偿情况、乙肝病毒复制情况、治疗干预(抗病毒及并发症防治)、自身因素(年龄、生活方式、基础健康状况)影响需定期监测、规范治疗、调整生活方式以延长寿命提高生活质量。
乙肝会发展成肝硬化吗?会传染吗?
曹广
曹广主任医师
2025年10月03日
首都医科大学附属北京安贞医院
乙肝有可能发展成肝硬化且具有传染性,其传播途径包括母婴传播、血液传播、性传播,可通过接种乙肝疫苗预防,乙肝病毒持续感染致免疫炎症反应长期刺激会使肝细胞反复受损修复进而形成纤维组织增生发展为肝硬化,慢性乙肝患者部分会在一定年限内发展为肝硬化且与病情控制等因素
肝硬化的三维介入治疗
吴智群
吴智群主任医师
2025年09月26日
空军军医大学唐都医院
肝硬化三维介入治疗利用三维成像等技术精准定位肝脏病变部位,通过经导管动脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术等方式治疗,具精准定位、创伤小、可重复性优势,术后需一般护理、注意饮食、观察处理并发症,对老年、女性、儿童等特殊人群治疗需考虑其自身特点及相关情况。
肝硬化的介入治疗简介
岳振东
岳振东主任医师
2025年09月26日
首都医科大学附属北京世纪坛医院
肝硬化介入治疗是在医学影像设备引导下经血管或非血管途径对相关病变治疗的方法包括TIPS等,TIPS原理是建肝内分流通道降门静脉压,适用食管胃底静脉曲张破裂出血、难治性腹水,操作在DSA引导下,有优势也有局限性如肝性脑病等,还有经皮肝穿刺门静脉栓塞术、肝动脉
肝硬化的综合介入治疗
陈小军
陈小军副主任医师
2025年09月26日
马鞍山市人民医院
肝硬化综合介入治疗包括经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)和肝动脉化疗栓塞术(TACE),前者通过建立肝内分流通道降门静脉压防治相关并发症,适用特定人群需考量多因素,后者栓塞供血动脉并注药控肿瘤生长,适用伴有肝内占位者也有考量因素;术前需一般检查(实验室及影
乙肝引起肝硬化能治好吗
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年09月02日
复旦大学附属华山医院
乙肝引起的肝硬化能否治好取决于病情阶段、治疗是否及时规范等多因素,早期肝硬化若及时规范抗病毒等治疗部分可逆转,中晚期多不可逆但可控制病情进展,需针对中晚期并发症防治,终末期可考虑肝移植但有诸多问题,患者应尽早到正规医院遵个体化方案积极配合治疗以改善预后。
肝硬化会传染家人吗
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年08月23日
浙江中医药大学附属第二医院
由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等引起的肝硬化具传染性,乙肝通过母婴、血液、性传播,丙肝通过血液、母婴、性传播,非病毒性病因如酒精性、自身免疫性、药物性、代谢性等导致的肝硬化无传染性,乙肝相关预防需家人接种疫苗、避免共用可能接触血液物品、性接触用安全套,丙肝相
肝硬化一般寿命
李渊
李渊主任医师
2025年08月13日
北京大学第三医院
肝硬化代偿期及时去除病因规范治疗可近正常人寿命,失代偿期预后差五年生存率约半,影响因素含病因、治疗、生活方式、个体差异,老年患者机体功能衰退需密切监测,合并其他病者要兼顾治疗谨慎用药,儿童肝硬化少见需多学科协作针对性治疗及关注生长发育。
肝硬化分期有哪些
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年08月06日
中国医科大学附属第一医院
肝硬化代偿期一般症状相对较轻有乏力食欲减退等非特异性表现肝脏轻度肿大质地偏硬脾脏轻度肿大肝功能检查多为轻度异常需避免过度劳累保持合理均衡饮食有基础病史患者需定期监测基础病相关指标;失代偿期有肝功能减退致消瘦乏力明显加重出现黄疸凝血因子合成减少致凝血功能障碍
治疗肝硬化最好的药有哪些
陆海英
陆海英主任医师
2025年08月06日
北京大学第一医院
针对病因的药物方面,乙肝所致肝硬化用恩替卡韦等抗病毒药抑制复制延缓病情,丙肝所致用直接抗病毒药物疗效显著,抗纤维化药物安络化纤丸可调节肝星状细胞等延缓进展,对症治疗腹水用利尿剂等,低蛋白血症补人血白蛋白,特殊人群中乙肝患者需长期规范抗病毒及妊娠谨慎,丙肝用
有乙肝一定会得肝硬化吗
李渊
李渊主任医师
2025年08月06日
北京大学第三医院
乙肝患者并非必然发展为肝硬化影响其发展为肝硬化的因素有病毒载量病程长短个体差异是否规范治疗乙肝患者需定期进行相关检查儿童乙肝患者应严格遵医嘱随访成人乙肝患者要调整生活方式高风险人群应主动检测乙肝感染后尽早启动规范诊疗以降低肝硬化等不良结局风险。
酒精肝肝硬化晚期还能活多长时间
范东俊
范东俊主任医师
2025年08月05日
深圳市罗湖区人民医院
酒精肝肝硬化晚期生存时间受治疗干预、并发症状况、个体差异影响总体5年生存率约15%-35%,老年患者身体机能衰退治疗需谨慎,仍饮酒者要强调戒酒,有其他基础疾病者需兼顾基础病控制。
酒精肝肝硬化晚期能活多久
侯涛
侯涛副主任医师
2025年08月05日
武汉市金银潭医院
酒精肝肝硬化晚期生存期受肝功能分级、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症、是否严格戒酒、治疗干预情况及老年、合并其他基础疾病等特殊人群因素影响,肝功能分级越高生存期越短,并发症会增死亡风险,严格戒酒、积极规范治疗可延生存期,老年及合并其他基础疾病者预后更差需个
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