龋齿烂到牙根怎么治疗

一、根管治疗

1.原理：通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当的消毒，然后填充根管，以去除感染源，阻止感染进一步发展。

2.适用情况：当龋齿烂到牙根但牙根还有一定保留价值时，根管治疗是常见的治疗方法。对于不同年龄的患者，根管治疗的操作流程基本相似，但儿童在治疗时可能需要在家长的安抚下配合治疗，要注意儿童的心理安抚，避免其产生恐惧心理影响治疗。

二、拔牙

1.情况判断：如果牙根破坏严重，无法通过根管治疗保留，或者患者存在一些不利于保留牙根的全身情况（如严重的心血管疾病等，不同年龄患者的全身情况考量不同，儿童需特别关注身体发育和耐受情况），则需要拔除患牙。

2.后续修复：拔牙后需要考虑修复缺失牙。对于儿童，乳牙拔除后需要关注继承恒牙的萌出情况，可能需要制作间隙保持器来维持缺牙间隙，保证恒牙正常萌出；对于成人，可选择种植牙、活动义齿或固定桥修复等方式，不同修复方式各有优缺点，需要根据患者的口腔情况、全身健康状况等综合考虑。

三、术后注意事项

1.疼痛管理：无论是根管治疗后还是拔牙后，都可能出现疼痛。对于儿童，要避免其过度哭闹导致创口出血等情况，可通过安抚等非药物方式缓解轻度疼痛，若疼痛较明显需及时就医评估；成人可根据疼痛程度在医生指导下合理处理，一般可采用冷敷等方式缓解术后初期的疼痛。

2.口腔卫生：术后要保持口腔清洁。儿童需要家长帮助做好口腔清洁，可使用软毛牙刷轻柔刷牙；成人要按时刷牙、使用牙线等，保持口腔卫生，防止创口感染，影响愈合。

3.饮食注意：根管治疗后短期内避免用患侧咀嚼过硬食物；拔牙后初期要吃软食、流食，避免食用过热、过烫的食物，儿童要注意饮食的营养均衡，保证身体正常发育，成人则要注意饮食对修复体的影响等。