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什么是膀胱嗜铬细胞瘤

2025年03月16日 20:24:27
王俊生
王俊生主任医师泌尿外科
首都医科大学附属北京安贞医院
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膀胱嗜铬细胞瘤是一种起源于膀胱嗜铬组织的肿瘤,较为少见,但可引起高血压等一系列严重并发症,严重影响患者的生活质量和生命安全。以下是关于膀胱嗜铬细胞瘤的一些信息:

1.症状:

高血压:这是膀胱嗜铬细胞瘤最常见的症状,血压可阵发性或持续性升高,发作时常伴有头痛、心悸、多汗、恶心、呕吐等症状。

代谢紊乱:如基础代谢率升高、血糖升高、血乳酸脱氢酶升高等。

其他:如排尿时阵发性高血压、体位性低血压、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等。

2.诊断:

实验室检查:测定血、尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA),有助于诊断。

影像学检查:B超、CT、MRI等检查有助于发现肿瘤的位置和大小。

激发试验:如可乐定试验、胰高血糖素激发试验等,可激发肿瘤释放儿茶酚胺,有助于诊断。

3.治疗方法:

手术治疗:是膀胱嗜铬细胞瘤的主要治疗方法,可根据肿瘤的大小、位置、数量等选择合适的手术方式。

药物治疗:术前需使用α受体阻滞剂控制血压,降低手术风险;术后需使用β受体阻滞剂控制心率,防止血压波动。

其他治疗:如放疗、化疗等,适用于肿瘤无法手术或术后复发的患者。

4.对健康的影响:

血压波动:可导致头痛、头晕、心悸等不适症状,严重时可引起心脑血管意外。

代谢紊乱:可影响血糖、血脂等代谢指标,增加患糖尿病、心血管疾病等的风险。

其他:如血尿、尿频、尿急等,可影响生活质量。

总之,膀胱嗜铬细胞瘤是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,遵医嘱进行治疗。

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