宝宝发烧惊厥是怎么回事

一、宝宝发烧惊厥概述

宝宝发烧惊厥，又称热性惊厥，是儿童时期最常见的惊厥性疾病，多发生于6个月至5岁儿童。热性惊厥通常与发热性疾病中体温骤然升高有关，发作前后神经系统无异常。

二、宝宝发烧惊厥的原因

1.体温升高：体温快速上升，可能导致大脑神经元异常放电，引发惊厥。例如，体温在短时间内从低热迅速升高至39℃及以上，刺激大脑神经，就有可能诱发惊厥。

2.遗传因素：研究表明，约20%70%的热性惊厥患儿有家族遗传倾向。若家族中有热性惊厥或癫痫等神经系统疾病病史，宝宝患发烧惊厥的风险会增加。

3.大脑发育不完善：婴幼儿时期，宝宝的大脑皮质层发育尚未成熟，神经髓鞘未完全形成，当受到发热等刺激时，神经元易出现异常同步放电，从而导致惊厥发作。

三、宝宝发烧惊厥的表现

1.全身性发作：最常见，表现为突然意识丧失，头向后仰，双眼上翻或凝视，四肢强直、抖动，可伴有口唇发绀、口吐白沫、大小便失禁等，持续数秒至数分钟不等。

2.局限性发作：症状局限于身体某一部位，如一侧肢体抽搐，或口角、眼睑的抽动，患儿意识通常清楚。

四、宝宝发烧惊厥的诊断

1.病史采集：详细询问宝宝的发热情况，包括发热持续时间、最高体温，以及惊厥发作的时间、表现、持续时间等，同时了解家族史、既往惊厥史等。

2.体格检查：全面的体格检查，重点检查神经系统，评估宝宝的意识状态、肌张力、腱反射等，判断是否存在神经系统异常体征。

3.辅助检查：一般会进行血常规，了解是否存在感染及感染类型；对于复杂型热性惊厥或有神经系统异常表现的宝宝，可能还需进行脑电图、头颅影像学检查（如头颅CT或MRI）等，以排除其他颅内病变。

五、宝宝发烧惊厥的治疗

1.现场处理：当宝宝惊厥发作时，应立即将宝宝置于平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息；解开衣领，保持呼吸道通畅；不要强行按压宝宝肢体，避免造成骨折等意外伤害。一般惊厥发作多在数分钟内自行停止。

2.药物治疗：常用药物有咪达唑仑、苯巴比妥。这些药物可有效控制惊厥发作，但需由专业医生根据宝宝具体情况使用。

六、宝宝发烧惊厥的预防

1.控制体温：当宝宝发热时，及时采取降温措施，如物理降温（用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等部位），根据体温情况合理使用退烧药，防止体温快速上升。

2.增强体质：保证宝宝营养均衡，充足睡眠，适当进行户外活动，增强身体抵抗力，减少发热性疾病的发生。

七、特殊人群提示

1.对于有热性惊厥家族史的宝宝：家长应更加关注宝宝体温变化，一旦发热，需积极采取降温措施，降低惊厥发作风险。同时，定期带宝宝进行体检，以便及时发现潜在问题。

2.对于首次发生热性惊厥的宝宝：家长可能会过度紧张和焦虑，这是正常反应。但建议家长详细记录宝宝惊厥发作情况，包括发作时间、表现等，以便后续医生准确评估。此外，在宝宝退热后，也需密切观察宝宝精神状态、活动等情况，若有异常及时就医。