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脸上长闭合性粉刺怎么办

2025年07月08日 11:49:23
聂小娟
聂小娟副主任医师皮肤科
山东省立医院
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一、脸上长闭合性粉刺的应对方法

1.日常清洁护理

清洁是改善闭合性粉刺的基础。需选择温和、不刺激且适合自身肤质的洁面产品。油性皮肤可选用清洁力稍强但温和的非皂性洁面产品,能有效去除皮肤表面多余油脂,防止油脂堵塞毛孔。每天早晚各清洁一次面部为宜,过度清洁可能破坏皮肤屏障,加重粉刺。洁面时用温水,避免水温过高或过低刺激皮肤。洁面后,用干净毛巾轻轻按压吸干水分。

2.调整生活方式

饮食方面,应避免高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物。高糖食物会使血糖迅速上升,刺激胰岛素分泌,进而影响雄激素分泌,加重毛囊皮脂腺导管角化,使粉刺增多。如糖果、蛋糕、甜饮料等要少吃。高脂肪食物如油炸食品、动物内脏等,会增加皮肤油脂分泌,不利于粉刺恢复。辛辣食物虽不一定直接导致粉刺,但可能刺激皮肤,加重炎症。日常饮食应多吃新鲜蔬菜、水果,保证维生素和膳食纤维摄入,有助于维持皮肤正常代谢。

作息上,要保证充足睡眠,每晚尽量在11点前入睡,睡眠时长不少于7小时。长期熬夜会打乱生物钟,影响内分泌,促使皮脂腺分泌更多油脂,加重粉刺。同时,要注意减轻压力,长期精神紧张会导致内分泌失调,可通过运动、听音乐、冥想等方式缓解压力。

运动方面,每周进行35次有氧运动,每次30分钟以上,如慢跑、游泳等。运动可促进血液循环,增强皮肤新陈代谢,有助于预防和改善闭合性粉刺。

3.药物治疗

维A酸类药物,如维甲酸乳膏,可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎,适用于轻度闭合性粉刺。

壬二酸,对痤疮丙酸杆菌有抑制作用,还能减轻炎症后色素沉着和红斑,可用于轻中度闭合性粉刺。

4.专业治疗

化学剥脱术,常用的有果酸、水杨酸等。通过化学溶液如水杨酸溶液涂抹于皮肤表面,促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,改善闭合性粉刺。一般需多次治疗,每次间隔24周,具体视皮肤恢复情况而定。

粉刺清除术,在专业医疗机构,医生通过粉刺针等工具将闭合性粉刺内容物挤出。但该方法需严格遵循无菌操作原则,避免感染,且操作不当可能留下疤痕,需由专业人员进行。

二、不同人群注意事项

1.青少年

青少年处于生长发育期,内分泌变化较大,是闭合性粉刺高发人群。在药物选择上,需谨慎使用维A酸类药物,因其可能对骨骼发育有潜在影响。生活方式调整方面,要注意合理安排学习与休息时间,避免因学业压力大而长期熬夜。饮食上,要克服爱吃零食、甜食的习惯。

2.女性

女性因生理周期影响,体内激素水平波动,在经前可能出现粉刺加重情况。可在经前适当加强皮肤清洁,注意保持心情舒畅,避免因情绪波动影响内分泌。此外,部分女性可能过度使用化妆品,应选择轻薄、透气且无致粉刺性的化妆品,化妆后务必彻底卸妆。

3.特殊病史人群

有皮肤过敏史人群,在选择洁面产品、护肤品及药物时要格外谨慎。先进行局部皮肤试用,观察2448小时,若无过敏反应再正常使用。

患糖尿病等慢性疾病人群,皮肤抵抗力相对较弱,长闭合性粉刺后更易引发感染。若需药物治疗,要告知医生自身病史,以便医生调整用药方案。日常护理要注意皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损感染。

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