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皮肤黑的原因

2025年12月01日 21:36:14
杨竹生
杨竹生主任医师皮肤科
首都医科大学附属北京同仁医院
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一、遗传因素

遗传是影响皮肤颜色的重要因素之一。人类皮肤的颜色由基因决定,父母的基因会传递给子女,决定了皮肤中黑色素细胞的数量、分布以及黑色素的合成能力等。例如,拥有非洲血统的人群通常皮肤较黑,这是长期遗传适应环境的结果,其基因使得体内黑色素细胞能合成较多的黑色素来保护皮肤免受紫外线等伤害。不同种族之间由于基因差异,皮肤黑的概率和程度会有明显不同,这是从人种层面由遗传决定皮肤黑的典型情况。

二、紫外线照射

1.紫外线刺激黑色素合成

-当皮肤受到紫外线(如阳光中的紫外线)照射时,皮肤中的黑色素细胞会被激活。紫外线可以作用于黑色素细胞中的酪氨酸酶,促进酪氨酸转化为多巴,进而合成黑色素。长期暴露在阳光下的人群,皮肤会逐渐变黑,这是身体的一种自我保护机制,通过增加黑色素的产生来吸收和散射紫外线,减少紫外线对皮肤深层组织的损伤。比如长期在户外工作的人,像农民在田间劳作,由于长时间受到紫外线照射,皮肤往往比长期在室内工作的人更黑。

-不同年龄段对紫外线的反应有所不同,儿童的皮肤更娇嫩,对紫外线更为敏感,长时间日晒后儿童皮肤变黑的速度可能比成年人更快,而且更易受到紫外线损伤,所以儿童在户外活动时更需要做好防晒措施来避免皮肤过度变黑及受损。

2.紫外线照射时间与强度影响

-紫外线的强度和照射时间是相关因素。在夏季,紫外线强度相对较高,若长时间处于户外,皮肤受到紫外线照射的时间长,皮肤变黑的程度就会更明显。例如,一天中上午10点到下午4点之间紫外线强度较高,此时在户外停留会使皮肤更快变黑。而在不同季节,紫外线强度不同,一般来说夏季皮肤变黑的概率比冬季高,这也是季节因素通过紫外线照射影响皮肤颜色的体现。

三、内分泌因素

1.激素水平变化影响

-体内一些激素水平的变化会影响皮肤颜色。例如,雌激素和孕激素会对黑色素的合成产生影响。在孕期,女性体内雌激素和孕激素水平大幅升高,这可能会刺激黑色素细胞合成更多黑色素,导致孕妇出现皮肤变黑的情况,尤其是面部、腹部等部位,出现所谓的“妊娠斑”等变黑现象。另外,肾上腺皮质激素中的促黑素细胞激素也会影响黑色素的合成,当肾上腺皮质功能减退时,促黑素细胞激素分泌增加,可能会引起皮肤色素沉着变黑。

-不同性别在激素水平变化上有差异,女性由于月经周期、孕期、更年期等不同生理阶段激素水平的波动,相比男性更易因激素变化出现皮肤变黑的情况,比如女性在月经前期和孕期皮肤变黑的概率相对较高。

四、疾病因素

1.某些内分泌疾病

-像Addison病(肾上腺皮质功能减退症),患者由于肾上腺皮质激素分泌不足,促黑素细胞激素分泌增多,会出现皮肤黏膜色素沉着,表现为皮肤变黑,且以暴露部位、摩擦部位及乳晕、瘢痕等部位更为明显。这类疾病导致的皮肤变黑是病理状态下的表现,需要针对原发病进行治疗来改善皮肤颜色情况。

-垂体疾病也可能影响皮肤颜色,垂体分泌的促黑素细胞激素等异常时,会干扰黑色素的正常代谢,从而引起皮肤色素改变变黑。例如垂体瘤患者,可能会出现皮肤色素沉着变黑的症状。

2.肝脏疾病

-当患有肝脏疾病时,如肝硬化等,肝脏对雌激素的灭活功能减退,体内雌激素水平升高,同时肝脏疾病可能影响黑色素代谢,导致皮肤色素沉着变黑。患者会出现面色晦暗、皮肤黝黑等表现,这是因为肝脏功能异常打乱了体内激素平衡和色素代谢过程。

五、营养因素

1.维生素缺乏

-缺乏某些维生素会影响皮肤颜色。例如,缺乏维生素C时,会影响胶原蛋白的合成,同时维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑色素的形成,缺乏维生素C可能会间接导致皮肤变黑。而缺乏维生素B12等B族维生素,也可能影响皮肤的正常代谢,导致皮肤色泽改变。比如长期挑食、节食的人,容易出现维生素缺乏情况,进而可能影响皮肤颜色。

-不同年龄段对营养的需求和吸收情况不同,儿童如果挑食导致营养不均衡,缺乏相关维生素,可能会影响皮肤正常发育和颜色,所以儿童应保证饮食多样化以获取充足营养来维持皮肤正常状态;老年人由于消化吸收功能减退等原因,也容易出现营养缺乏情况,需要注意合理饮食来避免因营养因素导致皮肤变黑等问题。

2.微量元素缺乏

-铜、锌等微量元素与黑色素合成有关。铜是酪氨酸酶的重要组成成分,缺锌也会影响黑色素的合成过程。当体内铜、锌等微量元素缺乏时,会干扰黑色素的正常合成,导致皮肤颜色异常变黑。例如,长期偏食、素食的人群可能容易出现微量元素缺乏,从而影响皮肤颜色。

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