左侧基底节区脑出血30怎么办
一、病情评估
左侧基底节区脑出血30ml属于中等量脑出血，首先要评估患者的意识状态、生命体征等。通过头颅CT等检查明确脑出血的具体情况，包括血肿周围水肿情况等。对于不同年龄的患者，身体的代偿能力不同，老年人可能基础疾病多，对脑出血的耐受性更差；儿童发生左侧基底节区脑出血相对罕见，多有先天性血管畸形等特殊病因。有高血压病史的患者，需关注血压控制情况，血压异常波动可能导致脑出血再发或加重。
二、一般治疗
卧床休息：患者需绝对卧床休息，避免情绪激动、用力等增加颅内压的因素。对于儿童患者，要特别注意安抚，减少其哭闹等增加颅内压的行为。
生命体征监测：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，尤其是血压，要将血压控制在合理范围，避免过高加重出血，过低影响脑灌注。老年人要注意心脑血管的整体状态监测，儿童则要关注各生命体征的动态变化，及时发现异常。
维持水电解质平衡：根据患者的情况补充液体，维持水电解质和酸碱平衡，对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，要注意血糖的监测和控制。
三、降颅压治疗
脱水降颅压药物：可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，减轻脑水肿。但在使用过程中要注意老年人的肾功能情况，儿童要根据体重等调整药物剂量，避免对肾功能等造成不良影响。例如甘露醇的使用可能会导致儿童电解质紊乱等，需谨慎。
四、控制血压
降压药物选择：如果患者血压升高，可根据情况选用合适的降压药物，如拉贝洛尔等。对于有高血压病史的患者，要缓慢平稳降压，避免血压骤降影响脑灌注。老年人使用降压药要注意起始剂量和降压幅度，儿童一般不首选降压药物干预，优先处理原发病因。
五、手术治疗评估
手术指征评估：对于左侧基底节区脑出血30ml的患者，需评估是否具备手术指征。如患者出现意识进行性恶化、颅内压增高症状明显等情况，可能需要考虑手术清除血肿，如去骨瓣减压术、血肿抽吸术等。但手术有一定风险，要综合患者的年龄、全身状况等因素考虑。老年人身体机能衰退，手术耐受性差；儿童手术需充分评估手术风险和获益比。
六、康复治疗前期准备
早期康复评估：在病情稳定后，要早期进行康复评估，为后续的康复治疗做准备。对于不同年龄患者，康复评估的侧重点不同，老年人要考虑其整体功能状态和基础疾病对康复的影响，儿童要关注神经功能发育和运动、认知等方面的潜在影响。
总之，左侧基底节区脑出血30ml的患者需要综合评估病情，进行多方面的个体化治疗和监测，充分考虑患者的年龄、基础疾病等因素，采取合适的治疗措施以改善预后。
