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他克莫司停用会爆发吗

2025年10月08日 21:30:21
杨竹生
杨竹生主任医师皮肤科
首都医科大学附属北京同仁医院
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他克莫司停用是否会爆发需分情况讨论

移植领域相关情况

器官移植后:在器官移植术后使用他克莫司进行免疫抑制治疗时,若突然停用他克莫司,可能会出现免疫排斥反应爆发的情况。例如在肾移植患者中,他克莫司是常用的免疫抑制剂,其作用是抑制机体免疫系统对移植肾的攻击。如果过早或不恰当停用,免疫系统失去药物的有效抑制,就会攻击移植肾,导致移植肾功能受损等排斥反应相关表现,这是因为他克莫司通过抑制T淋巴细胞的活化,进而抑制免疫反应,停用后免疫抑制作用消失,免疫排斥风险凸显。对于儿童器官移植患者,由于其免疫系统发育尚未成熟等特点,停用他克莫司后免疫排斥爆发的风险可能更高,需尤其谨慎。

不同个体差异影响:患者的个体情况不同,对他克莫司停用后爆发的风险也有差异。比如一些本身免疫基础疾病较重的患者,或者移植前病情较为复杂的患者,停用他克莫司后更易出现免疫相关的爆发情况。而年龄较大、身体一般状况较好且移植后恢复情况良好的患者,相对来说停用后爆发的风险可能相对低一些,但也不是绝对安全的,仍需密切监测。

非移植领域相关情况

自身免疫性疾病方面:在一些自身免疫性疾病治疗中使用他克莫司,如特应性皮炎等。如果停用他克莫司,病情有可能复发加重,从某种程度上也可视为“爆发”。例如在特应性皮炎患者中,他克莫司通过抑制炎症相关的免疫通路发挥治疗作用,停用后炎症相关的免疫反应可能重新活跃,导致皮疹等病情的复发加重。对于女性自身免疫性疾病患者,由于激素水平等自身生理特点,停用他克莫司后病情复发爆发的情况可能与男性有所不同,需根据个体激素水平等情况综合判断和监测。生活方式不健康,如长期熬夜、吸烟、酗酒的自身免疫性疾病患者,停用他克莫司后病情爆发的风险可能高于生活方式健康的患者,因为不良生活方式会影响自身免疫状态的稳定。

地氯雷他定糖浆的作用
王利一
王利一主任医师
2025年12月09日
北京医院
地氯雷他定糖浆是抗组胺药可缓解过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹相关症状,缓解过敏性鼻炎是通过阻断组胺H₁受体减轻炎症反应症状不同年龄性别基本一致但儿童用需注意剂量女性妊娠期哺乳期用需谨慎,缓解慢性特发性荨麻疹是通过阻断H₁受体抑制组胺作用减轻风团和瘙痒不同年龄
孩子只发烧没有其他症状怎么回事
何洁
何洁副主任医师
2025年12月03日
中日友好医院
孩子只发烧无其他症状时需关注常见原因如病毒感染早期、细菌感染早期、非感染性因素,要进行体温监测(依年龄等)和一般护理(休息、通风、多饮水、清淡饮食),当孩子体温超特定值、有精神等异常表现或新生儿发热时需及时就医需密切观察多方面情况据情采取措施必要时就医明确
倍他乐克副作用有哪些?那些人不能吃?
樊瑛
樊瑛副主任医师
2025年12月01日
哈尔滨医科大学附属第一医院
倍他乐克即酒石酸美托洛尔常见副作用有心血管系统的心动过缓、外周循环障碍,消化系统的胃肠道不适,呼吸系统的诱发支气管痉挛,中枢神经系统的头晕头痛乏力等;不能吃倍他乐克的人群包括严重心动过缓者、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞者、严重心力衰竭者、支气管哮喘急性发作期患者、
瑞舒伐他汀钙片能长期服用吗
马伟
马伟副主任医师
2025年11月26日
山东省立医院
瑞舒伐他汀钙片能否长期服用需综合患者具体病情、身体状况及是否存在禁忌证等多方面因素判断,符合适应证且无禁忌证能耐受者通常可长期服用,禁忌人群不能长期服用,特殊人群需谨慎评估,长期服用需监测血脂、肝功能、肌酸激酶等指标以确保用药安全有效。
依巴斯汀片和氯雷他定片可以一起吃吗
健康典吧
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2025年11月22日
依巴斯汀片和氯雷他定片不建议一起吃因作用机制相似一起服可能增不良反应风险从药物代谢看依巴斯汀经CYP3A4酶代谢氯雷他定经CYP3A4和CYP2D6酶代谢一起用影响彼此代谢致血药浓度变化特殊人群如老年人儿童孕妇及哺乳期女性用需谨慎要咨询医生权衡利弊。
依巴斯汀片和氯雷他定能一起吃吗
健康典吧
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2025年11月22日
依巴斯汀片和氯雷他定一般不建议一起吃因作用机制相似会增不良反应风险且加重肝脏代谢负担特殊人群如儿童、老年人、妊娠期和哺乳期女性使用更需谨慎应在医生指导下决定是否使用及如何使用。
依巴斯汀片和氯雷他定哪个好呐
健康典吧
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2025年11月22日
依巴斯汀和氯雷他定均为选择性外周H₁受体拮抗剂可缓解多种过敏症状作用机制有相似处药代动力学有不同适应证相同安全性方面各有常见不良反应及特殊慎用情况儿童使用有差异老年人使用需关注肝肾功能特殊病史人群使用需谨慎。
依巴斯汀片和氯雷他定片能一起服用吗
健康典吧
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2025年11月22日
依巴斯汀片和氯雷他定片一般不建议一起服用因作用机制相似会增不良反应风险且从药物代谢看一起服用加重肝脏负担特殊人群如老年人儿童妊娠期和哺乳期女性使用更需谨慎需咨询医生权衡利弊后决定是否及如何用药。
依巴斯汀片和氯雷他定哪个效果好
健康典吧
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2025年11月22日
依巴斯汀与氯雷他定均为组胺H₁受体拮抗剂可抗过敏,依巴斯汀半衰期较长药效维持久,氯雷他定半衰期稍短,二者适应症均为缓解过敏性鼻炎等过敏性皮肤病症状但儿童过敏性鼻炎氯雷他定有专门剂型,老年患者用需关注肝肾功能等,安全性方面依巴斯汀耐受性较好但严重肝肾功能不全
辛戈他汀片的作用
袁晓勇
袁晓勇副主任医师
2025年11月17日
北京大学第一医院
辛戈他汀片可降低血脂,通过抑制HMG-CoA还原酶减少肝脏胆固醇合成来降血浆胆固醇和脂蛋白水平,还能稳定动脉粥样硬化斑块,通过抑制炎症反应等减少炎症因子释放、增加斑块胶原合成来稳定斑块,有心血管保护作用,对不同年龄性别人群适用且与生活方式关联,是有相关病史
注射用硫酸特布他林是什么
马小琴
马小琴副主任医师
2025年11月15日
甘肃省人民医院
注射用硫酸特布他林是肾上腺素能受体激动剂能舒张支气管平滑肌用于缓解相关肺部疾病伴有支气管痉挛情况作用机制是与支气管平滑肌细胞膜上β₂受体结合激活腺苷酸环化酶增加cAMP含量松弛平滑肌特殊人群中儿童需谨慎医生指导下使用孕妇需权衡利弊哺乳期妇女需医生评估后决定
注射用硫酸特布他林的主要功能
金伟权
金伟权副主任医师
2025年11月15日
浙江大学医学院附属第一医院
注射用硫酸特布他林用于缓解相关肺部疾病,机制是选择性激动β₂受体松弛支气管平滑肌,还能抑制内源性致痉挛物质释放及介质引起的水肿、提高纤毛清除能力促进排痰,伴心血管疾病者使用需谨慎监测,儿童使用要遵循儿科用药规范关注不良反应及剂量调整以确保安全。
注射用硫酸特布他林的主治功能和疗效
孙晓雷
孙晓雷医师
2025年11月15日
天津医院
注射用硫酸特布他林主要用于缓解支气管哮喘等肺部疾病合并的支气管痉挛,其作用机制是选择性激动β₂受体来发挥作用,大量临床研究表明它能快速缓解支气管痉挛症状,儿童使用需谨慎因生理特点与成人不同要密切观察反应,老年患者因常合并基础疾病需考虑其对药物疗效安全性的影
硫酸特布他林注射液药理作用
袁小曼
袁小曼主治医师
2025年11月15日
天津医院
硫酸特布他林是肾上腺素能受体激动剂,对支气管平滑肌可选择性激动β₂受体使细胞内cAMP含量增加致平滑肌松弛缓解痉挛改善通气,对子宫平滑肌能激动β₂受体降低细胞内钙离子浓度抑制收缩可用于预防早产,一般治疗剂量对心血管系统影响小大剂量激动心脏β₁受体致心率加快
硫酸特布他林注射液的作用
张香玲
张香玲主治医师
2025年11月15日
天津市第四中心医院
硫酸特布他林注射液是肾上腺素能受体激动剂能舒张支气管平滑肌缓解支气管痉挛,通过选择性激动β₂肾上腺素受体激活腺苷酸环化酶使cAMP含量增加松弛平滑肌改善通气,用于缓解相关肺部疾病呼吸困难,不同患者使用需注意相关情况如心血管病史患者需谨慎评估、儿童患者要遵循
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