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喉咙吞口水刺痛是怎么回事

2025年07月10日 17:55:32
廖建春
廖建春主任医师耳鼻喉科
海军军医大学长征医院
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一、喉咙吞口水刺痛的原因

1.感染因素

病毒感染:如常见的流感病毒、柯萨奇病毒等。病毒侵袭咽喉部黏膜,引发炎症反应,导致黏膜充血、水肿,从而产生刺痛感。据统计,约30%-50%的喉咙疼痛由病毒感染引起。

细菌感染:A组乙型溶血性链球菌较为常见,可引发急性扁桃体炎、咽峡炎等。细菌感染后,会在局部繁殖,释放毒素,破坏组织,出现化脓性病变,使得吞咽时疼痛加剧。

2.环境因素

空气污染:空气中的有害颗粒、化学物质等刺激咽喉部黏膜,长期暴露可导致黏膜受损,产生炎症,引起刺痛。如在雾霾天气,咽喉不适的发生率会明显增加。

干燥环境:空气过于干燥,咽喉部黏膜水分流失,变得干燥、脆弱,吞咽时容易出现刺痛。秋冬季节,因空气干燥,此类情况更为多见。

3.不良生活习惯

过度用嗓:长时间大声说话、唱歌等,会使咽喉部肌肉疲劳,声带受损,引发炎症,出现吞口水刺痛。教师、歌手等职业人群是高发群体。

刺激性饮食:经常食用辛辣、过烫食物,会直接刺激咽喉黏膜,导致黏膜充血、损伤,吞咽时产生刺痛。像长期嗜辣地区,此类咽喉不适症状较为普遍。

4.过敏因素

食物过敏:食用海鲜、芒果等易过敏食物后,咽喉部可能出现过敏反应,表现为黏膜肿胀、瘙痒、刺痛。

吸入性过敏:花粉、尘螨等过敏原被吸入后,作用于咽喉部,引发过敏炎症,造成吞口水刺痛。有过敏史人群在特定季节或环境中易发作。

5.其他因素

外伤:咽喉部受到异物划伤,如鱼刺、骨头等,吞咽时刺激损伤部位,引起刺痛。另外,颈部放疗也可能损伤咽喉黏膜,导致疼痛。

疾病继发:如胃食管反流病,胃酸反流至咽喉,刺激损伤咽喉黏膜,引发刺痛;还有茎突过长综合征,过长的茎突刺激周围组织,产生疼痛,吞咽时症状加重。

二、治疗药物

1.抗生素:阿莫西林,适用于细菌感染引起的喉咙炎症。

2.含片:西瓜霜含片,可缓解喉咙疼痛、消肿。

3.糖皮质激素:布地奈德,对于严重炎症、水肿有较好的抗炎消肿作用。

三、不同人群注意事项

1.儿童

儿童免疫系统发育不完善,感染后症状可能更明显且进展较快。若喉咙吞口水刺痛,需密切观察是否有发热、呼吸急促等症状,因儿童气道相对狭窄,炎症易引发气道梗阻。尽量避免使用成人药物,因其剂量不适合儿童,需严格遵循医嘱使用儿童剂型药物。避免让儿童过度用嗓,如长时间喊叫、哭闹。

2.老年人

老年人常伴有多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在使用药物时,要注意药物间相互作用。例如,某些抗生素可能影响心血管药物的代谢。若喉咙刺痛持续不缓解,要及时就医,因老年人抵抗力相对较弱,病情可能隐匿进展。同时,保持口腔清洁,可降低感染风险。

3.孕妇

孕妇用药需谨慎,很多药物可能影响胎儿发育。喉咙吞口水刺痛时,优先采取非药物治疗,如多喝水、淡盐水漱口等。如需用药,一定要在医生指导下,选择对胎儿影响小的药物。避免接触过敏原及刺激性环境,以免加重症状。

4.特殊职业人群

教师、歌手等过度用嗓职业人群,出现喉咙刺痛后,应尽量减少用嗓,让咽喉得到充分休息。可通过学习科学发声方法,降低咽喉损伤风险。同时,保持室内空气湿润,可使用加湿器。

接触化学物质、粉尘等职业人群,工作时要做好防护,佩戴口罩等,减少有害物对咽喉的刺激。一旦出现喉咙刺痛,要及时脱离污染环境,并就医检查。

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喉咙痛可能是新冠肺炎症状之一但非特有普通感冒流感急性咽炎等可致喉咙痛新冠肺炎还可伴发热干咳乏力等症状区分需结合流行病学史及核酸检测儿童感染喉咙痛不典型有发热及接触史需重视排查老年人免疫力低出现喉咙痛伴呼吸急促要尽快就医。
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