息斯敏和扑尔敏哪个好
息斯敏通用名为阿司咪唑，扑尔敏通用名为马来酸氯苯那敏。两者都是临床常用的抗过敏药物，但由于个体差异和具体病情的不同，无法简单地评判哪个药物更好，需要根据患者的具体情况来选择。
一、药物特点
阿司咪唑为长效三环类抗组胺药，具有明显的中枢镇静作用和抗胆碱能作用。马来酸氯苯那敏为丙胺类组胺H1受体拮抗剂，竞争性地抑制组胺对H1受体的结合，从而减轻过敏症状。
二、适用人群
阿司咪唑主要用于治疗过敏性鼻炎、慢性荨麻疹和其他过敏性皮肤病。马来酸氯苯那敏适用于皮肤过敏症，如荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、虫咬症、日光性皮炎。也可用于过敏性鼻炎，血管舒缩性鼻炎，药物及食物过敏。
三、不良反应
阿司咪唑的主要不良反应包括嗜睡、头痛、口干、乏力、恶心、呕吐等，偶见心律失常、房室传导阻滞。长期或大剂量使用可能导致肝脏损害。马来酸氯苯那敏的不良反应主要有嗜睡、疲劳、乏力、口鼻咽喉干燥、痰液变稠、胃肠不适、腹痛、腹泻等。少数患者可出现眼压升高、排尿困难、皮疹等。
四、注意事项
1.对阿司咪唑或其他组胺H1受体拮抗剂过敏者禁用。肝功能不全者慎用。哺乳期妇女慎用。
2.马来酸氯苯那敏禁用于癫痫患者、接受单胺氧化酶抑制剂治疗者及对该品过敏者。高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员工作期间禁用。
3.阿司咪唑与酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4抑制剂合用，可导致阿司咪唑血药浓度升高，引起心律失常等严重不良反应。与红霉素、克拉霉素等CYP3A4抑制剂合用，也可使阿司咪唑血药浓度升高，应避免合用。与西咪替丁等CYP3A4抑制剂合用，可使阿司咪唑血药浓度升高，半衰期延长，应谨慎合用。
4.马来酸氯苯那敏与乙醇或其他镇静药、催眠药、抗组胺药并用，可增强对中枢神经的抑制作用，应避免合用。
5.抗组胺药对诊断有干扰，使用时应注意，如做皮试时应停药。
五、特殊人群
1.儿童患者：由于阿司咪唑可引起严重心律失常，甚至死亡，故不推荐儿童使用。马来酸氯苯那敏有明显的中枢抑制作用，可能影响儿童的智力发育，故儿童应慎用。
2.老年患者：老年患者对药物的代谢能力下降，应适当减少剂量，同时注意观察药物的不良反应。
3.孕妇及哺乳期妇女：阿司咪唑可通过胎盘屏障，且有潜在致畸作用，孕妇禁用。马来酸氯苯那敏可少量通过胎盘，也可分泌入乳汁，哺乳期妇女应慎用。
总之，息斯敏和扑尔敏各有特点，适用人群和不良反应也有所不同。在选择药物时，应根据患者的具体情况，如年龄、性别、过敏史、病情严重程度等，权衡利弊，选择合适的药物。同时，应严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量或更改用药方案。如果出现不良反应，应及时就医。
