儿童挤眼睛是怎么回事

一、儿童挤眼睛的原因

1.眼部局部因素

炎症刺激：结膜炎是常见原因之一，细菌、病毒等感染结膜，炎症会导致结膜充血、分泌物增多，引起眼部瘙痒、异物感，促使孩子挤眼睛。例如感染沙眼衣原体引发沙眼，炎症刺激眼部不适。过敏性结膜炎同样常见，孩子接触花粉、尘螨等过敏原后，眼部出现过敏反应，产生痒感，导致频繁挤眼。

倒睫：部分孩子由于眼睑内翻等原因，睫毛向内生长，摩擦眼球，尤其是角膜，引起眼部疼痛、异物感，孩子会通过挤眼睛试图缓解不适。一般多见于下睑内眦部。

干眼症：长时间看电子屏幕、阅读等，眨眼次数减少，泪液分泌不足或蒸发过快，导致眼睛干涩，孩子会不自觉挤眼睛。随着电子产品普及，此类情况逐渐增多。

2.全身因素

抽动症：多发生在412岁儿童，除挤眼睛外，还可能伴有频繁眨眼、皱眉、吸鼻、努嘴等多种抽动症状，精神紧张时症状加重，睡眠时症状消失。可能与神经递质失衡、遗传等因素有关。

屈光不正：近视、远视、散光等屈光不正问题，孩子看东西模糊，为了看得更清楚，会通过挤眼睛来调节，长时间会形成习惯。尤其在学龄期儿童中，因用眼习惯不佳，屈光不正发病率较高。

微量元素缺乏：如锌、铁等微量元素缺乏，可能影响神经系统的正常发育和功能，导致眼部肌肉不自主收缩，出现挤眼睛现象。

3.习惯及其他因素

模仿行为：儿童模仿能力强，若身边有人频繁挤眼睛，孩子可能会模仿，久而久之形成习惯。

心理因素：学习压力大、家庭环境不和谐等，使孩子精神紧张，可能通过挤眼睛等行为来释放压力。

二、针对儿童挤眼睛的检查项目

1.眼部检查

视力检查：使用视力表等工具，检测孩子裸眼视力及矫正视力，判断是否存在屈光不正问题。

眼压检查：通过眼压计测量眼压，排除青光眼等眼压异常疾病，青光眼眼压异常升高也可能引起眼部不适导致挤眼睛。

裂隙灯检查：观察眼睑、结膜、角膜等眼前节结构，查看是否有炎症、倒睫等病变。

眼底检查：了解视网膜、视神经等眼底情况，排查眼底病变引起的眼部不适。

2.全身检查

血液检查：检测微量元素，判断是否存在锌、铁等元素缺乏。同时，可检查血常规、C反应蛋白等，排查是否存在全身性感染。

神经心理评估：若怀疑抽动症，需进行相关神经心理评估，如耶鲁综合抽动严重程度量表等，评估抽动症状的严重程度。

三、儿童挤眼睛的治疗方法

1.针对眼部局部因素

炎症：细菌感染引起的结膜炎，可使用抗生素滴眼液，如妥布霉素滴眼液；过敏性结膜炎，常用富马酸依美斯汀滴眼液等抗过敏药物。

倒睫：少数几根倒睫，可定期拔除；严重的睑内翻倒睫，可能需手术矫正。

干眼症：可使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液，缓解眼睛干涩。

2.针对全身因素

抽动症：病情较轻时，以心理行为治疗为主，如心理支持疗法、习惯逆转训练等；症状严重时，可使用药物治疗，如硫必利、可乐定等。

屈光不正：根据具体情况佩戴合适的眼镜矫正视力。

微量元素缺乏：明确缺乏的元素后，进行相应补充，如补锌可使用葡萄糖酸锌等。

3.针对习惯及其他因素

习惯纠正：家长及时提醒孩子，转移其注意力，帮助孩子逐渐改掉挤眼睛习惯。

心理疏导：改善孩子生活环境，减轻压力，必要时寻求心理医生帮助。

四、儿童挤眼睛的日常护理及预防措施

1.日常护理

眼部清洁：保持眼部卫生，当眼部有分泌物时，用干净的湿毛巾轻轻擦拭。

合理用眼：控制孩子使用电子产品时间，每次不超过15分钟，每天累计不超过1小时。增加户外活动，每天保证2小时以上。读书写字时，保持正确姿势，光线适宜。

饮食均衡：多吃富含维生素A、C、E及叶黄素的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓等，对眼睛健康有益。

2.预防措施

定期眼部检查：建议3岁开始，每半年进行一次眼部检查，及时发现问题并干预。

避免过敏原接触：对于过敏体质儿童，了解其过敏原并尽量避免接触。

营造良好环境：为孩子营造轻松和谐的家庭和学习环境，避免给孩子过多压力。

五、特殊人群提示

1.低龄儿童：由于其表达能力有限，家长需更加细心观察孩子眼部及行为表现。在治疗过程中，药物使用需格外谨慎，优先选择非药物干预方法，如需用药，严格遵循医嘱，因低龄儿童肝肾功能发育不完善，药物不良反应风险相对较高。

2.过敏体质儿童：日常生活中，家长要仔细观察孩子接触哪些物质后挤眼睛症状加重，明确过敏原并尽量避免接触。在花粉季等过敏高发时段，尽量减少户外活动。

3.抽动症儿童：抽动症易受精神因素影响，家长要多关心孩子心理状态，避免过度批评指责，减轻孩子心理压力。同时，学校老师也应给予理解和支持，避免同学歧视，共同帮助孩子缓解症状。