体检时发现胆固醇高, ,未治疗, ,胆固醇6,8有什么危害
一、胆固醇6.8mmol/L（未治疗）的危害
1.增加心血管疾病风险：胆固醇水平升高，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高，会促使脂质在血管壁内沉积，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块逐渐增大，可导致血管狭窄，影响血液流动。当供应心脏的冠状动脉出现狭窄时，可引发冠心病，表现为心绞痛，严重时甚至会导致心肌梗死。研究表明，LDL-C每降低1mmol/L，主要心血管事件（如冠心病死亡、非致死性心肌梗死等）的风险可降低20%-25%。
2.影响脑血管健康：动脉粥样硬化斑块在脑血管内形成，会导致脑供血不足。轻者可能出现头晕、记忆力减退等症状，严重时可引发脑梗死，导致偏瘫、失语等严重后果。有研究显示，高胆固醇血症是缺血性脑卒中的重要危险因素之一，降低胆固醇水平有助于降低脑卒中的发生风险。
3.损害外周血管：外周血管如颈动脉、下肢动脉等也会因胆固醇升高出现动脉粥样硬化。颈动脉狭窄可导致脑部供血不足，增加脑卒中风险；下肢动脉粥样硬化可引起下肢间歇性跛行，严重时可导致下肢溃疡、坏疽，甚至需要截肢。
4.增加胆结石风险：胆汁中的胆固醇、胆色素和钙盐等成分比例失调时，胆固醇容易析出形成结石。高胆固醇血症患者胆汁中胆固醇含量相对较高，更容易形成胆结石。胆结石会引起胆绞痛、胆囊炎等症状，影响患者生活质量。
5.对代谢系统的潜在影响：长期高胆固醇血症可能影响身体的代谢平衡，与胰岛素抵抗、代谢综合征等疾病的发生发展存在关联。胰岛素抵抗可进一步导致血糖升高，增加患糖尿病的风险。
二、不同因素的影响及应对措施
1.年龄
年轻人：年轻人胆固醇6.8mmol/L，多与不良生活方式有关，如长期高脂饮食、缺乏运动、熬夜等。应尽快调整生活方式，改善饮食习惯，增加体育锻炼，规律作息，争取将胆固醇控制在正常范围，避免过早对血管等造成损害。
老年人：老年人身体机能下降，代谢能力减弱，胆固醇升高除生活方式因素外，还可能与身体代谢紊乱有关。在调整生活方式基础上，可能需要更积极的药物干预。同时，老年人常伴有多种基础疾病，用药时需注意药物间相互作用及对肝肾功能的影响。
2.性别
男性：男性在工作和生活中可能应酬较多，更易摄入过多高脂食物，且部分男性运动时间相对较少，这些因素都可能促使胆固醇升高。应尽量减少应酬，控制饮食，增加运动，戒烟限酒，降低心血管疾病等风险。
女性：女性在绝经后，由于雌激素水平下降，胆固醇代谢会受到影响，胆固醇容易升高。除生活方式调整外，可在医生评估后考虑适当的激素替代治疗，但需注意其潜在风险。
3.生活方式
饮食：高胆固醇饮食，如大量摄入动物内脏、油炸食品、奶油制品等，是胆固醇升高的常见原因。应减少此类食物摄入，增加膳食纤维丰富的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于降低胆固醇吸收。
运动：缺乏运动可导致身体代谢减慢，脂肪堆积，胆固醇升高。每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行力量训练，增加肌肉量，提高基础代谢率。
吸烟饮酒：吸烟和过量饮酒会损害血管内皮细胞，加重高胆固醇对血管的不良影响。应戒烟限酒，以维护血管健康。
4.病史
有心血管疾病病史：若本身有冠心病、心肌梗死等心血管疾病病史，胆固醇6.8mmol/L会进一步增加疾病复发风险，需更严格控制胆固醇水平，可能需在医生指导下积极使用药物治疗，将LDL-C控制在更低水平。
有糖尿病病史：糖尿病患者本身代谢紊乱，高胆固醇会增加糖尿病血管并发症的发生风险。除控制血糖外，需积极控制胆固醇，严格调整生活方式，并根据医生建议合理用药。
三、治疗药物
1.他汀类：如阿托伐他汀，可抑制胆固醇合成过程中的关键酶，有效降低LDL-C水平，同时还具有抗炎、稳定斑块等作用，能显著降低心血管疾病风险。
2.依折麦布：通过抑制肠道对胆固醇的吸收，降低血液中胆固醇水平，常与他汀类药物联用，增强降胆固醇效果。
四、特殊人群提示
1.孕妇和哺乳期女性：孕妇和哺乳期女性胆固醇代谢会发生变化，部分人可能出现胆固醇升高。但此时用药需谨慎，因为多数降胆固醇药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。主要通过饮食调整，选择低脂、高纤维食物，适当活动，定期监测胆固醇水平，待产后根据情况再决定是否需要药物治疗。
2.儿童和青少年：儿童和青少年胆固醇升高多与肥胖、家族遗传等因素有关。首先应通过生活方式干预，如合理饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加体育活动。避免过早使用药物，因为儿童身体仍在发育阶段，药物可能对生长发育产生未知影响。需密切监测胆固醇水平，定期复查，在医生评估后决定是否需要进一步干预。
3.肝肾功能不全患者：他汀类等降胆固醇药物部分经肝脏代谢或经肾脏排泄，肝肾功能不全患者使用时可能增加药物不良反应风险。用药前需评估肝肾功能，根据情况调整药物剂量或选择其他合适药物。用药过程中要定期复查肝肾功能，若出现异常，及时就医调整治疗方案。
