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乙肝可以完全治愈吗

2025年10月02日 21:30:03
蒋卫民
蒋卫民主任医师感染科
复旦大学附属华山医院
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乙肝能否完全治愈的现状

目前乙肝尚不能完全被根治。从医学角度来看,乙肝病毒感染人体后,会部分整合到宿主肝细胞的基因组中,这使得彻底清除病毒较为困难。有研究表明,慢性乙肝病毒感染的自然史中,只有极少数人能够通过自身免疫清除实现自然治愈,但比例极低。

抗病毒治疗的作用

通过规范的抗病毒治疗,可以抑制乙肝病毒的复制,延缓疾病进展。例如,长期的抗病毒治疗能够降低肝硬化、肝癌的发生风险。但抗病毒治疗很难彻底清除乙肝病毒,多数患者需要长期甚至终身服药来维持病毒的抑制状态。

影响乙肝治愈的因素

感染阶段

急性期感染:部分免疫功能正常的成人急性乙肝患者有一定的自愈率,据统计,约90%的成人急性乙肝可以自愈,这是因为机体的免疫系统能够有效识别并清除乙肝病毒。而儿童感染乙肝病毒后,转为慢性感染的概率较高,约90%的婴幼儿感染乙肝病毒会发展为慢性感染,这与儿童免疫系统发育尚未完善有关。

慢性期感染:慢性乙肝患者体内病毒持续存在,病毒与机体免疫系统处于相对平衡状态,但很难自行清除病毒。

病毒因素

病毒基因型:不同基因型的乙肝病毒对治疗的反应及预后有所不同。例如,B基因型和C基因型在我国较为常见,一般来说,B基因型对干扰素治疗的应答率相对较高,但这也不能保证完全治愈。

病毒载量:病毒载量高的患者,治疗难度相对较大,实现临床治愈的概率相对较低。

宿主因素

年龄:年龄较小的患者,尤其是婴幼儿时期感染乙肝病毒的患者,治愈难度更大。随着年龄增长,免疫系统逐渐成熟,成人相对儿童有更高的自然清除率,但总体而言,成人慢性乙肝完全治愈的比例也不高。

免疫状态:免疫功能正常的患者相对免疫功能低下的患者,在抗病毒治疗中可能有更好的治疗反应,但也不能确保完全治愈乙肝。例如,艾滋病合并乙肝感染的患者,由于免疫功能受到严重影响,乙肝的治疗效果更差,完全治愈的可能性极低。

未来的研究方向与希望

目前科研人员正在努力探索乙肝治愈的新方法,如新型抗病毒药物的研发、免疫疗法等。一些新兴的研究包括利用基因编辑技术尝试清除整合的乙肝病毒基因组,但这还处于实验室研究阶段,距离临床应用还有很长的路要走。另外,通过增强机体自身的免疫功能来清除乙肝病毒也是研究的热点方向,例如开发能够激活机体免疫细胞更好地攻击乙肝病毒的药物或治疗手段。

乙肝是怎么引起的
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年10月13日
复旦大学附属华山医院
乙肝由乙型肝炎病毒引起,传播途径有母婴、血液、性传播,易感人群包括新生儿、婴幼儿、高危性行为人群等,病毒在肝细胞内复制,免疫损伤致肝脏病变可致慢性肝炎等。
乙肝两对半的检查结果怎么看
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2025年10月12日
乙肝两对半包括乙肝表面抗原(其阳性提示乙肝病毒感染)、乙肝表面抗体(阳性表示对乙肝病毒有免疫力)、乙肝e抗原(阳性表示乙肝病毒复制活跃、传染性强)、乙肝e抗体(阳性通常提示乙肝病毒复制活动减弱、传染性降低)、乙肝核心抗体(阳性表示曾经感染过乙肝病毒或现在感
请问乙肝两对半检查结果怎么看
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2025年10月12日
乙肝两对半包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,乙肝表面抗原阳性是感染乙肝病毒标志不同人群感染后情况及生活方式注意不同,乙肝表面抗体阳性示机体有免疫力,乙肝e抗原阳性示病毒复制活跃传染性强,乙肝e抗体阳性示复制活动减弱传染性
乙肝两对半检查结果怎么看呢
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2025年10月12日
乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,表面抗原阳性提示感染乙肝病毒,儿童感染后慢性化几率高成人多可自清除,长期酗酒加重损害;表面抗体阳性表示有免疫力,接种疫苗成功标志,不同年龄免疫应答有差异;e抗原阳性意味病毒复制活跃传染性强,不同年
怎样看乙肝两对半的化验单
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2025年10月12日
乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,不同组合有不同临床意义,解读时要考虑不同人群差异并结合其他检查全面评估乙肝感染状态及病情以制定合适方案。
乙肝两对半检查结果怎么看啊
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2025年10月12日
乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒不同年龄段表现不同生活方式有影响,乙肝表面抗体阳性表示有免疫力及来源,乙肝e抗原阳性意味病毒复制活跃传染性强不同年龄影响不同,乙肝e抗体阳性通常
怎样看乙肝两对半化验单呢
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2025年10月12日
乙肝两对半包括乙肝表面抗原等五项指标及各指标意义,常见模式有大三阳、小三阳、单纯抗-HBs阳性、HBsAg与抗-HBc阳性等及其解读,乙肝两对半检查需结合多项检查综合判断病情且检查前无需空腹,不同人群解读结果时要结合自身情况,有乙肝家族史等人群需重视相关检
乙肝两对半的化验单怎么看
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2025年10月12日
乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,各指标有不同意义,常见模式有五项全阴(无感染无免疫力需接种疫苗)、大三阳(复制活跃传染性强需评估病情)、小三阳(复制低传染性弱需结合指标判断)、单纯表面抗体阳性(有免疫力可定期查滴度)、单纯核心抗
乙肝二对半检查结果怎么看
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2025年10月12日
乙肝二对半检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标,乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒,乙肝表面抗体阳性说明机体对乙肝病毒有免疫力,乙肝e抗原阳性表示乙肝病毒复制活跃传染性强,乙肝e抗体阳性多提示乙肝病毒复制减少传染性
乙肝两对半检查结果是怎么看的
健康典吧
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2025年10月12日
乙肝两对半包括乙肝表面抗原等五项,不同组合有不同意义,如表面抗原阳性表示感染乙肝病毒,表面抗体阳性表示有免疫力等,不同人群有不同考虑因素,检查是初步筛查指标需结合其他检查综合判断且由专业医生结合具体情况分析。
如何看乙肝两对半检查结果
肖建中
肖建中主任医师
2025年10月12日
北京清华长庚医院
乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,各指标阳性有不同意义,如表面抗原阳性提示感染乙肝病毒,表面抗体阳性表示有免疫力,e抗原阳性示病毒复制活跃传染性强,e抗体阳性示复制低传染性降,核心抗体阳性示曾或正感染乙肝病毒,
乙肝五项对照表
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年10月11日
中国医科大学附属第一医院
乙肝五项包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,表面抗原阳性表示感染乙肝病毒,阴性表示未感染或病毒已清除;表面抗体阳性分接种疫苗或既往感染恢复有免疫力,阴性需考虑接种疫苗;e抗原阳性提示病毒复制活跃传染性强,阴性则反之;e抗体阳性分病毒复制控
乙肝患者传染吗
陆海英
陆海英主任医师
2025年10月09日
北京大学第一医院
乙肝由乙肝病毒引起是传染病患者是主要传染源可通过血液母婴性传播一般接触不传播预防可接种疫苗阻断母婴传播安全性行为避免血液暴露乙肝患者需及时就医规范治疗管理周围人群应了解传播特点采取合理预防措施如家属检测乙肝五项无抗体接种疫苗性接触者检测相关指标并防护。
乙肝疫苗已被证实终身免疫
雷麸尔
雷麸尔副主任医师
2025年10月08日
邵阳市中心医院
乙肝疫苗接种后可产生抗-HBs且多数人抗体水平维持较久有长期免疫特性,不同人群接种后均能获长期免疫,特殊病史人群免疫功能严重低下者免疫效果可能受影响但也可一定程度降感染风险,接种人群建议定期监测乙肝五项,保持健康生活方式利于维持终身免疫状态,特殊人群有相应
乙肝疫苗有终身免疫的吗?
赵红心
赵红心主任医师
2025年10月08日
首都医科大学附属北京地坛医院
乙肝疫苗接种后人体会产生保护性抗体但非所有人终身免疫其免疫持续时间受年龄自身免疫状况抗体初始滴度等因素影响需定期监测抗-HBs滴度低于一定水平时需加强接种不同人群加强接种情况不同。
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