
什么是股骨头缺血性坏死?
2024年12月11日 00:44:55

张博副主任医师骨科
首都医科大学附属北京朝阳医院
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股骨头缺血性坏死是由于多种原因导致股骨头血液供应受损,进而引起骨细胞及骨髓成分死亡,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。以下是关于股骨头缺血性坏死的一些重要信息:
1.病因:
常见原因包括长期使用糖皮质激素、酒精中毒、髋关节创伤、减压病、血红蛋白病等。
其他可能的病因还包括血管炎、脂蛋白异常血症、柯兴氏病、系统性红斑狼疮等。
2.症状:
早期可无明显症状,随着病情进展,会出现髋部或腹股沟区疼痛,可放射至膝部。
疼痛在活动后加重,休息后缓解。
髋关节活动受限,出现跛行。
3.诊断:
医生会详细询问病史、进行体格检查,并结合髋关节X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查来明确诊断。
其他检查可能包括骨扫描、血管造影等,以评估股骨头的血液供应情况。
4.治疗:
治疗方法取决于股骨头缺血性坏死的分期和患者的症状。
早期病变可采取保守治疗,包括避免负重、物理治疗、药物治疗等。
晚期病变或保守治疗无效时,可能需要进行手术治疗,如髋关节置换术。
5.预防:
对于高危人群,如长期使用糖皮质激素者、酗酒者等,应注意预防股骨头缺血性坏死的发生。
避免髋关节创伤,及时治疗髋关节疾病。
控制体重,减少髋关节的负担。
6.预后:
股骨头缺血性坏死的预后因个体差异而异。
早期诊断和治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生。
晚期病变可能会导致髋关节严重破坏,影响生活质量。
股骨头缺血性坏死是一种严重的疾病,需要及时就医,采取适当的治疗措施。患者应积极配合医生的治疗,同时注意髋关节的保护,避免病情进一步加重。
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