怀孕前做什么项目检查

一、女性常规检查项目

1.血常规

-意义：通过血常规检查可以了解女性的血红蛋白、白细胞、血小板等指标情况。血红蛋白可以反映是否贫血，孕期女性对铁的需求增加，容易发生贫血；白细胞能提示是否有感染等情况；血小板则关系到凝血功能等。一般来说，血红蛋白正常范围是110-150g/L，低于110g/L可能存在贫血风险，需要进一步检查明确贫血原因并进行干预。

-年龄因素：不同年龄女性的血常规正常参考值可能略有差异，但总体范围基本一致。对于育龄女性，重点关注血红蛋白等指标与孕期需求的匹配情况。

-生活方式：长期素食、营养不良等生活方式可能影响血常规指标，如导致血红蛋白降低等。

2.尿常规

-意义：尿常规检查可以发现泌尿系统感染、蛋白尿等情况。孕期女性由于生理变化，肾脏负担加重，容易出现泌尿系统相关问题。例如尿蛋白阳性可能提示肾脏功能异常等情况。正常尿液中蛋白质含量极微，一般尿蛋白定性试验为阴性。

-年龄因素：不同年龄女性的尿常规正常参考值基本相同，但育龄女性在孕期更需密切关注尿常规变化。

-生活方式：饮水过少可能导致尿液浓缩，影响尿常规结果，建议保持适量饮水。

3.肝肾功能检查

-意义：肝功能检查可以了解肝脏的代谢等功能，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，这些指标异常可能提示肝脏受损等情况；肾功能检查中的肌酐、尿素氮等指标可以反映肾脏的排泄功能。孕期女性身体代谢负担加重，肝肾功能的正常与否关系到孕期能否正常代谢和排泄各种物质。例如谷丙转氨酶正常范围一般是0-40U/L，升高可能提示肝脏有炎症等病变。

-年龄因素：随着年龄增长，肝肾功能可能会有一定程度的生理性减退，但育龄女性一般肝肾功能处于较好状态，不过仍需定期检查评估。

-生活方式：长期熬夜、饮酒等不良生活方式可能损害肝肾功能，备孕女性应尽量避免这些不良生活方式。

4.传染病筛查

-意义：包括乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病抗体等检查。如果女性患有乙肝、梅毒、艾滋病等传染病，可能会垂直传播给胎儿，影响胎儿健康。例如乙肝五项中的表面抗原阳性提示感染乙肝病毒；梅毒螺旋体抗体阳性需要进一步确诊是否为现症感染等情况。

-年龄因素：不同年龄女性感染传染病的风险可能因生活经历等不同，但传染病筛查是备孕女性都需要进行的常规检查。

-生活方式：不洁性行为等不良生活方式可能增加感染传染病的风险，备孕女性应保持健康的性行为方式。

5.甲状腺功能检查

-意义：甲状腺激素对胎儿的生长发育尤其是神经系统发育至关重要。甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退，可能影响孕期母婴健康。甲状腺功能检查中的促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）等指标有正常范围，TSH正常范围一般是0.35-5.5mIU/L，异常可能提示甲状腺功能异常。

-年龄因素：育龄女性中，年龄较大的女性甲状腺功能异常的风险相对较高，需要重点关注。

-生活方式：长期压力过大等生活方式可能影响甲状腺功能，备孕女性应保持良好的心态，减轻压力。

6.妇科B超

-意义：通过妇科B超可以了解子宫、卵巢的形态、结构等情况，如是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变，还可以观察子宫内膜的厚度等。一般在备孕早期进行妇科B超检查，了解子宫和附件的基本情况，正常子宫大小一般长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm等。

-年龄因素：不同年龄女性的子宫、卵巢形态可能略有差异，但总体检查目的相同。

-生活方式：无特殊针对生活方式的直接影响，但健康的生活方式有助于维持生殖系统的健康。

二、男性常规检查项目

1.精液常规检查

-意义：精液常规检查可以了解精子的数量、活力、形态等情况。精子数量正常范围一般是每毫升精液中精子数量≥1500万，精子活力分为a、b、c、d四级，a级精子应≥25%，或a+b级精子≥50%等。精子的数量、活力和形态异常可能影响受孕几率。

-年龄因素：随着男性年龄增长，精子的数量、活力和形态可能会逐渐下降，一般35岁以上男性精子质量下降的风险相对增加。

-生活方式：长期吸烟、酗酒、高温环境工作（如长期洗热水澡、泡温泉等）、久坐等不良生活方式可能影响精子质量。例如吸烟会降低精子活力，酗酒可能导致精子畸形率增加等。

2.血常规、尿常规、肝肾功能等检查

-意义：与女性类似，男性的血常规可以了解血液基本情况，尿常规了解泌尿系统情况，肝肾功能了解肝肾功能状态等。例如血常规中的血红蛋白等指标异常可能影响整体健康状况，进而影响生育能力相关的身体机能。

-年龄因素：不同年龄男性的各项检查指标正常参考值基本一致，但年龄较大男性需更密切关注各项指标变化。

-生活方式：不良生活方式如上述提到的吸烟、酗酒等同样会影响男性的血常规、尿常规、肝肾功能等指标，从而影响生育相关的身体内环境。

三、遗传相关检查（可根据家族病史等情况选择）

1.染色体检查

-意义：如果家族中有遗传性疾病史，如地中海贫血、唐氏综合征等相关家族史，需要进行染色体检查。染色体异常可能导致胎儿出现遗传性疾病。例如唐氏综合征是由于21号染色体三体引起的，通过染色体检查可以早期发现此类遗传风险。

-年龄因素：高龄孕妇（年龄≥35岁）胎儿染色体异常的风险增加，因此高龄备孕女性可能需要更积极进行染色体相关检查评估。

-家族病史：有家族遗传性疾病家族史的夫妻，无论年龄大小，都应考虑进行染色体检查，以评估生育遗传性疾病患儿的风险。

2.遗传病基因检测

-意义：对于一些单基因遗传病，如囊性纤维化、血友病等，如果家族中有相关病史，可以进行遗传病基因检测，了解夫妻双方是否携带致病基因，从而评估胎儿患遗传病的风险。例如夫妻双方均携带地中海贫血基因，那么胎儿有一定概率患地中海贫血，通过基因检测可以提前知晓风险并采取相应的遗传咨询等措施。

-家族病史：家族中有明确单基因遗传病家族史的夫妻，基因检测是重要的评估手段。

-年龄因素：年龄对遗传病基因检测的必要性影响不大，主要是根据家族病史来决定是否进行相关检测。

总之，怀孕前男女双方都需要进行全面的检查评估，根据各自的年龄、生活方式、家族病史等情况选择合适的检查项目，以确保孕期母婴健康，降低胎儿出生缺陷等风险。