乳腺增生的科普知识

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。以下是关于乳腺增生的一些知识：

1.症状：

乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。

乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。

乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。

月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。

情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

2.原因：

内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。

情绪等精神因素：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

人为因素：

女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。

饮食结构不合理：如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。

长期服用含雌激素：人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。

3.诊断：

临床症状：医生会详细询问患者的症状，包括乳房疼痛、肿块、乳头溢液等，以及这些症状的发生时间、频率和严重程度。

体格检查：医生会进行乳房的触诊，检查乳房的大小、形状、质地、有无肿块等，并注意腋窝和锁骨上窝是否有淋巴结肿大。

影像学检查：

超声检查：可以清晰地显示乳房的结构和组织，帮助医生发现肿块、囊肿等异常。

X线检查：也称钼靶检查，对乳腺组织的分辨率较高，对发现早期乳腺癌有重要意义。

磁共振成像（MRI）：对于一些难以诊断的病例或怀疑有深部组织侵犯的患者，MRI可以提供更多的信息。

病理检查：如果医生怀疑有乳腺病变，可能会进行病理检查，通过对组织样本的显微镜观察来确定病变的性质。

4.治疗：

心理治疗：乳腺增生的发生与患者的心理状态密切相关，如紧张、焦虑、抑郁等。通过心理治疗，如心理咨询、放松训练等，可以帮助患者缓解心理压力，改善情绪状态。

药物治疗：

中药：一些中药具有疏肝理气、活血化瘀、软坚散结的作用，如逍遥散、小金丸等，可以缓解乳腺增生的症状。

西药：一些药物如维生素E、枸橼酸他莫昔芬等，可调节卵巢功能，降低雌激素水平，缓解乳腺增生的症状。

手术治疗：对于乳腺增生症状严重、药物治疗无效或怀疑有恶变的患者，可能需要进行手术治疗，包括肿块切除术、乳腺区段切除术等。

5.预防：

保持良好的生活习惯：均衡饮食、适量运动、规律作息、减少熬夜等。

调节情绪：保持心情愉悦，避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

定期体检：建议20-40岁的女性每1-2年进行一次乳腺检查，40岁以上的女性每年进行一次乳腺检查，以及早发现、早治疗乳腺疾病。

母乳喂养：母乳喂养可以降低乳腺增生的发病风险。

避免长期服用含雌激素的药物和保健品。

减少高能量、高脂肪食物的摄入。

定期自查：每月进行一次乳房自我检查，发现异常及时就医。