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习惯性流产是怎么回事

2025年03月15日 04:59:32
王少为
王少为主任医师产科
北京医院
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习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及两次以上的自然流产。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能减退、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。以下是对习惯性流产的具体分析:

1.定义:指连续自然流产三次及三次以上者。近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及两次以上的自然流产。

2.原因:

黄体功能不全:卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床。

甲状腺功能减退:甲状腺功能减退的孕妇,可能会导致胎儿发育迟缓、畸形,甚至引发流产。

先天性子宫畸形:子宫纵隔、双角子宫、子宫发育不良等先天性子宫畸形,可能会影响胚胎的着床和发育,导致流产。

子宫发育异常:子宫发育不良、子宫肌瘤等子宫发育异常,也可能导致习惯性流产。

宫腔粘连:多次人工流产、刮宫等宫腔操作,可能会导致宫腔粘连,影响胚胎的着床和发育。

染色体异常:夫妇双方或一方染色体异常,可能会导致胚胎发育异常,从而引起习惯性流产。

自身免疫:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等,可能会导致胎盘血栓形成、胎盘梗死,从而引起习惯性流产。

3.症状:主要表现为多次自然流产,每次流产往往发生在同一妊娠月份。

4.诊断:通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查等,明确习惯性流产的原因。

病史询问:包括既往妊娠史、分娩史、流产史、家族遗传病史等。

体格检查:包括全身检查、妇科检查等,了解孕妇的身体状况。

实验室检查:包括血常规、尿常规、血型、血糖、甲状腺功能、性激素六项、抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白1抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体等,了解孕妇的身体状况。

其他检查:如B超检查、子宫输卵管造影、宫腔镜检查等,了解子宫、输卵管、卵巢等生殖器官的情况。

5.治疗:

一般治疗:注意休息,避免过度劳累,加强营养,保持心情愉悦。

病因治疗:针对黄体功能不全、甲状腺功能减退等病因进行治疗。

免疫治疗:如抗磷脂综合征患者,可使用阿司匹林、低分子肝素等药物进行免疫治疗。

子宫畸形矫正术:对于子宫畸形的患者,可进行子宫畸形矫正术。

辅助生殖技术:对于多次流产且病因不明的患者,可考虑采用辅助生殖技术,如试管婴儿。

6.预防:

注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

加强营养:多吃富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品、新鲜的蔬菜和水果等。

保持心情愉悦:避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,保持心情愉悦。

注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,避免感染。

避免接触有害物质:避免接触有毒有害物质,如化学毒物、放射性物质等。

定期产检:按时进行产前检查,及时发现和处理异常情况。

孕妇大便用力会流产吗
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年12月12日
中日友好医院
孕妇大便用力在孕早期可能增加流产风险、孕晚期可能引发早产等不良妊娠结局,可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、养成良好排便习惯(定时排便、避免久蹲)、适度运动(如散步、孕妇瑜伽等)来避免,有既往流产史、早产史等特殊病史的孕妇更要格外注意并严
人工流产要卧床几天
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年12月11日
中日友好医院
人工流产后卧床时间综合身体状况和手术情况考量,年轻身体素质佳及手术顺利者一般建议休息1-2天,年龄大或有基础疾病及手术复杂者可能需适当延长,术后还需注意保持外阴清洁卫生、观察阴道流血情况,重视身体调养合理搭配饮食。
流产需要清宫吗
王凤英
王凤英主任医师
2025年12月10日
首都医科大学宣武医院
流产是否需清宫依情况定完全流产一般无需清宫不全流产多需清宫育龄女性流产后应及时就医超声检查需清宫则选合适时机术后注意休息清洁有基础疾病女性流产及后续处理更谨慎儿童相关与流产清宫决策无直接关联但儿科有安全原则。
流产后能吃虾吗
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年12月07日
中日友好医院
流产后可适量吃富含蛋白质等营养成分的虾但过敏人群应避免吃虾以防过敏反应影响恢复胃肠功能较弱者吃虾要适量且选清淡烹饪方式尿酸高或痛风患者食用虾需谨慎避免大量食用致血尿酸升高诱发痛风。
做人工流产后没有流血正常吗
杜梦阳
杜梦阳主治医师
2025年12月07日
上海市第一妇婴保健院东院
人工流产后没有流血可能正常也可能异常,正常与妊娠组织清除完全、子宫收缩良好有关;异常可能是子宫收缩乏力(与年龄、生活方式、病史有关)或宫腔粘连(与年龄、病史有关),术后需密切观察自身情况包括阴道分泌物、伴随症状等,发现异常如腹痛、发热、月经长时间不来潮等要
做完流产一直没有出血正常吗
李晓莉
李晓莉主治医师
2025年12月07日
浙江大学医学院附属第二医院解放路院区
术后无出血有手术较成功时妊娠组织清除完全且子宫收缩佳的常见情况,也有需警惕的子宫穿孔等严重并发症及胚胎残留等异常情况,术后一般女性要注意随访检查和身体状况监测,特殊人群如哺乳期女性和有既往子宫手术史女性要根据自身情况密切关注并遵循医嘱及时就诊。
做完流产没有血正常吗
叶丽珍医生
叶丽珍医生主治医师
2025年12月07日
广州医科大学附属第二医院
做完流产没有血需分情况讨论药物流产后无血可能是子宫收缩良好等但也可能有胚胎组织残留需超声明确宫腔情况人工流产后无血正常情况包括手术成功子宫收缩佳及不同年龄恢复差异异常情况可能有子宫穿孔等需结合流产方式自身症状及相关检查综合判断流产后女性均要按医生要求随访和
怀孕了吃什么会流产
王凤英
王凤英主任医师
2025年12月06日
首都医科大学宣武医院
某些食物如性寒活血化瘀的螃蟹、性味寒凉有通血络散瘀块作用的甲鱼、对子宫平滑肌有兴奋作用的薏米可能致流产风险增加;某些药物如不当使用的激素类药物、使用不当的某些抗生素可能致流产风险增加;接触有害物质如化学物质、放射性物质会增流产几率;不良生活方式如过度劳累、
吃什么会一天内流产
健康典吧
健康典吧
2025年12月05日
目前无某种食物可在一天内必然致流产,不过过量食用某些寒性食物可能致子宫收缩等情况、食用被污染食物可致胃肠道感染进而影响子宫稳定性,有妊娠并发症孕妇饮食不当会逐渐影响妊娠结局,有先兆流产史孕妇饮食需谨慎但无某食物能一天内必然致流产,孕期应保持健康均衡饮食避免
吃什么流产最快最干净
王少为
王少为主任医师
2025年12月04日
北京医院
药物流产用米非司酮联合米索前列醇且需在有正规抢救条件医疗机构由医生指导规范使用以防流产不全等并发症,不存在食物最快最干净流产,育龄女性意外怀孕要及时就医选合适方式并注意术后事项,有基础疾病女性选终止妊娠方式需谨慎且术后关注基础疾病变化。
孕早期怎么流产比较好呢
健康典吧
健康典吧
2025年12月01日
孕早期流产有药物流产和手术流产两种方式,药物流产适用于妊娠≤四十九日且符合相应条件的健康女性有避免手术风险等优点但需在有抢救条件机构进行且有禁忌人群,手术流产中负压吸引术适用于妊娠十周内无禁忌证者,钳刮术适用于妊娠十至十四周者相对风险稍大,流产前需检查医生
怀孕前期怎么流产好
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健康典吧
2025年12月01日
药物流产适用于特定妊娠日龄及年龄健康女性且经B超确诊宫内妊娠,用米非司酮联合米索前列醇,有腹痛阴道出血过程及流产不全风险;人工流产术分负压吸引术适妊娠10周内无禁忌证者及钳刮术适妊娠10-14周者,前者手术时间短出血少但有风险后者损伤大风险高;流产前需医院
早期怀孕怎样流产
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健康典吧
2025年12月01日
早期怀孕流产方式有药物流产和手术流产,药物流产适用于妊娠≤日年龄在-岁间健康女性且经超声确诊宫内妊娠者通过服米非司酮和米索前列醇终止妊娠过程需观察阴道流血等情况手术流产中负压吸引术适用于妊娠周内要求终止妊娠或不宜继续妊娠者通过扩张宫颈用负压吸引装置吸出胚胎
怀孕早期怎么流产比较好
健康典吧
健康典吧
2025年12月01日
药物流产适用于妊娠且年龄符合要求的健康女性采用米非司酮联合米索前列醇完全流产率约为有流产不全需清宫及胃肠道反应风险人工流产术负压吸引术适用于妊娠10周内有术中疼痛等及相关并发症风险钳刮术适用于妊娠10-14周有出血多等并发症发生风险不同流产方式优缺点不同选
孕早期怎么流产呢
健康典吧
健康典吧
2025年12月01日
孕早期流产有药物流产和手术流产两种方式,药物流产适用于妊娠≤日、年龄小于岁健康女性且经B超确认宫内妊娠,通过服米非司酮和米索前列醇终止妊娠有失败率需清宫,手术流产包括适用于妊娠周以内的负压吸引术(有子宫穿孔等风险)和适用于妊娠-周的钳刮术(对子宫损伤大),
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