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宫颈cin3有治好的人吗

2025年08月30日 17:34:47
王凤英
王凤英主任医师产科
首都医科大学宣武医院
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宫颈CIN3有治好的人吗

宫颈CIN3是宫颈上皮内瘤变3级,属于癌前病变,但有很多患者是可以治好的。

一、治疗方式及效果

1.宫颈锥切术

-冷刀锥切术(CKC):对于合适的患者,冷刀锥切术是常用的治疗方法。通过切除病变组织,很多患者可以达到治愈的效果。研究表明,在合适的病例中,冷刀锥切术后病变持续缓解的概率较高。例如,对于年轻有生育要求且病变局限的患者,冷刀锥切术在保留生育功能的同时,能有效治疗CIN3,很多患者术后复查宫颈病变不再进展,达到临床治愈。

-宫颈环形电切术(LEEP):LEEP术也是治疗宫颈CIN3的常见方法。对于病变范围相对较局限的患者,LEEP术操作相对简便,术后恢复较快。大量临床数据显示,LEEP术治疗宫颈CIN3的治愈率较高,尤其是对于病变较轻的患者,治愈率可达70%-90%左右。术后需要定期复查,监测宫颈病变情况。

2.子宫切除术

-对于年龄较大、无生育要求、病变范围较广或合并其他妇科疾病的患者,子宫切除术也是一种治疗选择。一旦进行子宫切除术,从理论上来说病变是可以完全治愈的,因为病变组织被全部切除。但子宫切除术会对患者的生理和心理产生一定影响,需要充分评估患者的情况后再做决定。

二、影响预后的因素

1.年龄因素

-年轻患者相对来说身体修复能力较强,在接受治疗后,复发的风险可能相对较低。例如,年轻女性在进行宫颈锥切术后,由于自身新陈代谢较快,组织修复能力好,更有利于病变的治愈。而年龄较大的患者,身体各方面机能有所下降,包括免疫力等,可能会影响术后的恢复和病变的复发情况。

2.病变范围

-如果宫颈CIN3病变范围较局限,那么通过锥切术等治疗方法治愈的概率较大。但如果病变范围较广,累及宫颈较多部位,那么治疗难度相对增加,治愈后复发的风险也可能升高。例如,病变累及宫颈管较深部位的患者,在治疗时可能需要更广泛的切除,但同时也会增加手术并发症的风险以及影响预后的情况。

3.治疗方式的选择

-不同的治疗方式适用于不同的患者情况。选择合适的治疗方式至关重要。比如,对于有生育要求的患者,选择宫颈锥切术保留生育功能是比较合适的选择,而对于无生育要求的患者,子宫切除术可能是更彻底的治疗方式。合适的治疗方式选择得当,能大大提高治愈的概率。

三、治愈后的随访

即使宫颈CIN3治愈后,也需要长期随访。一般建议术后3-6个月进行第一次复查,包括妇科检查、宫颈细胞学检查(如TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测等。之后可以根据情况逐渐延长复查间隔时间。因为即使本次治疗治愈了CIN3,仍有再次发生宫颈病变的可能,通过定期随访可以早期发现问题并及时处理。对于年轻患者,由于其宫颈病变复发的风险相对较高,更需要密切随访。而对于年龄较大且无复发高危因素的患者,随访间隔可以适当延长,但也不能放松警惕。

宫颈cin3有治好的人吗
王凤英
王凤英主任医师
2025年08月30日
首都医科大学宣武医院
宫颈CIN3是癌前病变但有很多人可治好,治疗方式有宫颈锥切术(包括冷刀锥切术和宫颈环形电切术)和子宫切除术,影响预后的因素有年龄、病变范围、治疗方式选择,治愈后需长期随访包括定期复查相关项目。
宫颈筛查多久做一次
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年08月27日
中日友好医院
不同人群宫颈筛查间隔有别,一般女性人群中接种与未接种HPV疫苗的筛查间隔不同,特殊人群如免疫功能低下及曾有宫颈病变病史者筛查间隔也有相应建议,宫颈筛查主要方法有TCT和HPV检测,TCT可观察细胞形态发现早期病变,HPV检测可检测是否感染高危型HPV,联合
宫颈锥切手术全过程
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2025年08月24日
宫颈锥切术前要完善相关检查评估身体和宫颈病变情况、向患者及家属告知手术相关情况并签署同意书、做好术前禁食水及外阴阴道消毒等准备,麻醉可选择局部或椎管内,手术时暴露宫颈、标记病变范围后行冷刀或电刀锥切,完成后处理创面并送检标本,术后需观察阴道出血、预防感染、
为什么做宫颈锥切手术
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2025年08月24日
宫颈锥切术诊断可明确宫颈病变情况以制定精准治疗方案,治疗能有效切除宫颈高级别上皮内病变、原位癌及宫颈部位经保守治疗无效的特殊病变组织,育龄期行锥切需评估对妊娠影响并沟通随访,绝经后需密切关注创面愈合,合并严重内科疾病者要评估手术耐受性确保手术安全。
宫颈锥切手术效果怎么样
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2025年08月24日
宫颈锥切手术用于诊断与治疗宫颈病变,对合适宫颈病变患者高级别病变清除率较高且可降后续宫颈癌风险,适用宫颈高级别病变及怀疑宫颈浸润癌需明确病变范围者,术后要注意休息清洁等,育龄期女性术后计划妊娠需加强监测,老年患者需密切监测基础疾病与切口愈合,存在妊娠相关及
宫颈锥切手术怎么做比较好
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2025年08月24日
术前需完善检查评估包括TCT、HPV、阴道镜等并评估全身状况控制基础疾病,知情告知手术风险等,手术方式有冷刀锥切适用于CINⅢ级等及环形电切适用于CINⅠ-Ⅱ级等,术中要精准定位病变并密切监测,术后要观察阴道出血、预防感染、定期复查,妊娠期需评估必要性及轻
怎么做宫颈锥切手术
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2025年08月24日
宫颈锥切术前要完善血常规等检查、选月经干净后3-7天进行、排空膀胱取膀胱截石位消毒,麻醉分局部或椎管内,手术有利普刀和冷刀锥切且送病理,术后需观察阴道出血、保持外阴清洁、6-8周禁性生活盆浴、适当休息复查,孕妇行锥切需谨慎评估对妊娠影响,有基础疾病者病情稳
宫颈锥切手术是什么问题
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2025年08月24日
宫颈锥切是妇产科用于诊断和治疗宫颈病变的手术,分冷刀锥切(适用于病变广需精准切除且恢复稍慢)与LEEP刀锥切(操作简便、出血少,用于局限病变),诊断性适用于宫颈细胞学多次异常等活检未明情况,治疗性针对宫颈高级别病变及怀疑浸润癌明确范围,操作在局麻或椎管内麻
宫颈锥切手术是怎么做的
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2025年08月24日
术前需完善相关检查并选月经干净后3-7天进行手术,患者要排空膀胱取截石位并常规消毒铺巾,手术可选择局部或椎管内麻醉,暴露宫颈后用碘液标记病变,再用leep刀或冷刀锥切组织并送检病理,术后需观察阴道出血等情况、预防感染且2月内避免性生活等,1月复查TCT和H
宫颈锥切手术要多久
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2025年08月24日
手术时长受手术方式差异、患者宫颈病变范围程度及解剖结构、医生操作熟练度影响,妊娠期女性手术因兼顾母婴安全操作更谨慎精细,合并其他妇科疾病患者手术因需统筹处理相关疾病时间会相应调整。
宫颈早期浸润性癌能治愈吗
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2025年08月24日
宫颈早期浸润性癌治疗以手术为主早期患者规范手术5年生存率较高,预后受肿瘤病理特征(浸润深度、分化情况)及手术质量(能否彻底切除病灶、淋巴结清扫规范与否)影响,年轻有生育需求者经评估可考虑保留生育功能手术但需随访,老年患者需综合身体状况等选治疗方案,定期宫颈
早期宫颈浸润性癌能治愈吗
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2025年08月24日
早期宫颈浸润性癌治疗以手术为主常辅以放疗等,其分期与预后密切相关,Ⅰ期生存率较高,年轻患者可在评估下采用保留生育功能手术且需随访,老年患者身体允许时可规范治疗并需个体化制定方案。
胎盘下缘距宫颈内口大于70mm正常吗
王凤英
王凤英主任医师
2025年08月21日
首都医科大学宣武医院
胎盘下缘距宫颈内口大于七十毫米属正常且妊娠中晚期大于二十毫米也正常,妊娠早期胎盘位置低随进展有上移趋势,日常需避免剧烈运动、重体力劳动并定期产检以维持良好妊娠状态保障母婴健康。
宫颈癌预苗多少钱一支
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年08月21日
中日友好医院
宫颈癌疫苗有二价四价九价等类型及对应价格适用人群,价格受地区和接种机构影响,接种需注意年龄符合自身且健康状态良好怀孕哺乳期不宜接种。
宫颈机能不全检查流程
侯懿
侯懿副主任医师
2025年08月21日
中山大学附属第一医院
病史采集需询问既往妊娠中晚期无诱因流产早产史及宫颈手术史等高危因素,非孕期通过阴道检查评估宫颈形态等,孕期孕中期窥阴器查宫颈外口,超声检查14-24周经阴道测宫颈长度,正常有范围,≤伴内口扩张等提示宫颈机能不全,高危因素者增监测频率,宫颈手术史者孕期更早监
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