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反社会人格障碍症

2024年12月26日 04:28:34
张保华
张保华主任医师精神科
首都医科大学附属北京安定医院
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在所有的人格障碍症中,反社会人格障碍症是对社会影响、危害最大的类型,最大的特点是具有攻击性和缺乏羞愧感。反社会人格障碍症的人是非常危险的,不出现则以,一旦出血可能会制作很严重的社会事件,我们要对这类人群的性格特点有一定的认识,有一定的心理防范。

疾病特点①高度攻击性反社会人格患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知,然而却有一些并无攻击行为。Cleckley(1941)区分病态人格为两类,一类为冲动-攻击型,一类为社会退缩型。

Buydeus-Branchey等(1989)发现15岁以前有暴力行为的人到成年较之那些15岁以前无此类行为者易于发生暴力。

他们将反社会人格分为具有攻击型行为和不具有者两类,前一类具有终生发生身体暴力的倾向。

②无羞惭感认为此类人无羞惭感,缺乏与焦虑相关的自主神经反应(包括皮肤直流电反应)。James等(1983)对反社会人格和非人格障碍者各524人进行焦虑和抑郁的观察,结果发现25%的反社会人格患者存在焦虑和抑郁,其发生率与对照组并无显著区别。

James等称谓那些伴有焦虑和抑郁的反社会人格为“心绪恶劣性精神病态(dysphoricpsychopathy)”,这类人与不伴焦虑的反社会人格患者比较,表现智力功能困难、存在自杀观念、易于激惹、伴发其他神经症特点,住院时间长,对治疗反应不良。

他们认为伴发焦虑和抑郁的精神病态可能代表一种特殊的综合征。Blackburn建议将精神病态分为焦虑和非焦虑两型,前者为继发性人格改变;

后者为原发性精神病态,相当于Karpman(1948)的真性精神病态(truepsychopathy)[2]。

③行为无计划性精神病态患者的行为大多受偶然动机、情绪冲动、或本能愿望所驱使,缺乏计划性或预谋。Arieti(1967)区分精神病态为单纯型和复杂型,二型均系自我中心,但单纯型的反社会行为一般缺乏预谋,而复杂型精神病态患者往往在事情发生前有计划,而且可以达到行为的目的。

因此单凭计划性有无而确定攻击行为的性质是不适当的。④社会适应不良ICD-10(1992)认为反社会人格障碍常因其行为与公认的社会规范有显著背离而引人注目。

适应不良是精神病态患者的重要特征。由于对自己的人格缺陷缺乏自知力,不能从经验中取得教益,因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。

然而,一些学者曾提出适应良好的病例。Henderson(1939)提出创造性精神病态状态,而且举出2名病例在不同道路上发挥创造力,但2例彼此之间甚少共同之处。

反社会人格是什么意思
张保华
张保华主任医师
2025年07月18日
首都医科大学附属北京安定医院
反社会人格障碍以长期漠视侵犯他人权利、持续违反社会规范为核心特征,依DSM-5诊断标准有自幼品行问题、成年后不负责任等表现,遗传度约四至五成且童年环境因素起作用,不同年龄有对应行为表现,男性发病率高于女性,生活方式常不稳定,病史长期违反规则,需专业精神科医
偏执型人格障碍的主要表现是什么
杨乐金
杨乐金副主任医师
2025年03月16日
山东大学齐鲁医院
偏执型人格障碍患者表现为对他人不信任和猜疑、片面固执、嫉妒妄想、敏感自尊、冲动控制问题、持续焦虑恐惧和人际关系问题。治疗方法包括心理治疗、药物治疗及家人朋友支持。心理治疗可改变不良思维和行为模式,提高应对能力;药物可缓解情绪问题。
人格障碍能否治愈
张保华
张保华主任医师
2025年03月16日
首都医科大学附属北京安定医院
人格障碍可通过心理治疗、药物治疗、综合治疗、长期治疗和康复预防来管理,帮助患者改变不良模式和习惯,缓解症状,提高生活质量,预防复发,需要专业医生指导监督。
偏执型人格障碍如何治疗 2大方法结合改善偏执型人格障碍
张保华
张保华主任医师
2025年03月15日
首都医科大学附属北京安定医院
偏执型人格障碍的治疗包括药物治疗和心理治疗,需要综合考虑患者情况选择合适方法,患者和家属也需积极配合。
反社会人格障碍都有哪些表现症状有没
王茜帆
王茜帆副主任医师
2025年03月15日
广州医科大学附属第二医院
反社会人格障碍表现为漠视他人权利、缺乏责任感、冲动控制问题、人际关系问题、情感冷漠、无法从错误中吸取教训、早期行为问题、对社会规范的违反、不负责任的生活方式等,治疗方法包括心理治疗、药物治疗和社会支持等综合措施,早期干预和教育也很重要。
反社会型人格障碍都有什么症状
曹日芳
曹日芳主任医师
2025年03月15日
杭州市第七人民医院
反社会型人格障碍患者缺乏同理心、冲动暴力、撒谎欺骗、不负责任、缺乏悔恨内疚、社交技能缺陷、物质滥用,行为难以改变,需专业治疗,包括心理、药物和社会支持。
反社会型人格障碍有哪些症状
孙丽君
孙丽君主治医师
2025年03月15日
杭州市第七人民医院
反社会型人格障碍主要表现为漠视他人权利、违反社会规范、冲动控制能力差、不负责任、缺乏悔恨和内疚感、人际关系问题及行为问题,需要专业治疗和帮助。
反社会型人格障碍症状
张尧
张尧副主任医师
2025年03月15日
武汉市精神卫生中心
反社会型人格障碍表现为漠视他人权利、无责任感、冲动、无同理心等,遗传、环境和大脑结构异常等可能导致该障碍,主要通过面谈、心理测试和评估等方式诊断,治疗方法包括心理治疗、药物治疗和社会支持等。
反社会型人格障碍的症状有哪些
邓聪
邓聪主治医师
2025年03月15日
广东省中医院
反社会型人格障碍主要表现为漠视他人权利、无法遵守社会规范、冲动控制困难、缺乏责任感、人际关系问题、职业和经济问题、暴力和犯罪行为等,诊断需专业评估,可通过饮食调整、保暖、运动、保持良好心态等改善症状。
反社会性人格障碍有哪些特征表现
周家秀
周家秀副主任医师
2025年03月15日
深圳市儿童医院
反社会人格障碍患者漠视他人权利,违反社会规范,冲动控制问题严重,不负责任,缺乏同理心,人际关系差,冒险行为多,物质滥用,常欺诈和剥削他人,屡教不改。治疗方法包括心理治疗、药物治疗和社会支持等。
反社会型人格障碍的主要表现是什么
王红武
王红武副主任医师
2025年03月15日
广州市第一人民医院
反社会型人格障碍主要表现为缺乏同理心、冲动控制差、撒谎欺骗、不负责任、漠视法律道德、人际关系差、职业不稳定、物质滥用、犯罪行为及缺乏悔恨自责。
反社会型人格障碍的主要表现
童永胜
童永胜主任医师
2025年03月15日
北京回龙观医院
反社会型人格障碍表现为漠视他人权利、缺乏责任感、欺骗操纵、冲动控制问题、违反社会规范、缺乏同理心和同情心、人际关系问题等,可能导致犯罪行为、人际关系破裂、职业问题、健康问题等,诊断和治疗需要专业人士,预防可通过家庭教育、培养道德价值观、提供行为规范和约束、
什么是多重人格障碍?
杨乐金
杨乐金副主任医师
2025年03月14日
山东大学齐鲁医院
多重人格障碍是一种精神疾病,患者会在不同时间表现出不同人格,病因不明,症状有记忆缺失、情感失控等,影响日常生活和社交功能,诊断需面谈和心理测试,治疗包括心理治疗和药物治疗。
人格障碍是什么类型的疾病
健康典吧
健康典吧
2025年03月14日
人格障碍是精神疾病,类型有反社会型、边缘型、分裂型、强迫型、依赖型等,通常在童年或青少年时期显现并持续一生。治疗方法包括心理治疗、药物治疗和社会支持。
边缘性人格障碍的表现有哪些?
张保华
张保华主任医师
2025年03月13日
首都医科大学附属北京安定医院
边缘性人格障碍的常见症状有情绪不稳定、人际关系问题、自我伤害行为、冲动控制问题和认知思维问题。
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