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肝病用不用服抗病毒药

2024年11月13日 12:53:47
李嘉
李嘉主任医师感染科
天津市第二人民医院
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服用抗病毒药是治疗乙肝、丙肝、肝硬化及肝移植术后等肝病的方法之一。服用抗病毒药需注意遵医嘱用药、定期复查、注意药物副作用、避免饮酒、注意个人卫生等。目前抗病毒药不能完全治愈肝病,但能抑制病毒复制,降低病毒载量,减轻肝脏炎症和纤维化,减少肝硬化和肝癌的发生风险。

一、什么是抗病毒药?

抗病毒药是一类用于治疗病毒感染的药物。它们通过抑制病毒的复制或阻止病毒进入宿主细胞来发挥作用。

二、哪些肝病需要服用抗病毒药?

1.慢性乙型肝炎:如果乙肝病毒DNA阳性,谷丙转氨酶(ALT)持续升高或肝活检证实存在炎症和纤维化,需要服用抗病毒药。常用的抗病毒药包括恩替卡韦、替诺福韦酯等。

2.慢性丙型肝炎:丙肝病毒RNA阳性,无论肝功能是否异常,都需要进行抗病毒治疗。目前的抗病毒方案主要是直接抗病毒药物(DAA),疗程一般为3个月至6个月。

3.肝硬化:乙肝或丙肝导致的肝硬化患者,即使肝功能正常,也建议服用抗病毒药,以预防或减少肝癌的发生。

4.肝移植术后:乙肝或丙肝患者进行肝移植后,需要长期服用抗病毒药,以防止病毒复发和移植肝的排斥反应。

三、服用抗病毒药的注意事项?

1.遵医嘱用药:抗病毒药需要按时、按量服用,不能自行停药或增减剂量。如果有任何疑问,应及时与医生沟通。

2.定期复查:服用抗病毒药期间,需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA或丙肝病毒RNA、肝脏B超等,以评估治疗效果和监测药物的副作用。

3.注意药物副作用:部分抗病毒药可能会引起一些副作用,如疲劳、头痛、恶心、腹泻等。如果副作用严重或持续不缓解,应及时就医。

4.避免饮酒:饮酒会增加肝脏的负担,影响抗病毒药的疗效,甚至导致病情加重。服用抗病毒药期间应避免饮酒。

5.注意个人卫生:避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品,以防止感染他人。

6.告知医生其他用药情况:如果正在服用其他药物,尤其是可能影响肝功能的药物,应告知医生,以便医生调整治疗方案。

四、抗病毒药能治愈肝病吗?

抗病毒药可以有效抑制病毒的复制,降低病毒载量,减轻肝脏炎症和纤维化,但并不能完全治愈肝病。对于慢性乙肝和丙肝患者,抗病毒治疗的目标是长期抑制病毒复制,减少肝硬化和肝癌的发生风险。在治疗过程中,需要密切监测病情,遵医嘱进行治疗和复查。

总之,对于需要服用抗病毒药的肝病患者,应严格按照医生的建议进行治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果和生活质量。如果对肝病的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

中国有多少乙肝病毒携带者
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年11月16日
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乙肝病毒定量正常值
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乙肝病毒定量即乙肝病毒脱氧核糖核酸定量其正常值因检测方法不同有差异常用实时荧光定量PCR法正常值一般低于某值不同检测方法有差异及意义儿童老年人生活方式病史因素对其有影响儿童感染后意义与成人不同老年人监测要综合基础疾病,饮酒熬夜影响乙肝患者病情发展有乙肝治疗
五味子治肝病吗
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甲肝病毒属小RNA病毒科嗜肝病毒属呈球形无包膜核衣壳20面体对称结构主要粪-口途径传播人群中未感染且未接种疫苗者普遍易感儿童青少年易感染全球分布卫生差地区发病率高学校等集体单位易暴发流行感染后先肠道上皮细胞和局部淋巴结增殖再入血形成病毒血症达肝复制靠免疫反
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