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清肺排毒汤是哪21味中药组成的方剂?

2025年07月07日 11:37:46
张月美
张月美主任医师普内科
济宁市中医院
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一、清肺排毒汤并非由21味中药组成,而是由21味药味化裁而成,实际组方是由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个经典方剂优化组合而成,包含麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散,具体药物组成如下:

1.麻黄:具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效,在清肺排毒汤中有助于发散风寒,宣通肺气。

2.炙甘草:有补脾益气、润肺止咳、清热解毒、调和诸药的作用,在方中可调和其他药物的药性。

3.杏仁:能降气止咳平喘、润肠通便,辅助麻黄增强宣肺平喘的效果。

4.生石膏:清热泻火、除烦止渴,可清泄肺胃实热。

5.桂枝:能发汗解肌、温通经脉、助阳化气,在方中可助麻黄解表散寒。

6.泽泻:利水渗湿、泄热,在五苓散部分可促进水液代谢。

7.猪苓:同样有利水渗湿的作用,与泽泻协同,增强祛湿效果。

8.白术:健脾益气、燥湿利水,助脾运化水湿。

9.茯苓:利水渗湿、健脾、宁心,加强祛湿与健脾之功。

10.柴胡:和解表里、疏肝升阳,在小柴胡汤部分,可和解少阳。

11.黄芩:清热燥湿、泻火解毒,与柴胡配伍,能清泄少阳郁热。

12.姜半夏:燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,可化痰湿,降逆气。

13.生姜:解表散寒、温中止呕、化痰止咳,协助解表,并制约半夏毒性。

14.紫菀:润肺下气、消痰止咳,增强止咳化痰之力。

15.冬花:即款冬花,润肺下气、止咳化痰,与紫菀协同止咳。

16.射干:清热解毒、消痰、利咽,能化痰利咽。

17.细辛:解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮,助麻黄解表,且温化寒饮。

18.山药:补脾养胃、生津益肺、补肾涩精,可健脾扶正。

19.枳实:破气消积、化痰散痞,有助于行气消痞。

20.陈皮:理气健脾、燥湿化痰,加强理气化痰功效。

21.藿香:芳香化浊、和中止呕、发表解暑,可化湿浊,和胃气。

二、衍生需求解释及延伸内容

清肺排毒汤是在传统经方基础上结合现代临床实践优化而来,在抗击新冠疫情等临床应用中显示出一定效果。研究表明,其可能通过多成分、多靶点、多通路发挥作用,调节机体免疫功能、抗炎等,以改善症状、促进疾病恢复。

三、特殊人群提示

1.儿童:儿童身体各器官发育尚未完全,对药物的耐受性和反应与成人不同。清肺排毒汤中部分药物可能对儿童娇嫩的脾胃等造成影响。儿童使用需极其谨慎,必须在专业儿科医生的严格评估和指导下,根据儿童的体重、年龄等精准调整用药剂量,切不可自行用药。

2.孕妇:孕妇处于特殊生理时期,用药不当可能影响胎儿正常发育,甚至导致流产等严重后果。清肺排毒汤中的某些药物,如麻黄等,可能对子宫有一定兴奋作用,因此孕妇禁用,以保障母婴安全。

3.老年人:老年人身体机能衰退,常伴有多种基础疾病,肝肾功能也有所下降。使用清肺排毒汤时,要密切关注药物对肝肾功能的潜在影响,用药过程中需定期监测肝肾功能指标,根据实际情况调整用药方案,确保用药安全有效。

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