性激素六项怎么看结果

###一、性激素六项组成及各指标基本参考值

性激素六项包含卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。不同性别、不同生理时期参考值有差异：

-女性卵泡期：FSH为3.5~12.5mIU/mL、LH为2~15mIU/mL、E2约25~146pg/mL、P＜1ng/mL、T＜0.75ng/mL、PRL2.64~13.13ng/mL；

-女性排卵期：FSH4.7~21.5mIU/mL、LH可达30~100mIU/mL、E2升至231~646pg/mL、P略有升高、T与PRL变化不大；

-女性黄体期：FSH1.7~7.7mIU/mL、LH0.5~16.9mIU/mL、E2降至27~79pg/mL、P5~20ng/mL、T与PRL无明显变化；

-女性绝经期：FSH＞40mIU/mL、LH＞30mIU/mL、E2＜20pg/mL、P降低、T降低、PRL一般正常或轻度升高；

-男性：FSH1.5~12.4mIU/mL、LH2~12mIU/mL、E220~75pg/mL、P＜0.5ng/mL、T250~1100ng/dL、PRL正常范围同女性但稍低。

###二、结合性别与年龄的结果解读

-青春期女性：性激素水平随发育阶段动态变化，需结合乳房发育、月经初潮等情况综合判断，若FSH、LH持续异常升高可能提示性腺发育异常；

-围绝经期女性：卵巢功能逐渐衰退，FSH、LH明显升高，E2降低，可通过该指标评估卵巢储备功能；

-男性：T水平异常降低可能与睾丸功能减退等相关，FSH、LH异常升高需考虑睾丸生精功能障碍等问题。

###三、特殊人群注意事项

-高泌乳素血症患者：需排查是否因服用抗精神病药、降压药等导致PRL升高，必要时需进一步检查垂体MRI以排除垂体瘤；

-多囊卵巢综合征患者：常表现为T升高、LH/FSH比值异常（LH/FSH≥2~3），需结合超声等检查综合诊断；

-孕期女性：性激素水平变化显著，需由专业医生结合孕周等判断是否正常，如孕早期E2、P过低可能提示先兆流产风险。

###四、临床意义延伸

-FSH与LH：二者升高常见于卵巢早衰、卵巢切除术后或原发性睾丸功能减退等，降低可见于下丘脑-垂体功能减退等；

-E2：降低可见于卵巢功能低下、席汉综合征等，升高可见于卵巢颗粒细胞瘤、多胎妊娠等；

-P：异常降低可能与排卵障碍、黄体功能不全等相关，升高可见于葡萄胎、内分泌失调等；

-T：升高可见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进等，降低可见于睾丸功能低下、垂体功能减退等；

-PRL：显著升高需警惕垂体泌乳素瘤，轻度升高可能与睡眠、应激等因素相关。