手术一般在什么时候做
一、按手术紧急程度分类及对应时机
（一）急诊手术
当患者出现危及生命或严重影响器官功能的紧急状况时需立即进行手术，例如外伤性肝脾破裂，腹腔内大量出血会迅速导致失血性休克，必须在短时间内评估并开展手术以挽救生命；又如急性肠梗阻导致肠管坏死，若不及时手术，坏死肠管会引发严重感染、中毒性休克等，需即刻进行手术干预，此时主要以挽救生命和阻止病情恶化作为首要考量，不做过多延迟。
（二）限期手术
针对有一定时间限制、不宜过久延迟的手术，以恶性肿瘤手术为例，像胃癌，需要在评估患者营养状态（如血红蛋白水平、白蛋白水平等，血红蛋白一般建议≥100g/L，白蛋白≥35g/L）、心肺功能（如心电图显示无严重心肌缺血，肺功能FEV1/FVC≥70%等）后尽快安排手术，通常不宜超过几周，因为肿瘤可能持续进展，延误手术会影响预后，降低治愈率和生存质量。
（三）择期手术
可在充分准备后选择合适时机进行的手术，以腹股沟疝修补术为例，会综合考虑患者的身体全面检查结果，如血糖（建议空腹血糖≤7.8mmol/L）、凝血功能（国际标准化比值INR≤1.5等）等，女性需避开生理期，同时让患者调整到最佳心理和身体状态，以减少手术风险和并发症发生概率。
二、特殊人群手术时机考量
（一）儿童
儿童手术需严格评估必要性和风险，优先考虑非手术干预措施。必须手术时，要精细评估麻醉和手术耐受性，例如先天性心脏病患儿，需根据心脏畸形程度、心功能分级（如NYHA心功能分级Ⅰ-Ⅱ级相对更适合择期手术准备）等情况安排手术时机，同时要考虑儿童生长发育特点，选择对其未来身体和心理影响最小的时机，且避免低龄儿童使用不恰当的手术方式或药物相关操作。
（二）老年人
老年人手术前需全面评估心、肺、肝、肾等器官功能，控制基础疾病，如高血压患者要将血压控制在合适范围（一般收缩压<160mmHg，舒张压<100mmHg）后再考虑手术，同时评估营养状况（如体重指数BMI在18.5-23.9kg/m²相对更利于手术耐受），对于有慢性阻塞性肺疾病的患者，需改善呼吸功能（如通过呼吸训练、使用支气管扩张剂等使FEV1改善，提高手术耐受力）后再安排合适的手术时机。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性的手术要权衡胎儿和孕妇的情况，优先保障孕妇生命安全，同时尽量减少对胎儿的影响。例如宫外孕破裂需急诊手术时，要立即进行，以挽救孕妇生命；而一些非紧急的手术可能需要在合适孕周进行评估和安排，如妊娠中期发现的良性肿瘤，需综合评估肿瘤性质、孕周等因素，选择对胎儿影响最小且能保障孕妇健康的时机进行手术。
