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婴儿舌苔厚白这是怎么回事?

2025年08月28日 17:44:30
谢红霞
谢红霞主任医师急诊科
同煤集团总医院
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一、正常生理现象

婴儿舌苔厚白可能是正常的生理情况。新生儿的口腔自洁能力较差,吃奶后会有一些奶渍残留,从而导致舌苔看起来厚白。尤其是纯母乳喂养的婴儿,母乳中的一些成分可能会在舌苔上有一定残留表现,这属于正常的生理状态,一般不需要特殊处理,随着婴儿的成长和口腔功能的完善,这种情况会逐渐改善。

二、喂养因素

1.奶液残留:如果是人工喂养的婴儿,奶粉的残留可能会使舌苔厚白。因为奶粉中的蛋白质等成分在口腔内残留后,容易附着在舌苔上。对于这种情况,在每次喂奶后,可以给婴儿喂少量温水,起到清洁口腔的作用,相当于冲洗掉口腔内残留的奶液,减少舌苔厚白的情况。母乳喂养的婴儿,母亲在喂奶前后也可以用清洁的湿纱布轻轻擦拭乳头,间接减少婴儿口腔内奶液残留的可能性。

2.辅食添加不当:当婴儿开始添加辅食后,如果添加的辅食过于浓稠或者量过多,也可能导致舌苔厚白。比如添加了较稠的米糊等辅食后,没有及时清洁口腔,辅食残渣留在舌苔上。此时要注意合理添加辅食,遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则,并且在添加辅食后给婴儿适当喂些水,帮助清洁口腔。

三、消化功能问题

1.消化不良:婴儿的消化系统尚未发育完善,如果一次性进食过多或者进食的食物不易消化,就容易出现消化不良,进而导致舌苔厚白。同时可能还会伴有腹胀、食欲减退等表现。对于这种情况,可以通过调整喂养量和喂养方式来改善。比如减少每次的喂养量,增加喂养次数。还可以在医生指导下适当给婴儿做腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩婴儿腹部,促进胃肠蠕动,帮助消化。

2.胃肠功能紊乱:婴儿的胃肠功能比较脆弱,受到多种因素影响,如环境温度变化、感染等,容易出现胃肠功能紊乱,也会表现为舌苔厚白。这时候要注意婴儿的腹部保暖,根据气温变化及时增减衣物。如果是由于感染等因素引起,需要及时就医明确病因,但一般先从调整饮食和生活护理入手来改善胃肠功能紊乱的情况。

四、口腔卫生不佳

婴儿口腔卫生如果长期不注意,食物残渣容易在口腔内滋生细菌,导致舌苔厚白。家长要定期给婴儿清洁口腔,可以用干净柔软的纱布蘸取温水,轻轻擦拭婴儿的舌苔和口腔黏膜。一般在婴儿每次进食后或者每天早晚进行清洁,保持口腔清洁卫生,减少舌苔厚白的发生风险。

五、疾病因素

1.口腔炎症:虽然婴儿口腔炎症相对较少见,但也有可能发生,如鹅口疮等。鹅口疮除了舌苔厚白外,还可看到口腔黏膜上有白色斑膜,不易擦拭,强行擦拭后局部黏膜会潮红、粗糙,有时会有溢血。如果怀疑是鹅口疮等口腔炎症,需要及时就医,在医生的指导下进行相应处理,一般会使用弱碱性溶液清洁口腔等方法来治疗。

2.其他系统疾病:一些全身性疾病也可能导致婴儿舌苔厚白,但相对比较少见。比如某些感染性疾病,在疾病过程中可能会出现舌苔改变。不过这种情况往往还会伴有其他明显的症状,如发热、咳嗽、腹泻等,需要结合婴儿的整体情况进行综合判断,如果有异常表现应及时就医检查。

总之,婴儿舌苔厚白可能由多种原因引起,家长要密切观察婴儿的整体状况,包括精神状态、进食情况、有无其他伴随症状等。如果舌苔厚白持续不缓解或者伴有其他异常表现,应及时带婴儿就医,以便明确原因并采取相应的措施。同时,在日常护理中要注意保持婴儿口腔卫生、合理喂养等,预防舌苔厚白情况的发生。

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