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肝介入治疗后有什么反应

2025年09月26日 21:25:58
蒋仕伍
蒋仕伍副主任医师肿瘤内科
梧州市人民医院
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局部反应

疼痛:肝介入治疗后可能出现肝区疼痛,多因局部血管栓塞、组织缺血等引起,一般程度可轻可重,部分患者在术后数小时至数天内较为明显。例如,有研究显示约40%-60%的患者会出现不同程度的肝区疼痛,多数可通过适当的止痛措施缓解。

穿刺部位反应:若为经皮穿刺途径进行的肝介入治疗,穿刺部位可能出现疼痛、淤血、肿胀等。穿刺部位疼痛是因为穿刺损伤了局部组织,淤血和肿胀则与穿刺后血管损伤导致的出血或渗出有关,一般经过数天到一周左右可逐渐恢复,儿童患者由于皮肤、血管等相对娇嫩,穿刺部位反应可能相对更敏感,但恢复能力也因个体差异而异,需密切观察穿刺部位情况,防止感染等并发症。

全身反应

发热:较为常见,多为吸收热,是由于坏死组织吸收引起,一般体温在38℃左右,也有部分患者体温可稍高,通常持续1-3天。其发生机制是坏死组织释放的物质引起机体的免疫反应,从而导致发热。对于儿童患者,由于体温调节中枢发育不完善,发热时需更密切监测体温变化,采取适当的降温措施,如物理降温等,避免体温过高对机体造成不良影响;老年患者则需关注其基础疾病情况,因为发热可能诱发心脑血管等基础疾病的加重。

胃肠道反应:可能出现恶心、呕吐、食欲不振等。这与介入治疗后机体的应激反应、化疗药物(若使用化疗性栓塞剂等情况)对胃肠道黏膜的刺激等有关。例如,使用化疗药物进行肝动脉化疗栓塞时,约30%-50%的患者会出现不同程度的胃肠道反应。儿童患者胃肠道功能相对较弱,出现胃肠道反应时需注意补充水分和营养,避免脱水和营养不良;老年患者本身胃肠道功能可能减退,更要注意饮食调整,必要时可给予适当的止吐等对症处理。

白细胞减少:若治疗中使用了化疗药物等,可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少。白细胞是机体免疫的重要组成部分,白细胞减少会使患者抵抗力下降,增加感染的风险。对于白细胞减少的情况,需定期监测血常规,儿童患者要注意预防感染,如保持室内空气流通、避免接触感染源等;老年患者由于本身免疫力相对较低,更要严格预防感染,若白细胞明显降低,可能需要根据具体情况采取相应的升白细胞措施,但需谨慎选择药物,避免对机体造成其他不良影响。

其他反应

肝功能暂时异常:肝介入治疗会对肝脏组织造成一定影响,导致肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等暂时升高,一般在术后1-2周左右可逐渐恢复,但具体恢复时间因个体差异、治疗方式及病变程度等不同而有所不同。儿童患者肝脏代偿能力相对较强,但也需密切监测肝功能变化;老年患者本身肝功能可能存在一定程度的减退,恢复时间可能相对较长,且要注意基础肝病的管理,避免肝功能进一步受损。

肾功能影响:某些肝介入治疗中使用的药物或操作可能对肾功能产生一定影响,尤其是本身有基础肾功能不全的患者。例如,使用大剂量造影剂等情况可能导致肾功能一过性下降。对于有基础肾功能不全的患者,在肝介入治疗前需充分评估肾功能,调整治疗方案,儿童患者和老年患者若存在肾功能相关问题,更要谨慎进行肝介入治疗,并在术后密切监测肾功能。

肝脏弥漫性病变是什么意思
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年10月14日
复旦大学附属华山医院
肝脏弥漫性病变是影像学对肝脏实质回声或密度等整体改变的描述表示肝脏组织整体有弥漫性病理变化常见原因有病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、脂肪性肝病(非酒精性、酒精性)、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等影像学上B超表现为实质回声不均匀等CT表现为密度不均匀等确诊检查有
乙肝是怎么引起的
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年10月13日
复旦大学附属华山医院
乙肝由乙型肝炎病毒引起,传播途径有母婴、血液、性传播,易感人群包括新生儿、婴幼儿、高危性行为人群等,病毒在肝细胞内复制,免疫损伤致肝脏病变可致慢性肝炎等。
肝胆脾胰b超要空腹吗
陶振洲
陶振洲副主任医师
2025年10月13日
首都医科大学附属北京安贞医院
肝胆脾胰B超一般需空腹因进食后胃肠产气会干扰成像影响诊断儿童老人等特殊人群也需空腹非空腹急诊情况会影响部分器官细节观察非急诊未空腹应向医生说明情况评估结果可靠性空腹准备前一天吃清淡易消化食物当天晨不进食进水糖尿病等患者空腹要注意血糖情况咨询医生。
肝病的舌苔
孙勤国
孙勤国主任医师
2025年10月13日
武汉市第三医院
肝病常见舌苔表现有黄腻苔与湿热蕴结肝胆有关、白腻苔与湿邪困脾累及肝脏有关、舌红少苔与肝阴不足相关不同肝病类型对应舌苔特点不同病毒性肝炎急性黄疸期多黄腻苔慢性者肝脾不调湿邪内阻时可现白腻苔肝硬化代偿期肝阴不足见舌红少苔失代偿期脾肾阳虚水湿内停可现舌体胖大苔白
肝病的舌苔是怎么样的
季坤
季坤主治医师
2025年10月13日
北京中医药大学东方医院
肝病常见舌苔表现有湿热蕴结型黄腻苔、肝郁脾虚型薄白或薄白腻苔、肝肾阴虚型少苔或无苔且舌红;不同年龄儿童肝病舌苔黄腻更明显、老年肝肾阴虚表现突出且肝郁脾虚时薄白腻苔更明显;生活方式中饮食长期饮酒或高糖高脂易致湿热蕴结或加重腻象需清淡饮食,作息长期熬夜易致肝肾
肝病的舌苔是什么样的
史默怡
史默怡主治医师
2025年10月13日
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
肝病有肝郁脾虚型其舌苔多为薄白苔舌体正常或稍胖嫩伴齿痕不同年龄段均可出现长期精神压力大等人群易患有长期情志不舒或脾胃疾病史者易现;肝胆湿热型舌苔多为黄腻苔舌质红各年龄段都可能发生嗜食辛辣油腻等人群易患有过外感湿热之邪等病史者易现;肝阴不足型舌苔偏红少津可能
什么是肝病的舌苔
张伟玲
张伟玲主治医师
2025年10月13日
河北医科大学第一医院
肝病的舌苔表现多样,肝郁脾虚型可见舌苔薄白或薄黄、舌体稍胖大伴齿痕,肝胆湿热型多为黄腻苔,肝阴不足型则偏红、少苔或无苔;舌苔表现可提示病情活动度与预后,儿童肝病舌苔有其特点,老年人因体质等因素舌苔表现更复杂;饮食上长期高热量高脂肪易致肝胆湿热型舌苔,作息上
肝囊肿的饮食禁忌
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2025年10月13日
肝囊肿患者需避免高盐食物因其可致水钠潴留影响病情,要远离辛辣刺激性食物以防刺激胃肠道对肝脏及肝囊肿产生不良影响,应杜绝高脂肪食物因会致血脂升高加重肝脏代谢负担,还要严禁饮酒因酒精加重肝脏负担可能损伤肝脏影响肝囊肿病情,不同年龄人群包括青少年、老年等均需注意
肝囊肿的禁忌有哪些
健康典吧
健康典吧
2025年10月13日
肝囊肿患者在饮食上需禁忌高盐、辛辣刺激性、油腻油炸食物;生活方式上要避免剧烈运动和过度劳累;儿童肝囊肿患者要注意避免腹部受伤、营养均衡及谨慎用药,老年肝囊肿患者因多伴基础疾病更要严格把控饮食、生活方式且关注相关指标。
亚急性肝衰竭能治好吗?
陆海英
陆海英主任医师
2025年10月12日
北京大学第一医院
亚急性肝衰竭预后与年龄、病因、病情严重程度相关,年轻患者相对预后较好,不同病因预后有别,病情严重者预后差,治疗包括一般支持、病因、人工肝支持及肝移植,需尽早明病因行个体化综合治疗,特殊人群如儿童、老年需特殊关注。
乙肝两对半的检查结果怎么看
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2025年10月12日
乙肝两对半包括乙肝表面抗原(其阳性提示乙肝病毒感染)、乙肝表面抗体(阳性表示对乙肝病毒有免疫力)、乙肝e抗原(阳性表示乙肝病毒复制活跃、传染性强)、乙肝e抗体(阳性通常提示乙肝病毒复制活动减弱、传染性降低)、乙肝核心抗体(阳性表示曾经感染过乙肝病毒或现在感
请问乙肝两对半检查结果怎么看
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2025年10月12日
乙肝两对半包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,乙肝表面抗原阳性是感染乙肝病毒标志不同人群感染后情况及生活方式注意不同,乙肝表面抗体阳性示机体有免疫力,乙肝e抗原阳性示病毒复制活跃传染性强,乙肝e抗体阳性示复制活动减弱传染性
乙肝两对半检查结果怎么看呢
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2025年10月12日
乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,表面抗原阳性提示感染乙肝病毒,儿童感染后慢性化几率高成人多可自清除,长期酗酒加重损害;表面抗体阳性表示有免疫力,接种疫苗成功标志,不同年龄免疫应答有差异;e抗原阳性意味病毒复制活跃传染性强,不同年
怎样看乙肝两对半的化验单
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2025年10月12日
乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,不同组合有不同临床意义,解读时要考虑不同人群差异并结合其他检查全面评估乙肝感染状态及病情以制定合适方案。
乙肝两对半检查结果怎么看啊
健康典吧
健康典吧
2025年10月12日
乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒不同年龄段表现不同生活方式有影响,乙肝表面抗体阳性表示有免疫力及来源,乙肝e抗原阳性意味病毒复制活跃传染性强不同年龄影响不同,乙肝e抗体阳性通常
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