脸和手上长小白斑是怎么回事？脸和手上为什么长小白斑？
一、白癜风
1.发病机制：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病与遗传、自身免疫、氧化应激等多种因素有关。遗传因素在其发病中起一定作用，若家族中有白癜风患者，个体发病风险可能增加。自身免疫紊乱时，机体免疫系统错误地攻击黑素细胞，导致黑素细胞受损或功能丧失，从而影响黑色素合成，出现白斑。氧化应激则是指体内氧化与抗氧化系统失衡，过多的氧自由基损伤黑素细胞。
2.好发部位：好发于颜面部、手部等暴露及摩擦部位，白斑边界清楚，形状不规则，初期可能为浅白色，逐渐发展为乳白色，白斑内毛发可正常或变白。不同年龄、性别均可发病，儿童及青壮年相对多见，生活中长期暴露于阳光下、精神压力大等人群发病风险可能升高。
二、白色糠疹
1.病因：病因尚不明确，可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。皮肤干燥时，皮肤屏障功能受损，易受外界刺激；长期风吹日晒会损伤皮肤，影响皮肤正常代谢；维生素缺乏，如缺乏B族维生素等，可能影响皮肤健康；马拉色菌等微生物感染也可能参与发病。
2.表现：多见于儿童和青少年，好发于面部，也可发生于手部。白斑为圆形或椭圆形，边界不太清楚，表面覆盖有细薄的糠状鳞屑，颜色比白癜风的白斑稍浅，一般无自觉症状或有轻度瘙痒。不同性别发病率无明显差异，生活中皮肤护理不当、营养不均衡的儿童更易患白色糠疹。
三、花斑癣
1.致病因素：由马拉色菌感染引起，马拉色菌是一种条件致病菌，在多汗、高温环境下，皮肤油脂分泌增加，马拉色菌繁殖活跃，侵犯皮肤角质层，引起感染。多汗人群，如经常运动、处于炎热环境的人，皮肤易出汗，为马拉色菌生长提供了有利条件，发病风险较高。
2.症状特点：好发于面颈部、上肢等部位，白斑上可见细小鳞屑，真菌镜检可发现马拉色菌。皮损初为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色，逐渐增大至指甲大小，圆形或类圆形，邻近皮损可相互融合成不规则大片状。各年龄均可发病，男性相对更易患，夏季多汗时病情易加重。
