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肚子一直咕噜咕噜响是怎么回事

2025年10月24日 11:15:18
陈志芬
陈志芬主任医师消化内科
武汉大学中南医院
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一、正常生理情况

肚子咕噜咕噜响即肠鸣音,正常情况下,肠鸣音每分钟4-5次,其是肠道蠕动时,肠管内气体和液体随之流动产生的断断续续的咕噜声。这通常是因为胃肠道正常的消化蠕动引起,比如进食后,食物刺激肠道蠕动,就可能出现肠鸣音,一般属于正常生理现象,无需特殊处理。不同年龄人群肠鸣音情况类似,但新生儿由于胃肠道发育不完善,可能肠鸣音相对更活跃些,但只要没有其他异常表现也属正常。

二、饮食因素

(一)进食过快或吞咽空气过多

1.情况阐述:如果进食速度太快,或者边吃饭边说话、喝碳酸饮料等,会导致大量空气进入胃肠道,从而引起肠鸣音活跃,表现为肚子咕噜咕噜响。例如,一口气喝下很多汽水,短时间内胃肠道内气体增多,就容易出现这种情况。不同年龄人群都可能发生,比如儿童玩耍时快速进食后可能出现,成年人聚餐时大口喝饮料后也可能出现。

2.应对措施:调整进食速度,细嚼慢咽,避免大口快速进食,少喝碳酸饮料等产气多的饮品。

(二)食用产气食物

1.情况阐述:一些食物本身容易在肠道内被细菌分解发酵产生气体,从而导致肠鸣音亢进。比如豆类(如黄豆、黑豆等)、洋葱、萝卜、土豆等,食用后可能会使肠道内气体增多,出现肚子咕噜咕噜响的情况。不同年龄人群对产气食物的反应可能有差异,一般来说,儿童如果过多食用豆类等产气食物也会出现这种情况,成年人食用后也可能出现。

2.应对措施:适量减少产气食物的摄入,如果食用后出现肠鸣音活跃,可通过适度活动等促进气体排出。

三、胃肠道疾病因素

(一)肠炎

1.情况阐述:各种原因引起的肠炎,如细菌感染、病毒感染等导致肠道炎症,会刺激肠道蠕动加快,引起肠鸣音亢进,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。例如,细菌性肠炎多由食用被细菌污染的食物引起,病毒感染性肠炎如轮状病毒肠炎常见于儿童。不同年龄人群均可患病,儿童由于免疫系统相对不完善,更容易感染肠道病毒引发肠炎;成年人也可能因饮食不卫生等原因患肠炎。

2.应对措施:如果是细菌感染引起的肠炎,需要针对细菌进行相应处理,但一般优先非药物干预,如注意休息、调整饮食等;如果是病毒感染性肠炎,主要是对症支持治疗。特殊人群如儿童患肠炎时,要特别注意补充水分和电解质,防止脱水,因为儿童脱水风险相对较高。

(二)肠梗阻

1.情况阐述:肠梗阻时,肠道内容物通过障碍,梗阻以上部位肠道强烈蠕动,导致肠鸣音亢进,呈高调、频繁的咕噜声,同时伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。不同年龄人群都可能发生肠梗阻,儿童可能因肠套叠等原因引起肠梗阻,成年人可能因肠道肿瘤、肠粘连等原因引起。

2.应对措施:肠梗阻是比较严重的情况,需要及时就医,进行相应的检查和治疗,如胃肠减压等,特殊人群如老年人患肠梗阻时,要更加谨慎处理,因为老年人全身状况相对较差,恢复能力可能较弱。

四、其他因素

(一)腹部着凉

1.情况阐述:腹部受到寒冷刺激,会引起胃肠道平滑肌痉挛,导致肠鸣音活跃,出现肚子咕噜咕噜响的情况,可能还会伴有轻微腹痛。不同年龄人群都可能发生,儿童由于腹部容易着凉,比如夏季空调温度过低对着腹部吹等情况,就可能出现;成年人在冬季穿着单薄腹部暴露时也可能出现。

2.应对措施:注意腹部保暖,可通过热敷腹部等方式缓解,儿童腹部着凉时热敷要注意温度,避免烫伤,成年人热敷相对可以稍热些但也不宜过热。

(二)肠道功能紊乱

1.情况阐述:长期精神紧张、压力过大、饮食不规律等因素可引起肠道功能紊乱,导致肠鸣音异常,出现肚子咕噜咕噜响的情况,可能还伴有消化不良等症状。不同年龄人群均可发生,比如上班族长期精神压力大可能出现肠道功能紊乱,儿童如果学习压力过大等也可能出现肠道功能紊乱情况。

2.应对措施:调整心态,缓解压力,保持规律的饮食和生活作息,必要时可在医生指导下进行相应调节肠道功能的处理,但优先非药物干预,特殊人群如儿童要注意营造轻松的生活学习环境,减少压力影响。

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