尿检中白细胞高原因

一、泌尿系统感染

1.病因及机制

-女性由于尿道短而直，且靠近肛门，更容易受到细菌感染。例如，大肠埃希菌等肠道细菌容易逆行感染尿道、膀胱等泌尿系统部位。当细菌侵入泌尿系统后，会引起炎症反应，导致尿液中白细胞升高。一般来说，泌尿系统感染时，尿液中的白细胞计数会明显增多，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

-男性如果存在前列腺增生等疾病，也可能导致泌尿系统防御功能下降，增加泌尿系统感染的风险，进而出现尿检白细胞高的情况。老年人由于机体免疫力下降，泌尿系统感染的发生率相对较高，且可能症状不典型，需要特别关注。

2.年龄性别影响

-女性在性生活活跃期、妊娠期等特殊时期，泌尿系统感染的几率更高。妊娠期女性由于子宫增大压迫输尿管，导致尿液引流不畅，容易发生泌尿系统感染，从而出现尿检白细胞高。而儿童泌尿系统感染相对较少，但如果存在先天性泌尿系统畸形等情况，也可能出现白细胞高的现象，且儿童泌尿系统感染可能表现为发热、哭闹等非典型症状，需要引起重视。

二、泌尿系统结石

1.病因及机制

-泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石等，会导致尿液引流不畅，尿液在局部潴留，为细菌的生长繁殖提供了条件。同时，结石对泌尿系统黏膜的刺激会引起炎症反应，使得尿液中的白细胞增多。例如，肾结石患者，结石在泌尿系统内移动时，会损伤尿路黏膜，引发炎症，导致尿检白细胞升高，可能还会伴有腰痛、血尿等症状。

-不同年龄和性别的人群结石发生率有所不同。男性相对女性更容易患泌尿系统结石，这可能与男性的生理结构以及一些生活习惯有关。老年人由于代谢功能下降等原因，也容易形成泌尿系统结石，进而影响尿液中白细胞的情况。

2.年龄性别影响

-儿童泌尿系统结石相对少见，但如果有代谢异常等情况也可能发生。女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨钙流失等原因，可能会影响泌尿系统结石的发生风险。老年人无论是男性还是女性，由于身体机能衰退，代谢废物排出不畅等因素，更容易出现泌尿系统结石，从而导致尿检白细胞高的情况。

三、泌尿系统结核

1.病因及机制

-泌尿系统结核通常是由结核分枝杆菌感染引起，结核菌可通过血行播散等途径到达泌尿系统。例如，肺结核病灶中的结核分枝杆菌可以通过血液循环到达肾脏，引起肾脏结核，进而累及输尿管、膀胱等部位，导致泌尿系统的炎症反应，使尿液中白细胞增多。患者可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

-不同年龄和性别的人群都可能患泌尿系统结核，但青壮年相对更容易发病。男性患者可能还会伴有生殖系统结核等情况，在诊断和治疗上需要综合考虑。老年人由于免疫力相对较低，也可能感染泌尿系统结核，且症状可能不典型，容易被忽视。

四、其他情况

1.标本污染

-在留取尿液标本时，如果不注意外阴部的清洁，可能会导致标本被污染。例如，女性留取尿液标本时，如果外阴部的细菌污染了尿液样本，会使尿检中白细胞计数升高，但实际上泌尿系统并没有感染。这种情况下，需要重新留取清洁的尿液标本进行检测。

-对于不同年龄和性别的人群，留取尿液标本的注意事项有所不同。儿童留取尿液标本时需要特别小心，避免污染，可能需要在家长的协助下正确留取；女性在月经期间留取尿液标本也容易导致标本污染，需要避开月经时期留取标本。