尿检白细胞高是怎么回事

一、生理性因素

（一）女性经期影响

女性在月经期间，经血可能会污染尿液，从而导致尿检中白细胞升高。这是因为经血中含有较多的细菌等物质，在留取尿液标本时容易混入，一般在月经干净后再次复查，白细胞可能会恢复正常。

（二）剧烈运动后

剧烈运动后，人体的血液循环加快，可能会导致尿液中白细胞暂时性升高。这是由于运动使身体处于应激状态，影响了泌尿系统的生理环境，但这种情况通常在休息一段时间后会逐渐恢复。

二、病理性因素

（一）泌尿系统感染

1.膀胱炎：

-女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎。大肠杆菌等细菌感染膀胱黏膜，引起炎症反应，导致白细胞浸润，尿检时可见白细胞高。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

2.肾盂肾炎：

-多由膀胱炎上行感染引起，也可由血行感染导致。除了有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征外，还可能有腰痛、发热等全身症状。肾盂肾炎时，肾脏实质受到细菌感染，炎症细胞增多，尿检白细胞明显升高。

3.尿道炎：

-淋球菌或非淋球菌（如衣原体、支原体）感染尿道，引起尿道黏膜的炎症，导致白细胞聚集，尿检白细胞高。患者可出现尿道分泌物增多、尿道瘙痒等症状。

（二）泌尿系统结核

-如肾结核，是由结核分枝杆菌感染肾脏引起的。结核杆菌在肾脏内繁殖，引起炎症反应，会出现尿检白细胞高的情况，同时可能伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

（三）泌尿系统结石合并感染

-当泌尿系统存在结石时，结石会阻碍尿液的排出，导致尿液潴留，有利于细菌的生长繁殖，从而引发感染，出现白细胞高的情况。例如肾结石、输尿管结石等，患者除了有结石相关的疼痛症状外，还会有感染的表现，如发热、腰痛等。

三、其他情况

（一）肾小球肾炎

-在某些类型的肾小球肾炎中，也可能出现尿检白细胞高的情况。例如狼疮性肾炎，除了有蛋白尿、血尿等肾小球损伤的表现外，炎症累及泌尿系统时也会导致白细胞升高，同时患者可能有面部红斑、关节疼痛等系统性红斑狼疮的表现。

（二）老年人群

-老年人由于机体免疫力下降，泌尿系统的防御功能减弱，更容易发生泌尿系统感染等疾病，从而出现尿检白细胞高的情况。而且老年人的症状可能不典型，如仅表现为乏力、精神萎靡等，需要更加仔细地观察和检查。

（三）儿童人群

-儿童如果出现尿检白细胞高，要考虑是否有泌尿系统感染，尤其是女童，由于尿道短且接近肛门，更容易被细菌污染。儿童泌尿系统感染时可能表现为哭闹、尿频等，需要及时就医检查和治疗，避免感染蔓延。