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重症慢性肾炎的症状

2025年12月02日 05:10:28
韩正斌
韩正斌主治医师肾内科
枣庄矿业集团中心医院
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一、水肿

1.表现形式:重症慢性肾炎患者常见水肿症状,可表现为眼睑、颜面水肿,随着病情进展可出现双下肢甚至全身水肿。儿童患者若出现水肿,可能影响其生长发育,因为水肿会导致体内液体平衡失调,影响营养物质的运输和代谢。成人患者水肿可能会降低生活质量,影响日常活动。

2.发生机制:主要是由于肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,以及大量蛋白尿使血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内进入组织间隙而引起水肿。

二、蛋白尿

1.程度表现:重症慢性肾炎患者蛋白尿往往较为明显,24小时尿蛋白定量可显著高于正常水平。对于儿童患者,大量蛋白尿可能导致蛋白质丢失过多,影响机体的营养状况,阻碍正常的生长发育,因为蛋白质是儿童生长所需的重要营养物质。成人患者长期大量蛋白尿会导致低蛋白血症,进一步加重水肿等症状,还可能增加感染的风险。

2.产生原因:肾小球滤过膜受损,电荷屏障和机械屏障功能障碍,使得原本不能通过滤过膜的大分子蛋白质漏出到尿液中。

三、血尿

1.表现情况:可出现肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样等异常颜色,镜下血尿则需要通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。儿童患者出现血尿可能会引起家长的担忧,且长期血尿可能提示病情处于活动期,需要密切关注。成人患者血尿可能会影响其心理状态,产生焦虑等情绪。

2.成因分析:肾小球基底膜断裂等原因导致红细胞从肾小球滤过进入尿液,从而出现血尿。

四、高血压

1.血压变化:患者常伴有高血压,血压可明显升高。对于儿童患者,长期高血压可能会影响肾脏的进一步损害,因为高血压会加重肾小球的负担,导致肾小动脉硬化等病变。成人患者高血压会增加心脑血管疾病的发生风险,如脑出血、心肌梗死等,同时也会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环。

2.引发因素:水钠潴留导致血容量增加,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素引起血压升高。

五、肾功能损害相关表现

1.肌酐升高:血肌酐水平升高,提示肾小球滤过功能下降。儿童患者肾功能处于发育阶段,肌酐升高会影响其肾功能的正常发育进程,需要及时干预。成人患者肌酐升高则意味着肾脏排泄代谢废物的能力下降,需要评估肾脏功能的受损程度,制定相应的治疗方案。

2.尿量改变:可出现尿量减少,尤其是在病情进展时。儿童患者尿量减少可能影响体内代谢废物的排出,对生长发育产生不利影响。成人患者尿量减少会导致毒素在体内蓄积,加重各个系统的损害。也有部分患者可能出现夜尿增多的情况,这是因为肾脏的浓缩功能受损,儿童患者夜尿增多可能影响睡眠质量,成人患者夜尿增多会干扰正常的休息和生活。

重症慢性肾炎的症状
韩正斌
韩正斌主治医师
2025年12月02日
枣庄矿业集团中心医院
重症慢性肾炎可致水肿表现为眼睑颜面等水肿影响儿童生长发育和成人生活质量因肾小球滤过率下降及大量蛋白尿致水钠潴留和血浆蛋白降低;蛋白尿程度明显24小时尿蛋白定量高影响儿童营养及成人低蛋白血症等因肾小球滤过膜受损;血尿有肉眼或镜下血尿儿童家长担忧成人有心理影响
重症慢性肾炎的症状
王婷
王婷副主任医师
2025年12月02日
绵阳市第三人民医院
重症慢性肾炎有多种表现及相关关系:水肿可表现为眼睑晨起明显、下肢或全身水肿由肾小球滤过率下降、低蛋白血症致水钠潴留和血浆胶体渗透压降低引起,儿童活动受限成年影响外观,儿童代谢快、成年高盐饮食加重水肿;蛋白尿表现为尿液泡沫多不易散因滤过膜受损蛋白滤过超重吸收
乳头状甲状腺癌严重吗 乳头状甲状腺癌的几个严重症状细说
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年10月28日
浙江中医药大学附属第二医院
乳头状甲状腺癌是甲状腺癌中最常见类型预后相对较好但病情晚或有远处转移等会严重影响生存质量和生存期其严重症状有局部肿块增大致压迫周围组织、颈部淋巴结转移致触及肿大淋巴结及声音嘶哑等不适、远处转移如肺转移致咳嗽咯血、骨转移致骨痛影响行动能力等。
重症肝炎会死吗
陈晓
陈晓主任医师
2025年10月07日
首都医科大学附属北京佑安医院
重症肝炎是严重肝脏疾病病死率较高但并非所有患者都会死亡其预后受病因、患者自身状况等因素影响病因不同预后有差异患者自身状况中年龄、基础疾病、病情严重程度等影响预后治疗包括一般支持、针对病因、对症支持治疗等合理治疗可改善预后救治复杂需多学科协作。
顽固重症失眠中药方
谭维勇
谭维勇副主任医师
2025年09月26日
山东中医药大学附属医院
顽固重症失眠可对应不同中药方治疗,酸枣仁汤适用于肝血不足、虚热内扰所致常见于长期精神紧张等女性等人群,黄连阿胶汤用于阴虚火旺型常见于有阴虚体质等人群,归脾汤适用于心脾两虚引起的各年龄均可发生常见于饮食不节等人群,通窍活血汤用于瘀血阻滞脑络所致的常见于有头部
重症肺炎的诊断标准有哪些
樊翠珍
樊翠珍副主任医师
2025年03月28日
首都医科大学附属北京朝阳医院
重症肺炎的诊断标准包括临床表现、实验室检查、胸部影像学、器官功能障碍和并发症等方面。医生会根据具体情况进行评估,并制定相应的治疗方案。高危人群应注意预防肺炎的发生,保持良好的生活习惯、加强营养、增强免疫力、避免接触感染源等措施有助于预防肺炎的发生。
他汀类药物与重症肌无力
邵自强
邵自强主任医师
2025年03月22日
中日友好医院
他汀类药物是常用调脂药,可能引起重症肌无力等不良反应。目前认为与干扰钙离子内流等有关。如有新的或加重的肌肉无力等症状,需怀疑重症肌无力,应及时就医,进行相关检查明确诊断。有重症肌无力病史者应避免用他汀类药物,高危人群用他汀类药物时需谨慎,并密切监测肌酶和肌
重症肌无力眼肌型能治愈吗
邵自强
邵自强主任医师
2025年03月17日
中日友好医院
重症肌无力眼肌型有治愈可能,治疗方法包括药物治疗、胸腺治疗、其他治疗等,具体治疗方案因人而异,患者需长期治疗,同时注意保暖、避免感染、保持积极心态。
产后湿气重症状有哪些
杨健生医生
杨健生医生主治医师
2025年03月17日
广州市红十字会医院
产后湿气重可通过饮食、运动、中药、艾灸、保暖、保持干燥、注意卫生等方法进行调理,如有需要可及时就医。
小儿急性肺炎严重症状
周小凤
周小凤副主任医师
2025年03月17日
首都医科大学宣武医院
小儿急性肺炎严重的症状有呼吸急促、咳嗽、发热、胸痛、精神萎靡、口唇发紫、心跳加快,家长应带其就医,医生会进行检查,制定治疗方案,包括使用抗生素等药物,同时注意提供充足的水分和营养支持。
重症肌无力的症状
郭玫
郭玫主任医师
2025年03月17日
沈阳医学院沈洲医院
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,病变主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体,主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻,部分患者还会出现眼部、咀嚼、吞咽、面肌、四肢、呼吸等部位的肌无力,以及肌肉疼痛、
什么是重症肌无力
张辉
张辉主治医师
2025年03月17日
潍坊市人民医院
重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。诊断需结合病史询问、体格检查和特殊检查。治疗方法包括药物治疗、胸腺切除和免疫调节治疗。患者应注意休息,避免疲劳和感染。大多数
重症肌无力的治疗
袁俊丽
袁俊丽主任医师
2025年03月17日
邯郸市第一医院
重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,主要通过药物、手术等方式治疗。药物包括胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、免疫球蛋白、胸腺肽等,手术为胸腺切除术。此外,血浆置换、免疫球蛋白静脉输注也可用于治疗。治疗方案应根据患者具体情况制定,治疗期间需注意休息和保暖,保持良
什么是重症肌无力
郭玫
郭玫主任医师
2025年03月17日
沈阳医学院沈洲医院
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,病因不明,主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后减轻。诊断主要依靠临床症状、新斯的明试验、乙酰胆碱受体抗体检测、电生理检查等。治疗方法包括药物治疗、胸腺切除和其他治疗。患者日常生活中
重症肌无力的原因
戴建武
戴建武副主任医师
2025年03月17日
广州市第十二人民医院
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,病因不明,可能与自身免疫、感染、药物、环境等因素有关,具体为:乙酰胆碱受体抗体与受体结合致功能障碍;感染激活免疫系统引发自身免疫反应;某些药物影响神经肌肉接头功能;长期接触杀虫剂、有机磷等化学物质;遗传、过度劳累、精神紧张、
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