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慢性肾炎的前兆

2025年12月02日 11:15:41
罗莉
罗莉副主任医师内分泌科
安徽医科大学第一附属医院
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一、尿液异常

1.蛋白尿表现

-慢性肾炎前兆可能出现蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多,且这些泡沫较长时间不易消散。这是因为尿中的蛋白质含量增加,改变了尿液的表面张力,从而形成不易消散的泡沫。从医学机制上讲,肾小球滤过膜受损,导致原本不能滤过的蛋白质漏出到尿液中。例如,一些研究发现,在慢性肾炎早期,肾小球的滤过功能开始出现异常,使得蛋白质从肾小球滤过进入尿液。不同年龄段的人群都可能出现这种情况,儿童如果出现长期尿液泡沫增多,也需要警惕慢性肾炎的可能;对于成年人,无论是男性还是女性,尿液泡沫异常都应引起重视。

2.血尿情况

-可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样,镜下血尿则需要通过尿常规检查发现红细胞增多。血尿的产生是由于肾小球基底膜断裂等原因,红细胞从受损的肾小球滤过进入尿液。在生活方式方面,如果长期劳累、感染等情况后出现血尿,更要留意是否与慢性肾炎前兆有关。比如长期熬夜、过度劳累的人群,身体免疫力下降,更容易出现肾脏相关的异常,此时出现血尿就需要进一步检查。

二、水肿表现

1.眼睑及面部水肿

-早晨起床后眼睑、面部水肿较为常见。这是因为夜间休息时,水分在体内的分布相对集中在眼部周围等疏松组织。肾脏对水钠的排泄功能出现异常,导致水分潴留。对于儿童来说,儿童的肾脏功能还在发育阶段,如果出现晨起眼睑水肿,家长要密切关注。儿童的生活方式相对单纯,但如果有反复呼吸道感染等情况,就可能影响肾脏功能,进而出现水肿前兆。成年人中,女性在月经周期等特殊时期,肾脏的负担可能会有变化,如果此时出现眼睑和面部水肿,也需要考虑慢性肾炎的可能。

2.下肢水肿

-随着病情发展,可能出现下肢水肿,尤其在下午或活动后加重。这是因为下肢静脉回流受到一定影响,同时肾脏排水功能障碍导致水分在下肢积聚。不同年龄的人群,下肢水肿的表现可能有所不同。老年人的血液循环相对较差,肾脏功能也有一定程度的减退,出现下肢水肿时更要谨慎对待。比如一些老年患者,本身有动脉硬化等血管问题,再加上肾脏功能异常,更容易出现下肢水肿,此时需要排查是否为慢性肾炎前兆。

三、高血压表现

1.血压波动情况

-慢性肾炎前兆可能伴有血压升高。对于不同年龄段的人群,血压升高的表现有所差异。年轻人如果原本血压正常,突然出现血压升高,且排除了其他可能的诱因,如情绪激动、药物等因素后,要考虑肾脏疾病的可能。儿童如果血压高于正常范围,也需要检查肾脏相关指标,因为儿童的高血压可能与肾脏疾病关系密切。例如,一些研究表明,肾脏疾病是儿童继发性高血压的常见原因之一。成年人中,男性和女性都可能出现这种情况,尤其是有家族肾脏疾病史的人群,出现血压异常更要警惕慢性肾炎前兆。

四、身体不适症状

1.乏力疲倦

-患者可能会出现不明原因的乏力、疲倦感。这是因为肾脏功能异常,身体的代谢废物不能及时排出,体内环境紊乱,从而导致全身乏力。不同年龄的人群,乏力疲倦的表现可能被忽视程度不同。老年人本身可能有一些基础疾病,乏力疲倦可能被认为是衰老的表现而被忽略,但如果同时伴有其他肾脏相关症状,就需要考虑慢性肾炎前兆。儿童如果出现长期乏力、不愿意活动等情况,家长要引起重视,因为儿童的身体不适往往需要家长的密切观察。

2.腰部不适

-部分患者会有腰部隐痛或胀痛等不适。这是由于肾脏位于腰部,肾脏发生病变时,肾脏的包膜受到牵拉等原因导致腰部不适。不同年龄段的人群,腰部不适的感受可能不同。比如青少年如果出现腰部隐痛,且伴有尿液异常等情况,要考虑肾脏问题。生活方式方面,如果长期久坐、腰部受伤等情况后出现腰部不适,需要鉴别是否与慢性肾炎前兆有关。

慢性肾小球肾炎40年
景子洋
景子洋主治医师
2025年12月09日
海南省人民医院
慢性肾小球肾炎病程长达四十年发病机制复杂与免疫炎症等多因素相关年龄增长可能伴其他老年性疾病性别差异不突出生活方式影响病情进展需监测肾功能指标尿常规血压等一般治疗包括饮食调整和休息运动药物治疗根据病情用降压药等特殊人群老年患者需注意药物相互作用儿童患者要关注
慢性肾小球肾炎能活40年吗
韩鸿玲
韩鸿玲主任医师
2025年12月09日
天津医科大学总医院
慢性肾小球肾炎患者能否活40年与病情控制情况(病理类型、血压、蛋白尿控制)、生活方式(饮食、作息、运动)及特殊人群(儿童、老年患者)情况相关,若积极配合治疗、严控病情指标、保持良好生活方式且特殊人群针对性管理干预则有存活40年可能。
慢性肾炎的症状有哪些
王科
王科副主任医师
2025年12月02日
安徽省立医院
慢性肾炎的水肿晨起眼睑可肿严重波及全身与肾小球滤过率下降水钠潴留有关儿童因肾功发育不完善易水肿长期高盐饮食、有高血压病史者水肿易加重;蛋白尿表现为尿液泡沫久不消失因肾小球滤过膜受损,老年人肾功衰退易现蛋白尿长期剧烈运动可一过性增尿蛋白有糖尿病病史者合并肾病
肾炎的症状有哪些
叶智明
叶智明主任医师
2025年12月02日
广东省人民医院
肾炎常见症状有水肿多从眼睑颜面部晨起明显严重可波及全身因肾脏水钠代谢调节障碍;血尿分肉眼和镜下血尿因肾小球基底膜受损致红细胞进入尿液;蛋白尿致尿液现不易消散泡沫因肾小球滤过膜通透性改变蛋白质漏出;常伴高血压因肾脏缺血刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统致血压升
慢性肾炎的症状是什么
董杨
董杨主治医师
2025年12月02日
六安市人民医院
慢性肾炎有水肿表现为眼睑颜面及下肢晨起明显活动后下肢加重儿童易全身水肿女性特殊时期有变化机制是肾脏水钠排泄障碍致潴留;有蛋白尿表现为尿液泡沫多且持久儿童易被忽视机制是肾小球滤过膜受损通透性增加蛋白逾肾小管重吸收;有血尿分肉眼和镜下血尿女性留尿避经期儿童可能
慢性肾炎的前兆
罗莉
罗莉副主任医师
2025年12月02日
安徽医科大学第一附属医院
慢性肾炎前兆可表现为尿液异常如蛋白尿致泡沫多不易散、血尿可肉眼或镜检见;水肿有晨起眼睑面部水肿及病情发展后下肢水肿;血压波动即原本血压正常者突然升高;还有身体不适如不明原因乏力疲倦、腰部隐痛或胀痛不同年龄段人群表现及相关生活方式诱因需留意。
慢性肾炎的症状
林少强
林少强主治医师
2025年12月02日
海南医学院第二附属医院
慢性肾炎是多病因以肾小球病变为主的疾病多数病因不明,症状有蛋白尿致尿中泡沫多、血尿分肉眼和镜下、水肿从眼睑颜面始渐及全身、常伴高血压可加重肾损害、肾功能渐减退,症状多样与多种因素相关,出现相关症状应及时就医检查早诊早治延缓病情。
肾炎的症状有哪些
高苹
高苹主任医师
2025年12月02日
武汉大学中南医院
肾炎常见症状包括水肿多从眼睑颜面部晨起明显渐延全身儿童更易且成人高盐饮食加重、血尿分肉眼镜下前者尿液呈洗肉水等色后者需镜检发现红细胞有既往病史复发时血尿是信号儿童易被忽视、蛋白尿可通过尿液泡沫增多且长时间不消失判断长期高蛋白饮食加重且有病史者易反复、高血压
慢性肾炎的症状
穆云静
穆云静副主任医师
2025年12月02日
北京大学口腔医院第二门诊部
慢性肾炎有水肿表现为晨起眼睑水肿严重时波及全身儿童患者更明显女性特殊时期有变化因肾小球滤过率下降水钠潴留致;蛋白尿表现为尿液有不易消散泡沫程度轻重不一儿童可影响生长发育女性孕期等可加重因肾小球滤过膜受损通透性增加致蛋白质漏出;血尿分肉眼和镜下血尿表现不同不
慢性肾炎的症状
黄世敬
黄世敬主任医师
2025年12月02日
中国中医科学院广安门医院
慢性肾炎有水肿表现为晨起眼睑颜面或双下肢凹陷性水肿等儿童水肿更明显机制是肾小球滤过率下降致水钠潴留及低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降;多数患者有不同程度高血压分容量依赖性和肾素依赖性;尿液可检测到蛋白质即蛋白尿轻度至重度不等机制是肾小球滤过膜受损;有镜下或肉
重症慢性肾炎的症状
韩正斌
韩正斌主治医师
2025年12月02日
枣庄矿业集团中心医院
重症慢性肾炎可致水肿表现为眼睑颜面等水肿影响儿童生长发育和成人生活质量因肾小球滤过率下降及大量蛋白尿致水钠潴留和血浆蛋白降低;蛋白尿程度明显24小时尿蛋白定量高影响儿童营养及成人低蛋白血症等因肾小球滤过膜受损;血尿有肉眼或镜下血尿儿童家长担忧成人有心理影响
肾炎的症状有哪些
孙正伟
孙正伟副主任医师
2025年12月02日
常州市武进中医医院
肾炎常见症状有水肿(因肾小球滤过率下降水钠潴留致眼睑、下肢等水肿,不同年龄段表现有差异)、血尿(分肉眼和镜下,因肾小球基底膜受损红细胞漏出,需注意生理期及剧烈运动后干扰)、蛋白尿(尿液泡沫多不消失,因滤过膜通透性增加蛋白质漏出,影响儿童生长发育、提示老年人
慢性肾炎症状
谭敏
谭敏副主任医师
2025年12月02日
中日友好医院
慢性肾炎症状多样,有蛋白尿表现为尿中泡沫增多且久不消失,机制是肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出;血尿分肉眼和镜下,机制是肾小球基底膜断裂致红细胞滤过;水肿出现在眼睑、颜面、下肢等,因肾脏水钠排泄障碍致潴留;高血压与肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡有关;肾功能损
慢性肾炎的症状?
桂明
桂明副主任医师
2025年12月02日
中南大学湘雅三医院
慢性肾炎常见症状有蛋白尿(尿液现蛋白质、尿常规尿蛋白阳性、24小时尿蛋白定量高于正常)、血尿(分肉眼和镜下、因肾小球基底膜受损致红细胞漏出)、水肿(多从眼睑颜面始渐至下肢全身、与水钠排泄障碍致潴留有关)、高血压(常伴且与肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡有关
慢性肾炎的症状
孟宇
孟宇副主任医师
2025年12月02日
暨南大学附属第一医院
慢性肾炎可致水肿表现为眼睑或下肢晨起或久站加重与肾对水钠排泄障碍有关儿童老人调节差女性特殊生理阶段有影响高盐饮食或病情不控易反复蛋白尿表现为尿液泡沫久不消散因肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出儿童肾发育不完善老人滤过膜退变长期高蛋白饮食或病情不控可加重血尿分肉眼
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