慢性肾炎的症状是什么

一、水肿

（一）表现情况

慢性肾炎患者可能出现水肿症状，其水肿部位常见于眼睑、颜面以及下肢等部位。一般来说，晨起时眼睑、颜面水肿相对较为明显，活动后下肢水肿可能会有所加重。儿童患者由于身体代谢和生理特点，水肿可能更容易波及全身，需要特别关注。对于女性患者，在月经周期等特殊时期，水肿情况可能会有一定变化，但总体仍符合慢性肾炎水肿的一般规律。

（二）产生机制

主要与肾脏对水钠的排泄功能障碍有关。肾脏患病后，排水、排钠能力下降，导致体内水钠潴留，从而引起组织间隙水分增多，出现水肿。

二、蛋白尿

（一）表现情况

患者的尿液中可出现蛋白尿，表现为尿液泡沫增多，而且这些泡沫相对较为持久，不易消散。不同年龄的患者蛋白尿表现可能有所不同，儿童患者蛋白尿可能更易被忽视，因为儿童自身对尿液变化的察觉能力有限，需要家长密切观察孩子的尿液情况。

（二）产生机制

肾小球滤过膜受损，其通透性增加，原本不能或很少通过滤过膜的蛋白质通过滤过膜进入原尿中，超过了肾小管的重吸收能力，从而出现蛋白尿。

三、血尿

（一）表现情况

可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等；镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。对于不同性别的患者，血尿表现并无本质差异，但女性患者在留取尿液标本时需注意避开月经期等特殊情况，以免影响血尿结果的判断。儿童患者血尿可能伴随其他症状，如排尿不适等，但由于表达能力有限，需要家长仔细观察孩子的排尿情况。

（二）产生机制

肾小球基底膜断裂等原因导致红细胞从肾小球滤过进入尿液中。

四、高血压

（一）表现情况

慢性肾炎患者常伴有高血压，血压可呈轻度或中度升高。不同年龄患者血压升高的表现有所不同，儿童患者血压升高可能会影响其生长发育，需要及时监测和干预；成年患者则可能出现头痛、头晕等不适症状，但部分患者可能没有明显自觉症状，仅在体检时发现血压升高。女性患者在妊娠期等特殊时期，高血压情况可能会加重，需要特别注意血压的管理。

（二）产生机制

一方面是由于水钠潴留导致血容量增加引起血压升高；另一方面是肾脏分泌的某些血管活性物质失衡，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等，导致血管收缩，外周阻力增加，进而使血压升高。

五、肾功能损害相关表现

（一）表现情况

随着病情进展，可能出现肾功能逐渐减退的表现。早期可能没有明显的特异性症状，随着肾功能进一步下降，可能会出现乏力、疲倦、食欲减退等全身症状。儿童患者肾功能损害可能会影响其生长发育速度，表现为身高、体重增长缓慢等；老年患者则可能在原有基础疾病的基础上，肾功能损害加重，出现更明显的全身不适。

（二）产生机制

肾脏的固有细胞受损，肾脏的滤过和重吸收等功能逐渐丧失，体内代谢废物如尿素、肌酐等不能正常排出体外，在体内蓄积，从而引起一系列全身症状。