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慢性肾炎的症状有哪些

2025年12月02日 11:16:12
王科
王科副主任医师肾病科
安徽省立医院
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水肿

表现:慢性肾炎患者水肿可表现为晨起眼睑水肿,严重时可波及全身。其发生机制主要与肾小球滤过率下降,导致水钠潴留有关。不同年龄阶段的患者,水肿表现可能相似,但儿童患者由于皮肤较为娇嫩,水肿可能更易被察觉。对于有基础疾病或特殊生活方式的患者,如合并心功能不全者,水肿可能会加重,且水肿消退相对困难。

与年龄、生活方式等的关联:儿童的肾脏功能发育尚不完善,更易因慢性肾炎出现水肿;长期高盐饮食的患者,会加重水钠潴留,使水肿情况更严重;有高血压病史的患者,肾脏血流灌注受影响,也可能促进水肿的发生。

蛋白尿

表现:患者尿液中可出现泡沫,且泡沫较长时间不消失,这是因为尿中蛋白质含量增加,改变了尿液的表面张力。蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜受损,通透性增加,使得原本不能滤过的蛋白质进入原尿。不同性别患者蛋白尿表现无明显差异,但女性在妊娠等特殊生理状态下,可能会影响对蛋白尿的判断。

与年龄、生活方式等的关联:老年人肾脏功能逐渐衰退,更易出现蛋白尿相关问题;长期剧烈运动的人,可能会一过性增加尿蛋白排出,但慢性肾炎导致的蛋白尿是持续性的,可通过进一步检查鉴别;有糖尿病病史的患者,合并糖尿病肾病时也可能出现蛋白尿,需注意与慢性肾炎的蛋白尿相鉴别。

血尿

表现:可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色;镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。血尿是由于肾小球基底膜断裂,红细胞从破损处进入尿液。不同年龄患者血尿表现相似,但儿童血尿可能因表述不清而被忽视,需家长密切观察。

与年龄、生活方式等的关联:儿童血尿可能因先天性泌尿系统发育问题或感染等因素诱发,需重视;长期服用某些肾毒性药物的患者,如含马兜铃酸的中药,可能会损伤肾脏导致血尿;有肾结石病史的患者,结石摩擦肾脏组织也可能引起血尿,要注意区分血尿的不同病因。

高血压

表现:慢性肾炎患者常伴有高血压,血压可呈轻度至中度升高。高血压的发生与肾脏分泌肾素-血管紧张素系统激活有关,肾素分泌增加,导致血管紧张素Ⅱ生成增多,引起血管收缩,血压升高。不同年龄段患者高血压表现相似,但老年患者本身血管弹性下降,高血压可能会加重心脑血管负担。

与年龄、生活方式等的关联:老年人本身血管调节功能减退,慢性肾炎合并高血压时更易出现心脑血管并发症;高盐饮食会使血压进一步升高,加重肾脏损害;肥胖患者由于体内脂肪代谢异常,也会促进高血压的发生和发展。

肾功能损害

表现:早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现肾功能减退相关表现,如肌酐、尿素氮升高等。肾功能损害是由于肾脏固有细胞受损,肾脏排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡的功能下降。儿童患者肾功能损害会影响其生长发育,因为肾脏在生长发育中起着重要的内分泌等功能。

与年龄、生活方式等的关联:儿童处于生长发育阶段,肾功能损害对其身高、体重等生长指标影响较大;长期熬夜、过度劳累的患者,会加重肾脏负担,加速肾功能损害的进程;有慢性肝病的患者,可能会通过影响肾脏血流等加重肾功能损害。

慢性肾小球肾炎40年
景子洋
景子洋主治医师
2025年12月09日
海南省人民医院
慢性肾小球肾炎病程长达四十年发病机制复杂与免疫炎症等多因素相关年龄增长可能伴其他老年性疾病性别差异不突出生活方式影响病情进展需监测肾功能指标尿常规血压等一般治疗包括饮食调整和休息运动药物治疗根据病情用降压药等特殊人群老年患者需注意药物相互作用儿童患者要关注
慢性肾小球肾炎能活40年吗
韩鸿玲
韩鸿玲主任医师
2025年12月09日
天津医科大学总医院
慢性肾小球肾炎患者能否活40年与病情控制情况(病理类型、血压、蛋白尿控制)、生活方式(饮食、作息、运动)及特殊人群(儿童、老年患者)情况相关,若积极配合治疗、严控病情指标、保持良好生活方式且特殊人群针对性管理干预则有存活40年可能。
慢性肾炎的症状有哪些
王科
王科副主任医师
2025年12月02日
安徽省立医院
慢性肾炎的水肿晨起眼睑可肿严重波及全身与肾小球滤过率下降水钠潴留有关儿童因肾功发育不完善易水肿长期高盐饮食、有高血压病史者水肿易加重;蛋白尿表现为尿液泡沫久不消失因肾小球滤过膜受损,老年人肾功衰退易现蛋白尿长期剧烈运动可一过性增尿蛋白有糖尿病病史者合并肾病
肾炎的症状有哪些
叶智明
叶智明主任医师
2025年12月02日
广东省人民医院
肾炎常见症状有水肿多从眼睑颜面部晨起明显严重可波及全身因肾脏水钠代谢调节障碍;血尿分肉眼和镜下血尿因肾小球基底膜受损致红细胞进入尿液;蛋白尿致尿液现不易消散泡沫因肾小球滤过膜通透性改变蛋白质漏出;常伴高血压因肾脏缺血刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统致血压升
慢性肾炎的症状是什么
董杨
董杨主治医师
2025年12月02日
六安市人民医院
慢性肾炎有水肿表现为眼睑颜面及下肢晨起明显活动后下肢加重儿童易全身水肿女性特殊时期有变化机制是肾脏水钠排泄障碍致潴留;有蛋白尿表现为尿液泡沫多且持久儿童易被忽视机制是肾小球滤过膜受损通透性增加蛋白逾肾小管重吸收;有血尿分肉眼和镜下血尿女性留尿避经期儿童可能
慢性肾炎的前兆
罗莉
罗莉副主任医师
2025年12月02日
安徽医科大学第一附属医院
慢性肾炎前兆可表现为尿液异常如蛋白尿致泡沫多不易散、血尿可肉眼或镜检见;水肿有晨起眼睑面部水肿及病情发展后下肢水肿;血压波动即原本血压正常者突然升高;还有身体不适如不明原因乏力疲倦、腰部隐痛或胀痛不同年龄段人群表现及相关生活方式诱因需留意。
慢性肾炎的症状
林少强
林少强主治医师
2025年12月02日
海南医学院第二附属医院
慢性肾炎是多病因以肾小球病变为主的疾病多数病因不明,症状有蛋白尿致尿中泡沫多、血尿分肉眼和镜下、水肿从眼睑颜面始渐及全身、常伴高血压可加重肾损害、肾功能渐减退,症状多样与多种因素相关,出现相关症状应及时就医检查早诊早治延缓病情。
肾炎的症状有哪些
高苹
高苹主任医师
2025年12月02日
武汉大学中南医院
肾炎常见症状包括水肿多从眼睑颜面部晨起明显渐延全身儿童更易且成人高盐饮食加重、血尿分肉眼镜下前者尿液呈洗肉水等色后者需镜检发现红细胞有既往病史复发时血尿是信号儿童易被忽视、蛋白尿可通过尿液泡沫增多且长时间不消失判断长期高蛋白饮食加重且有病史者易反复、高血压
慢性肾炎的症状
穆云静
穆云静副主任医师
2025年12月02日
北京大学口腔医院第二门诊部
慢性肾炎有水肿表现为晨起眼睑水肿严重时波及全身儿童患者更明显女性特殊时期有变化因肾小球滤过率下降水钠潴留致;蛋白尿表现为尿液有不易消散泡沫程度轻重不一儿童可影响生长发育女性孕期等可加重因肾小球滤过膜受损通透性增加致蛋白质漏出;血尿分肉眼和镜下血尿表现不同不
慢性肾炎的症状
黄世敬
黄世敬主任医师
2025年12月02日
中国中医科学院广安门医院
慢性肾炎有水肿表现为晨起眼睑颜面或双下肢凹陷性水肿等儿童水肿更明显机制是肾小球滤过率下降致水钠潴留及低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降;多数患者有不同程度高血压分容量依赖性和肾素依赖性;尿液可检测到蛋白质即蛋白尿轻度至重度不等机制是肾小球滤过膜受损;有镜下或肉
重症慢性肾炎的症状
韩正斌
韩正斌主治医师
2025年12月02日
枣庄矿业集团中心医院
重症慢性肾炎可致水肿表现为眼睑颜面等水肿影响儿童生长发育和成人生活质量因肾小球滤过率下降及大量蛋白尿致水钠潴留和血浆蛋白降低;蛋白尿程度明显24小时尿蛋白定量高影响儿童营养及成人低蛋白血症等因肾小球滤过膜受损;血尿有肉眼或镜下血尿儿童家长担忧成人有心理影响
肾炎的症状有哪些
孙正伟
孙正伟副主任医师
2025年12月02日
常州市武进中医医院
肾炎常见症状有水肿(因肾小球滤过率下降水钠潴留致眼睑、下肢等水肿,不同年龄段表现有差异)、血尿(分肉眼和镜下,因肾小球基底膜受损红细胞漏出,需注意生理期及剧烈运动后干扰)、蛋白尿(尿液泡沫多不消失,因滤过膜通透性增加蛋白质漏出,影响儿童生长发育、提示老年人
慢性肾炎症状
谭敏
谭敏副主任医师
2025年12月02日
中日友好医院
慢性肾炎症状多样,有蛋白尿表现为尿中泡沫增多且久不消失,机制是肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出;血尿分肉眼和镜下,机制是肾小球基底膜断裂致红细胞滤过;水肿出现在眼睑、颜面、下肢等,因肾脏水钠排泄障碍致潴留;高血压与肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡有关;肾功能损
慢性肾炎的症状?
桂明
桂明副主任医师
2025年12月02日
中南大学湘雅三医院
慢性肾炎常见症状有蛋白尿(尿液现蛋白质、尿常规尿蛋白阳性、24小时尿蛋白定量高于正常)、血尿(分肉眼和镜下、因肾小球基底膜受损致红细胞漏出)、水肿(多从眼睑颜面始渐至下肢全身、与水钠排泄障碍致潴留有关)、高血压(常伴且与肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡有关
慢性肾炎的症状
孟宇
孟宇副主任医师
2025年12月02日
暨南大学附属第一医院
慢性肾炎可致水肿表现为眼睑或下肢晨起或久站加重与肾对水钠排泄障碍有关儿童老人调节差女性特殊生理阶段有影响高盐饮食或病情不控易反复蛋白尿表现为尿液泡沫久不消散因肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出儿童肾发育不完善老人滤过膜退变长期高蛋白饮食或病情不控可加重血尿分肉眼
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