嗓子疼的原因

一、感染性因素

（一）病毒感染

1.普通感冒：由鼻病毒等多种病毒引起，是最常见的导致嗓子疼的原因之一。病毒感染可引起咽喉部黏膜充血、水肿，刺激神经末梢产生疼痛感觉。儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对成人更易受到病毒感染引发嗓子疼，且症状可能相对成人更明显，如可能伴有发热、咳嗽等症状。

2.流感病毒感染：甲型、乙型流感病毒感染可导致流行性感冒，除了有发热、头痛、全身酸痛等全身症状外，咽喉部受累明显，出现嗓子疼、咽干等表现。不同年龄人群感染流感后的嗓子疼表现有所差异，儿童感染流感后嗓子疼可能影响进食，需要特别关注其口腔卫生及营养摄入。

（二）细菌感染

1.急性扁桃体炎：主要由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引起，是儿童和青少年常见的嗓子疼原因。细菌感染导致扁桃体充血、肿胀，严重时表面可有脓性分泌物，患者嗓子疼较为剧烈，吞咽时疼痛加重，儿童可能因疼痛而拒食，检查可见扁桃体红肿，甚至有脓点。

2.急性咽炎：溶血性链球菌、葡萄球菌等细菌感染可引发急性咽炎，咽喉部黏膜及黏膜下组织炎症，导致嗓子疼，可伴有咽部干燥、灼热感等，儿童急性咽炎若不及时控制，可能向周围组织蔓延，引起中耳炎等并发症。

二、非感染性因素

（一）环境因素

1.干燥环境：长期处于干燥的环境中，如冬季暖气房内空气湿度低，会使咽喉部黏膜水分丢失，导致嗓子干疼。不同年龄人群在干燥环境下嗓子疼的表现相似，但儿童由于呼吸道黏膜相对娇嫩，更易受干燥空气影响，需要注意保持室内合适的湿度，可使用加湿器等。

2.空气污染：空气中的有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等）、粉尘等污染物质被吸入呼吸道后，会刺激咽喉部黏膜，引起嗓子疼。长期生活在空气污染严重地区的人群，嗓子疼的发生率可能相对较高，儿童长期暴露在污染空气中，不仅影响呼吸道健康，还可能影响生长发育，应尽量避免在污染严重时段外出。

（二）用嗓过度

1.职业用嗓人群：教师、歌手等职业用嗓人群，由于长时间说话、唱歌，咽喉部肌肉过度疲劳，声带及咽喉部黏膜受损，出现嗓子疼。这类人群需要注意合理用嗓，定时休息，适当饮水，儿童若因过度模仿成人用嗓（如长时间大声哭闹等）也可能出现嗓子疼情况，应避免儿童过度用嗓。

2.非职业用嗓人群：偶尔长时间大声喊叫、长时间持续说话等也可导致用嗓过度引起嗓子疼，不同年龄人群均可发生，一般适当休息、多饮水后可逐渐缓解，但儿童若频繁出现用嗓过度情况，需引导其养成良好的发声习惯。

（三）过敏因素

1.过敏性咽炎：接触过敏原（如花粉、尘螨、宠物毛发等）可引起过敏性咽炎，咽喉部黏膜过敏反应导致嗓子痒、疼，还可能伴有打喷嚏、流涕等症状。儿童过敏性咽炎的过敏原可能与成人有所不同，如对某些食物添加剂、特定材质的玩具等过敏，需要仔细排查过敏原并避免接触，以减轻嗓子疼等症状。

（四）其他因素

1.胃食管反流：胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起嗓子疼。这种情况在成人中较为常见，但儿童也可能发生，尤其是婴幼儿，由于食管下括约肌发育不完善，更容易出现胃食管反流。胃食管反流引起的嗓子疼可能在进食后加重，儿童可能表现为拒食、哭闹等，需要注意喂养方式，如喂奶后适当拍嗝，避免过度喂养等。

2.咽喉部异物：儿童好奇心强，可能将小物件放入口中，导致咽喉部异物，引起嗓子疼，同时可能伴有吞咽困难、流涎等表现。成人也可能因进食时误吞鱼骨等异物导致嗓子疼，需要及时就医取出异物，避免异物对咽喉部造成更严重损伤。