顺产后恶露多长时间干净算正常

正常顺产后恶露干净时间

顺产之后，恶露是子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等经阴道排出的物质。正常情况下，恶露持续时间一般为4-6周，总量为250-500ml。恶露会经历三个阶段，分别是血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。

血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续3-4日。

浆液性恶露：色淡红，含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌，持续10日左右。

白色恶露：色泽较白，质黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续3周左右。

不同人群恶露情况的特点及注意事项

年轻产妇：一般身体恢复较好，恶露持续时间通常在正常范围内，但也需密切观察恶露的量、颜色和气味。若出现恶露量突然增多、颜色持续鲜红且伴有异味，可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留部分胎盘胎膜或合并感染等情况，需及时就医。

高龄产妇：身体机能相对较弱，子宫复旧可能较慢，恶露持续时间可能会稍有延长，但也应在4-6周内干净。高龄产妇更要注意恶露的变化，一旦发现异常，如恶露异味明显、伴有发热等症状，要尽快就医检查，因为高龄产妇发生产褥期感染等并发症的风险相对较高。

有妊娠合并症的产妇：例如合并妊娠期高血压疾病的产妇，恶露情况可能受其基础疾病影响。这类产妇要更密切关注恶露情况，因为妊娠合并症可能导致身体恢复相对缓慢，恶露异常的情况可能提示身体恢复不佳或出现其他并发症，需要加强监测和及时处理。

恶露异常的可能原因及应对

子宫复旧不全：多因部分胎盘、胎膜残留，或产后子宫收缩不良等原因引起。表现为恶露持续时间延长，有时可出现血性恶露持续时间延长且量多。治疗上可通过促进子宫收缩的药物（如缩宫素等，但具体用药需在医生指导下）以及排查是否有胎盘胎膜残留，必要时进行清宫术等处理。

宫腔内感染：产妇产后不注意个人卫生，如会阴清洁不当等，容易引起宫腔内感染。此时恶露可呈脓性、有臭味，同时可能伴有发热、下腹痛等症状。需要进行抗感染治疗，根据感染的病原体选择合适的抗生素，同时要加强会阴护理，保持外阴清洁。

总之，顺产后要密切关注恶露的情况，正常情况下恶露在4-6周干净，若出现异常应及时就医明确原因并进行相应处理。