重症肌无力如何分型

重症肌无力根据病变部位可分为以下三类：

1.眼肌型：

病变仅局限于眼外肌，可表现为部分或全身骨骼肌极易疲劳，活动后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。

眼外肌无力通常累及提上睑肌、眼球运动肌，出现上睑下垂、复视等症状。

部分患者还可出现咀嚼无力、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

2.全身型：

病变可累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌、呼吸肌等，除眼肌型症状外，还可出现全身肌肉无力。

患者常表现为四肢无力，活动后症状加重，严重时可出现呼吸肌无力，甚至呼吸衰竭。

全身型重症肌无力可分为轻度、中度和重度三级。

3.急性重症型：

起病急，病情进展迅速，可在数天至数周内出现呼吸肌无力，甚至呼吸衰竭。

常伴有胆碱能危象，即出现胆碱能药物过量的症状，如恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、瞳孔缩小、心率减慢等。

该型病情凶险，死亡率高。

4.迟发重症型：

多在起病后2年左右逐渐发展为全身型重症肌无力。

常合并胸腺瘤，约占70%。

该型对胆碱酯酶抑制剂反应较差，易发生胆碱能危象。

5.肌萎缩型：

罕见，主要表现为肌肉萎缩，而无力症状相对较轻。

可伴有肌肉跳动、感觉异常等症状。

该型预后较差。

需要注意的是，重症肌无力的分型可能因个体差异而有所不同，诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。治疗方法包括药物治疗（如胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等）、胸腺切除等。此外，患者还需要注意休息、避免感染、保持良好的心态等。如果出现肌无力症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。