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手指不小心被刀切到了

2025年10月24日
孙文海
孙文海副主任医师手外科
上海第九人民医院
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一、伤口初步处理

1.止血:如果伤口出血不多,可用干净的纱布或毛巾按压伤口止血,一般按压5-10分钟左右大多可止血。若伤口较深且出血不止,应立即前往医院急诊处理,可能需要进行缝合等操作来止血并促进伤口愈合。

-对于儿童患者,由于其凝血功能相对较弱,且对疼痛的耐受和表达可能与成人不同,在止血过程中要更加轻柔且密切观察其面色、精神状态等,避免因过度紧张或出血过多导致不良后果。

2.清洁伤口:用生理盐水或清水冲洗伤口,尽量清除伤口内的泥沙、铁锈等异物。如果身边没有生理盐水,也可以用干净的清水冲洗,但要注意避免水流过大冲击伤口造成二次损伤。

-儿童患者在清洁伤口时可能会比较抗拒,家长应尽量安抚好儿童,选择合适的时机轻柔操作,可通过转移注意力等方式缓解儿童的紧张情绪。

二、判断伤口情况

1.浅表伤口:如果伤口较浅,仅伤及皮肤表层,出血较少,这种情况下可以用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒,然后用创可贴覆盖伤口。碘伏具有广谱杀菌作用,能有效杀灭常见的细菌、真菌等病原体。

-儿童皮肤娇嫩,在选择创可贴时要注意选择材质柔软、刺激性小的产品,且覆盖伤口时不宜过紧,以免影响血液循环。

2.较深伤口:若伤口较深,尤其是被生锈的刀具等割伤时,需要警惕破伤风杆菌感染的可能。因为破伤风杆菌是厌氧菌,容易在深而窄的伤口内繁殖。此时应尽快前往医院就诊,医生可能会进行伤口的清创处理,并且根据情况决定是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

-对于有基础疾病的儿童,如免疫功能低下等情况,被较深伤口割伤后更应及时就医并严格按照医生的建议进行破伤风相关预防措施,因为这类儿童发生破伤风感染后的风险相对更高。

三、后续护理与注意事项

1.保持伤口清洁干燥:在伤口愈合期间,要避免伤口沾水,每天要观察伤口情况,若发现伤口有红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象,应及时就医。

-儿童活泼好动,家长要注意看护,防止儿童搔抓伤口或让伤口接触到脏物,尽量让儿童保持安静,减少伤口部位的活动,以利于伤口愈合。

2.饮食注意:受伤后饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,有助于伤口的愈合。但要避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响伤口恢复。

-儿童正处于生长发育阶段,对营养的需求较高,家长要保证儿童饮食的营养全面,根据儿童的年龄和口味合理搭配食物,同时要注意食物的安全性和易消化性。

3.伤口愈合时间:一般浅表伤口在清洁消毒、正确护理下,1-2周左右可愈合;较深的伤口愈合时间可能会延长,需要数周甚至更长时间,在此期间都要密切关注伤口状况并按照上述护理要求进行处理。

-不同年龄儿童的伤口愈合速度可能有所不同,一般年龄越小愈合相对越快,但也需要根据具体伤口情况来判断,家长要耐心护理,遵循科学的护理方法促进伤口良好愈合。

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